Současná revaskularizace myokardu a náhradaaneuryzmatu břišní aorty


Simultaneous Off-Pump Coronary Artery Bypass and Aortic Aneurysm Repair

Simultaneous coronary artery bypass and aortic aneurysm repair is a rarely performed procedure.We describe one case of 80-years old man with unstable angina and concurrent symptomatic abdominal aortic aneurysm.The patient was indicated for simultaneous coronary artery revascularization and abdominal aortic aneurysm repair withthe need of supracoeliac aortic clamping. Preoperative evaluation, perioperative monitoring, the strategy of anaesthetic andsurgical approach and postoperative course are described in detail.In the discussion, we analyze the possibilities of anaesthetic and surgical technique in this procedure, the possibilities oforgan preservation, assurance of adequate vital signs monitoring and perioperative analgesia.

Key words:
coronary artery bypass – abdominal aortic aneurysm – continuous cardiac output monitoring – transoesophagealechocardiography


Autoři: P. Michálek 1;  Š. Černý 2;  T. Klika 3;  J. Šoupal 3;  M. Stern 1;  P. Jehlička 2
Působiště autorů: Úsek kardiovaskulární anestezie a intenzivní péče ARO, Nemocnice Na Homolce, Praha, prim. MUDr. M. Ročeň2Kardiochirurgické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha, prim. MUDr. Š. Černý, CSc. 3Oddělení cévní a rekonstrukční chirurgie, Nemocnice Na Homolce, P 1
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 2004, č. 1, s. 28-31
Kategorie: Články

Souhrn

Revaskularizace myokardu pro ischemickou chorobu srdeční a náhrada aneuryzmatu břišní aorty během jedné operacepatří i ve světě k raritně prováděným výkonům.Prezentujeme případ 80letého pacienta s anginou pectoris při závažném nálezu na koronárních tepnách a se symptomatickourozsáhlou výdutí břišní aorty, která vyžadovala naložení svorky na torakoabdominální aortu nad truncus coeliacus.Autoři popisují předoperační přípravu, perioperační monitorování, chirurgický postup a pooperační průběh.V diskusi jsou popisovány anesteziologické i chirurgické možnosti výkonu,možnosti ochrany jednotlivých orgánů,zajištěnímonitorování fyziologických funkcí a způsoby perioperační analgezie.

Klíčová slova:
aortokoronární bypass – aneuryzma břišní aorty – kontinuální měření srdečního výdeje – jícnová echokardiografie

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína


2004 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
nový kurz
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se