VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Klíčové pro pacienty s PBC jsou včasná diagnostika a posouzení účinnosti terapie
Primární biliární cholangitidu (PBC) nelze vyléčit. Pomalu progreduje a v průběhu několika desetiletí ústí až v cirhózu jater se všemi jejími možnými důsledky, včetně případné nutnosti transplantace a rizika předčasného úmrtí. Základ farmakoterapie PBC tvoří kyselina ursodeoxycholová (UDCA) a v posledních letech je dostupná i kyselina obeticholová (OCA), kterou evropské i české guidelines doporučují ve 2. linii léčby. PBC a její terapii včetně zkušeností z české praxe bylo věnováno i jedno ze sympozií v programu letošních XLVIII. májových hepatologických dnů.
Novinky Přínos empagliflozinu v léčbě HFpEF nezávisle na přítomnosti fibrilace síní
Inhibitor sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i) empagliflozin prokázal snížení rizika úmrtí z kardiovaskulárních (KV) příčin nebo hospitalizace pro srdeční selhání (HF) a také zpomalení poklesu odhadové glomerulární filtrace (eGFR) u pacientů s HF s ejekční frakcí levé komory (EF LK) > 40 %, tj. se srdečním selháním se zachovanou EF LK (HFpEF). Častou komorbiditou pacientů s HFpEF je fibrilace síní (FiS). Cílem sekundární analýzy studie EMPEROR-Preserved bylo zhodnotit účinnost a bezpečnost empagliflozinu na uvedené i další sledované parametry u pacientů s HFpEF v závislosti na přítomnosti FiS.
Novinky Metamizol v neuropatické bolesti – analgetikum s imunomodulačním potenciálem
Jakou roli hraje metamizol v modulaci zánětlivých mediátorů v gangliích dorzálních kořenů? Experimentální studie přináší jiný pohled na využití známého analgetika v souvislosti s neuropatickou bolestí.
Články časopisu Uzávěry žil splanchnického řečiště
Uzávěry splanchnického žilního řečiště (SŽŘ) představují široký medicínský problém. Anatomicky mohou postihnout jednotlivé oddíly SŽŘ, případně i několik těchto současně. Hlavními oddíly SŽŘ je žilní jaterní outflow systém, dále portální žíla, horní mezenterická žíla a její povodí. Převažující příčinou uzávěru je jednoznačně trombóza. Manifestace uzávěrů může být akutní, subakutní či se může jednat o okultní či manifestní chronický průběh. Hlavními patologicko-anatomickými jednotkami jsou Budd-Chiariho syndrom (BCS), obstrukce extrahepatické portální žíly (EHPVO) a trombóza mezenterické žíly (TMŽ). Pokročilé laboratorní, zobrazovací a intervenční metody značně modifikují přístup k prevenci, diagnostice a léčbě. Své místo má i přístup chirurga. Problém SŽŘ je interdisciplinární.
Podcasty Chronická rinosinusitida s polypy – biologika nabízejí řešení tam, kde chirurgie nestačí
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 34: O významu biologické léčby v oblasti otorinolaryngologie jsme již v jednom z dílů našeho podcastu hovořili. Téma je však natolik nosné, že jsme se rozhodli k němu vrátit. Tentokrát přijal naše pozvání přednosta Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické nemocnice MUDr. Jan Vodička, Ph.D., který ve své profesní dráze opsal zajímavý kruh – k oboru ho přitáhla operativa uší, později jej upoutalo téma poruch čichu, nakonec ovšem zjistil, že i pacienti s chronickou rinosinusitidou, kteří primárně trpí poruchou čichu, mají často obtíže s eozinofilní otitidou. A právě na její řešení bývají krátké i chirurgické metody, nyní však může pomoci biologická léčba cílící na spouštěče zánětu 2. typu.
Podcasty MUDr. Iveta Svobodová: Mortalita pacientů se srdečním selháním je horší než u onkologicky nemocných
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 28: Multimorbidita a možnosti léčby pacientů s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí jsou tématem dalšího dílu ze série podcastů zaměřených na klinickou praxi. O zkušenosti a novinky z této oblasti se s námi podělila MUDr. Iveta Svobodová ze 2. interní kliniky − kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Záznamy z kongresů Sjezd oftalmologů: Naplňují ozonizované oční kapky a bromfenak v praxi očekávání vycházející ze studií?
Letošní XXXI. výroční sjezd České oftalmologické společnosti ČLS JEP se konal ve dnech 21.–23. září v Hradci Králové. Bohatý odborný program zahrnoval také sdělení o praktických zkušenostech českých lékařů s používáním moderních očních kapek, jež zazněla během sympozia podpořeného společností Bausch & Lomb.
Novinky Při preskripci inkontinenčních pomůcek je nezbytné hlídat limity
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která vešla v platnost v prosinci 2019, přinesla mnohé změny v oblasti úhrady zdravotnických pomůcek prostřednictvím poukazů. Změnila se metodika stanovování stupně inkontinence a nově je také možné kombinovat pomůcky podle individuálních potřeb pacienta. Další novinky, jež se týkají problematiky limitů, shrnujeme v následujícím textu
Novinky O sartanech přehledně − s přihlédnutím k jejich postavení v současné koronavirové situaci
Sartany čili blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs) patří společně s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) mezi antihypertenziva první volby. Jedná se o prověřená léčiva s dobrým bezpečnostním profilem. Nabízíme stručný přehled postavení sartanů v současné terapeutické strategii včetně vyjádření k jejich případné souvislosti s onemocněním COVID-19 tak, jak vyplývá ze stavu poznatků k počátku května 2020.
Novinky Vliv doporučené léčby srdečního selhání na riziko vzniku FiS a její účinnost u pacientů s již rozvinutou FiS
Fibrilace síní (FiS) a srdeční selhání (HF) jsou stavy, které se často vyskytují současně. FiS má více než polovina nemocných s HF, obojí přitom významně zvyšuje morbiditu i mortalitu a prevalence těchto onemocnění stoupá. Přítomnost FiS u pacienta s HF je spojená s větším výskytem symptomů, vyšším rizikem hospitalizací a horší prognózou. Doporučená terapie HF může incidenci FiS snižovat a přítomnost FiS může ovlivnit účinnost jednotlivých tříd léků u HF. Mezinárodní tým autorů v přehledové práci z roku 2024, zaštítěné Časopisem Americké kardiologické společností (JACC), shrnuje vliv doporučené léčby HF na vznik FiS u pacientů s HF napříč spektrem ejekční frakce levé komory (EF LK) a přínos této terapie u nemocných s FiS i bez ní.
Podcasty S MUDr. Tomášem Ürgem, Ph.D., o litiáze dolního kalichu: Kdy vyčkávat s terapií a kdy zasáhnout?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 81: Litiáza v dolním kalichu ledviny může být diagnostickou i terapeutickou výzvou. Jaké jsou možnosti léčby – od konzervativního postupu po chirurgickou intervenci? Jak se rozhodovat mezi litotrypsí, flexibilní ureterorenoskopií a perkutánní nefrolitotomií? A jak efektivně zvládat bolest u těchto pacientů? Nejen o těchto tématech hovoříme s MUDr. Tomášem Ürgem, Ph.D., z Urologické kliniky LF UK a FN Plzeň. Poslechněte si praktické rady a aktuální trendy v oblasti urologie a nefrologie v našem nejnovějším podcastu ze série MeDiTalks.