VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Potenciál inhibitorů Janusových kináz v léčbě revmatoidní artritidy
Role Janusových kináz (JAK) v prozánětlivých procesech vedoucích k revmatoidní artritidě (RA) byla v poslední době intenzivně studována. Podařilo se vyvinout nízkomolekulární inhibitory JAK, které v klinických studiích prokázaly srovnatelnou účinnost s chorobu modifikujícími léčivy (DMARDs), a za specifických okolností se dokonce zdají být účinnější než biologika.
Novinky Diagnostika a akutní terapie migrény u dospělých
Migréna je časté neurologické onemocnění, charakterizované epizodickou paroxysmální bolestí hlavy, jež v kombinaci s doprovodnými příznaky znamená pro pacienta velmi zatěžující stav, který vyžaduje akutní symptomatickou terapii. V následujícím textu přehledně shrnujeme možnosti akutní léčby migrény u dospělých pacientů.
Novinky Mechanismy spojující diabetes mellitus a obezitu
Obezita má úzký vztah k inzulinové rezistenci a diabetu mellitu (DM), nárůst váhy je spojen s vyšší incidencí DM 1. i 2. typu. Při rozvoji DM 2. typu hraje zásadní roli vyčerpání β-buněk pankreatu, které již nestačí produkovat dostatek inzulinu k udržení glukózové homeostázy. Vznik diabetu je však mnohem pravděpodobnější, pokud je selhání β-buněk doprovázeno současně i zvýšenou inzulinovou rezistencí. U obézních pacientů je v krvi vyšší podíl nenasycených mastných kyselin, glycerolu, prozánětlivých cytokinů, hormonů a dalších substancí, které mají na inzulinovou rezistenci zásadní vliv.
Novinky Implantace nitroočních čoček v raném dětství: Co říká zpráva Americké oftalmologické akademie
Prezentovaná práce hodnotila a srovnávala výsledky a nežádoucí příhody spojené s korekcí pomocí nitrooční čočky, kontaktních čoček nebo brýlí po operaci katarakty u dětí do 2 let věku. Cílem analýzy publikovaných studií bylo najít optimální doporučení jak postupovat u pacientů s kataraktou operovaných před dosažením 2. roku života.
Novinky Bezdrátová chytrá zařízení monitorují zdraví pomocí snímání zvuků
Lidské tělo nepřetržitě vydává různé formy akusticko-mechanických signálů, které mohou poskytovat důležité informace o jeho zdraví. Výzkumníci ze Severozápadní univerzity v USA vyvinuli miniaturní nositelná zařízení (wearables) schopná simultánně snímat zvuky na několika místech těla, a tím kontinuálně monitorovat zdravotní stav jejich nositele. V pilotním projektu byly testovány např. na předčasně narozených novorozencích s poruchami dýchání a intestinální motility a také na dospělých s chronickými nemocemi plic.
Novinky Klasifikace a diagnostika glaukomu
Glaukom neboli zelený zákal je skupinou onemocnění, pro která je společná nevratná neuropatie zrakového nervu. Dochází k úbytku nervových vláken s typickou poruchou zorného pole. S glaukomem je zpravidla (ne ve všech případech) spojené zvýšení nitroočního tlaku a exkavace terče zrakového nervu.
Novinky Měření rychlosti pulzové vlny v prevenci a terapii kardiovaskulárních chorob
Rychlost šíření pulzové vlny představuje základní metodu měření tuhosti tepenného systému. Tento údaj charakterizuje míru rigidity příslušného úseku tepenného řečiště. V posledních letech nabývá vyšetření rychlosti pulzové vlny na významu, protože se ukazuje, že tuhost tepen hraje důležitou roli při vzniku kardiovaskulárních nemocí.
Novinky Úhrada vs. indikace: Jdou u Alzheimerovy nemoci proti sobě?
Data z klinických studií a doporučené postupy se ne vždy shodují s úhradovými kritérii pojišťoven. Je tomu tak i v případě léčby Alzheimerovy nemoci?
Novinky Přínos udržovací léčby olaparibem u nově diagnostikovaného pokročilého ovariálního karcinomu
Studie SOLO-1 zhodnotila, zda nasazení inhibitoru PARP olaparibu v udržovací léčbě pacientek s nově diagnostikovaným pokročilým karcinomem vaječníku, vejcovodu nebo pobřišnice s mutací BRCA 1/2 vede ke zlepšení prognózy těchto nemocných.
Novinky Metabolismus paracetamolu u mladých žen
Farmakokinetická fenotypizační studie se zaměřila na metabolismus paracetamolu u mladých žen s cílem ověřit intra- a interindividuální variabilitu v závislosti na hladinách pohlavních hormonů v různých specifických obdobích života ženy.
Novinky Jak ovlivňuje myelodysplastický syndrom kvalitu života pacientů?
Myelodysplastický syndrom (MDS) je heterogenní skupina poruch hematopoetických kmenových buněk s různým stupněm rizika progrese do akutní myeloidní leukémie (AML). Možnosti terapie tohoto onemocnění se neustále vyvíjejí. Jaký má ale tato diagnóza dopad na kvalitu života pacientů?
Novinky Topické kortikosteroidy přidané k antivirové léčbě herpes labialis snižují četnost recidiv
V roce 2015 byla publikována metaanalýza studií, které porovnávaly kombinovanou léčbu herpes labialis zahrnující topický kortikosteroid a antivirový lék s placebem nebo se samotnou antivirovou léčbou. Ukázala, že kombinovaná léčba by mohla znamenat určitý přínos při zachované bezpečnosti a snášenlivosti.
Podcasty Prof. Milan Kvapil: Pohled do historie medicíny umožňuje pochopit, proč je současná léčba diabetu výjimečná
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 44: Ačkoliv progresi diabetu mellitu zatím zastavit neumíme a s prodlužováním věku se zvyšuje pravděpodobnost, že bude u pacienta toto onemocnění diagnostikováno, správnou životosprávou a pomocí moderní antidiabetické léčby lze život prodloužit o desítky let. Nové skupiny léků nemají závažné nežádoucí účinky, jež dříve vedly i k významnému zkrácení života. V péči o pacienty s diabetem je důležitý komplexní přístup cílící také na rizika a komplikace, nikoliv „pouhé“ zaměření na léčbu hyperglykémie. Specifický přístup pak vyžadují senioři, u nichž je třeba volit léky s ohledem na přítomnost geriatrických syndromů a celkový stav a preferovat skupiny antidiabetik s kardio- a nefroprotektivními účinky... Ve snaze o naplnění těchto principů péče vznikla Geriatrická interní klinika 2. LF UK a FN Motol, s jejímž přednostou prof. MUDr. Milanem Kvapilem, CSc., hovoříme nejen o geriatrické diabetologii. Mimo jiné v rozhovoru potvrzuje, že nejlepší nápady vznikají právě napříč obory.
Novinky Rosuvastatin má srovnatelný účinek se čtyřikrát vyšší dávkou atorvastatinu
Rosuvastatin a atorvastatin patří k často předepisovaným statinům. Který z nich je účinnější? Nemá jeho vyšší potence i stinnou stránku ve formě nežádoucích účinků?
Novinky MUDr. Radomíra Hrdličková: von Willebrandovu chorobu není radno podceňovat
Von Willebrandova choroba (vWD) je zrádné onemocnění. Může vést až k život ohrožujícímu krvácení, mnozí pacienti však přes potvrzenou diagnózu nevěří, že ji mají. Týká se to zejména mladých mužů, kteří „nekrvácejí“ a ke krvácení u nich může dojít náhle, například po traumatu nebo extrakci zubu. Kdy pacienty začít léčit, u koho využít profylaktickou terapii a které specializace mohou zachytit onemocnění včas? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Radomírou Hrdličkovou z Centra pro trombózu a hemostázu a hemofilického centra Fakultní nemocnice Ostrava.
Novinky Opioidy: léčba chronické bolesti, nebo cesta k závislosti?
Opioidy jsou dnes již nedílnou součástí terapie léčby silné a intenzivní bolesti. Zodpovědný lékař musí, zejména při léčbě chronické nenádorové bolesti, řešit řadu otázek. Jsou opravdu zapotřebí a jaký je správný postup při jejich preskripci?
Novinky Ze života konopného pacienta
Konopí v léčbě chronické bolesti jsem začal užívat necelou dekádu před tím, než jsem se v roce 2016 mohl oficiálně stát v Česku konopným pacientem a vyzvednout si sušený květ léčivé byliny v lékárně. Mohu tedy sdílet řadu zkušeností, jaké výhody tato léčba přináší, ale i na jaké překážky může pacient, který ji užívá, stále narážet a co lze v těchto případech dělat.
Novinky Poruchy sexuálních funkcí u pacientů s depresivní poruchou a jak je řešit nebo jim předcházet
Sexuální dysfunkce zahrnuje stavy, kdy jedinec není schopný podílet se na sexuálním vztahu tak, jak by si přál. Může se jednat o nedostatek zájmu, nepřítomnost fyziologických reakcí potřebných pro sexuální vztah nebo neschopnost prožít a ovládat orgasmus. Poruchy sexuálních funkcí velmi často doprovázejí psychiatrická onemocnění, především depresivní poruchy, mohou se ovšem vyskytnout i jako nežádoucí účinek antidepresivní léčby. Jak u takových pacientů postupovat a jakou terapii pro ně volit?
Novinky Význam výživy v léčbě chronických ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě chronických ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.
Novinky Terapie chronických bércových vředů podle medicíny založené na důkazech
Chronické vředy na dolních končetinách jsou definovány jako trofické defekty, které nevykazují známky hojení po 3 měsících vhodné léčby nebo nejsou zhojeny ani po 12 měsících léčby. Jejich incidence a prevalence neustále narůstají a v současné době představují nejen závažný medicínský, ale také socioekonomický problém. Přehledový článek publikovaný německými lékaři se soustředí na souhrn terapie bércových vředů podle zásad medicíny založené na důkazech.
Novinky Úprava kritérií pro diagnostiku syndromu dráždivého tračníku v klinické praxi
Římská kritéria pro diagnostiku poruch interakce střeva a mozku (DGBI) byla na základě nesouladu s jejich využíváním v klinické praxi recentně upravena. Výbor Rome Foundation vytvořil modifikovaná Římská diagnostická kritéria IV. Při péči o pacienty s DGBI včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS) tak bude možné stanovit diagnózu i při kratším trvání a nižší frekvenci příznaků.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutních jaterních porfyrií
Předkládáme stručný souhrn aktuálního doporučeného postupu České hepatologické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu akutních jaterních porfyrií (AHP).
Novinky Když ženám stoupá tlak... aneb jaká jsou specifika terapie hypertenze u žen (2. díl)
Nejen, že je hypertenze u žen stejně jako u mužů hlavním rizikovým faktorem kardiovaskulárních (KV) onemocnění, pojí se s ní i další rizika specifická pro ženskou populaci. Jaké jsou rozdíly v preskripci antihypertenziv a v odpovědi na antihypertenzní léčbu mezi pohlavími? Co bychom měli zohlednit při léčbě hypertenze u něžného pohlaví? A jak s ohledem na riziko osteoporózy vybrat vhodný statin při průvodní dyslipidémii?
Novinky Riziko krvácivých příhod u pacientů léčených antidepresivy třídy SSRI
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) představují v současnosti jeden z nejčastěji předepisovaných druhů antidepresiv. Jejich vzrůstající obliba je založena zejména na vysokém klinickém účinku a dobrém profilu snášenlivosti. Mezi méně časté, ale závažné nežádoucí účinky této léčby patří zvýšené riziko krvácení, a to zejména do gastrointestinálního traktu.
Novinky Off-label indikace mirtazapinu
Mirtazapin je indikován k léčbě depresivních poruch, nicméně jeho unikátní duální mechanismus účinku vedl ke zkoumání potenciálního alternativního využití tohoto léčiva.