VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika
Novinky Méně časté mutace EGFR u nemalobuněčného karcinomu plic
Incidence bronchogenního karcinomu v ČR dosahuje 38/100 000 u žen a 87/100 000 u mužů. Hlavním etiologickým faktorem je kouření. Léčba neoperabilního stadia IIIA, stadia IIIB a IV nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) je paliativní, systémová. V minulosti se opírala pouze o klasickou chemoterapii. Rozvoj analytických možností ovšem přinesl a stále přináší nové zásadní informace o biologii a patofyziologii NSCLC, které svědčí o tom, že molekulární podstata této diagnózy je vysoce heterogenní a na základě přítomnosti kauzálních onkogenních mutací/aberací se rozpadá do řady molekulárně definovaných podjednotek.
Novinky Tehotenstvo u pacientky s hereditárnym angioedémom – interaktívna kazuistika
Prezentujeme pacientku s rekurentnými opuchovými stavmi, ktoré sa začali objavovať vo včasnej dospelosti. Rozobraté sú terapeutické postupy aplikované počas mnohých rokov trvania ochorenia a manažment pacientky počas 2 tehotenstiev.
Novinky S doc. Milošem Kubánkem o cestě pacienta s hypertrofickou kardiomyopatií do specializovaného centra
Hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je dědičné onemocnění s nezanedbatelnou prevalencí, které zkracuje délku života a zhoršuje jeho kvalitu. U části nemocných probíhá asymptomaticky, u jiných se objevují arytmie či srdeční selhání a u některých může být první manifestací až náhlá srdeční smrt. Inovativní terapie, která cílí na podstatu HCM, je omezena na podávání ve specializovaných centrech. Na to, jaká bude cesta pacientů od záchytu onemocnění až po péči ve specializovaném centru, jsme se zeptali doc. MUDr. Miloše Kubánka, Ph.D., z Kliniky kardiologie IKEM v Praze.
Novinky Standardy péče o nemocné s hemofilií
Velmi recentně byly široké hematologické odborné veřejnosti představeny standardy péče o nemocné s hemofilií zpracované předními českými odborníky v této oblasti v roce 2012 s 1. revizí. Jejich cílem je sjednocení a definování péče o dětské i dospělé pacienty s hemofilií A a B.
Novinky Může sonografie u asymptomatického hyperurikemického pacienta určit riziko dnavé artritidy?
Hyperurikemie je nejdůležitějším rizikovým faktorem dnavé artritidy (DA). Data ze studie NHANES (The National Health and Nutrition Examination Survay) shromážděná v letech 2007 až 2008 poukázala na to, že prevalence hyperurikemie (urát v séru ≥ 7 mg/dl) u mužů je 21,1 % a u žen 4,7 %.
Novinky Ovlivní preimplantační genetické vyšetření u párů s poruchou plodnosti spojenou s rodičovskými chromozomálními abnormalitami počet živě narozených dětí?
Studie se zabývá srovnáním počtu živě narozených dětí u párů s poruchou plodnosti na základě rodičovských chromozomálních abnormalit (translokací), u kterých bylo provedeno preimplantační genetické vyšetření, s páry, které počaly spontánně.
Novinky Enoxaparin v terapeutických dávkách nezvyšuje riziko intrakraniálního krvácení u pacientů s mozkovými metastázami
Tromboembolická nemoc je častou komplikací u pacientů s mozkovými metastázami. Signifikantní intrakraniální krvácení se na druhou stranu vyskytuje u 20–50 % nemocných. Studie publikovaná v časopisu Blood v návaznosti na limitované důkazy bezpečnosti antikoagulační terapie u těchto pacientů hodnotila vliv podávání enoxaparinu na riziko intrakraniálního krvácení.
Novinky Hluboká stimulace globus pallidus zlepšila klinické příznaky u pacientky s refrakterním parkinsonismem a genetickou mutací
Autoři prezentované práce se zabývali účinky hluboké mozkové stimulace (DBS) u pacientky s Parkinsonovou nemocí s genetickou mutací, která se projevuje v rané dospělosti.
Novinky Zvýšení hematokritu při léčbě empagliflozinem u diabetičky s těžkou anémií − kazuistika
Na kazuistice 78leté diabetičky, u níž vedlo k úpravě těžké anémie nezjištěné příčiny teprve nasazení empagliflozinu, polští autoři demonstrují již dříve popsané pleiotropní účinky inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. gliflozinů) na zvýšení hematokritu.
Novinky Personalizovaná medicína a budoucnost léčby CRC
Kolorektální karcinom (CRC) patří mezi nejčastější onkologická onemocnění – v roce 2015 bylo celosvětově hlášených 0,8 milionu případů úmrtí v důsledku CRC. Výzvou v léčbě CRC je značná heterogenita nádorů mezi jednotlivými pacienty i v rámci jednoho nádoru. Terapie tohoto onemocnění tedy představuje ideální příležitost pro personalizovanou medicínu a integraci nových technologií do klinické praxe.
Novinky Recentní pokroky ve fyzioterapii hemofiliků
Fyzioterapie se cíleně zaměřuje na pohyb a pohybový potenciál jednotlivce, přičemž účelem je obnovit či udržet maximální pohyblivost a funkční schopnosti v průběhu života. Řada zkušeností prokázala, že právě fyzioterapeutické postupy mají klíčové postavení u pacientů s hemofilií.
Novinky Skórovací systém hodnocení myopatie asociované se statiny
Při vzniku svalových symptomů je jejich kauzální souvislost s terapií statiny vždy více či méně nejistá. Pravděpodobnost statinové etiologie obtíží mohou upřesnit podrobnější kritéria.
Novinky Myelokortikální subtyp roztroušené sklerózy?
Neurodegenerace je hlavní příčinou trvalého neurologického deficitu u osob s roztroušenou sklerózou. Axony se narušují během zánětlivé demyelinizace a velká část z nich následně degeneruje. Nicméně výsledky nedávno publikované studie naznačují, že demyelinizace a neurodegenerace mohou u RS představovat nezávislé procesy.
Novinky Zhoršení migrény jako symptom vedoucí k diagnóze roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění postihující zejména myelinizované axony centrálního nervového systému (CNS). Onemocnění postihuje častěji ženy, průměrný věk objevení se příznaků je 30 let. Symptomy RS jsou velmi různorodé. Bolest hlavy mezi typické symptomy RS nepatří, nicméně v různých fázích nemoci bývá popisována až u poloviny nemocných. V některých případech může vést atypická bolest hlavy k dalším vyšetřením, která mohou ošetřující personál nasměrovat k diagnóze RS. To demonstruje i následující kazuistika.
Novinky Sexuální dysfunkce u pacientů s roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza (RS) jako progresivní autoimunitní neurologické onemocnění má za následek poškození centrálního nervového systému procesem demyelinizace a atrofizace. Mezi mnohočetné klinické obtíže komplikující život pacientů s RS patří dysfunkce pánevního dna, zahrnující poruchy močového měchýře, střev a sexuální funkce.
Novinky Doporučení pro substituční terapii imunoglobuliny u hematoonkologických pacientů se sekundárním imunodeficitem – konsenzus expertů dle metodiky DELPHI
Substituční terapie imunoglobuliny se využívá nejen u pacientů s primárními imunodeficity. Níže stručně shrnujeme doporučení týkající se hematoonkologických pacientů se sekundárním imunodeficitem.
Novinky Nová vyšetřovací metoda pro revmatickou ruku
Revmatická ruka patří k nejvýznamnějším projevům revmatoidní artritidy a u dispenzarizovaných pacientů potřebujeme nejen hodnotiti aktuální stav, ale také stanovovat prognózu. Nyní nám k tomu pomůže nová metoda, fluorescenční spektroskopie.
Novinky Rezistence k léčbě anti-EGFR preparáty: KRAS jako determinanta nestačí
Na čem je založena rezistence vůči inhibitorům EGFR a jaké je její zastoupení v populaci? Jak ji vyšetřovat a jak podle ní indikovat léčbu? Na tyto otázky máme, bohužel, zatím jen částečnou odpověď.
Novinky Inkontinence trápí i muže
O inkontinenci se často mluví v souvislosti se ženami, ale netýká se jen jich. Ve věkové kategorii nad 70 let postihuje zhruba každého čtvrtého muže.
Novinky Vliv podávání prokinetik na riziko syndromu bakteriálního přerůstání u pacientů užívajících inhibitory protonové pumpy
Syndrom bakteriálního přerůstání (SIBO – small intestinal bacterial overgrowth) je stav, kdy je proximální část tenkého střeva kolonizována abnormálně zvýšeným počtem střevních bakterií. K příčinám SIBO mimo jiné patří zvýšení pH a intestinální dysmotilita. Nově publikovaná studie se zabývala porovnáním výskytu SIBO u pacientů léčených PPI a u pacientů léčených kombinací PPI a prokinetika.
Novinky Nejčastější klinické příznaky u Gaucherovy choroby 1. typu
Gaucherova choroba (GD) je velmi heterogenní onemocnění, které se může prezentovat v dětství, ale také v pokročilejším věku. Jaké klinické projevy by měly lékaře vést k úvaze o přítomnosti viscerálního typu GD? Spojují se některé projevy charakteristicky s věkem nemocného?
Novinky Revmatoidní artritida: informace pro lékaře
Revmatoidní artritida (RA) patří mezi chronická systémová zánětlivá onemocnění. Charakteristickým projevem této choroby je symetrická polyartritida (synovitida) postihující predilekčně drobné klouby rukou a nohou.
Novinky Hypomagnezémie a chronický deficit hořčíku – souvislosti, projevy a suplementace
Klinické studie opakovaně prokazují, že nedostatek hořčíku v organismu má souvislost s řadou onemocnění. Na rozdíl od vápníku, draslíku a sodíku, jejichž patofyziologie je dobře popsána, se hořčíku věnuje menší pozornost. Chronický deficit bývá podceňován a mnohdy zůstává nediagnostikován.