Biologický a klinický dopad nové generace cytokinů na revmatické nemoci

29. 4. 2010

Lepší pochopení biologie cytokinů v posledních dvou dekádách umožnilo lepší vývoj cytokinových inhibitorů proti TNF a interleukinu 1 a 6 (IL-1, IL-6). Tyto preparáty pak mají v terapii revmatických nemocí významný přínos. Bohužel, někteří pacienti mají na tuto léčbu pouze částečnou, nebo dokonce žádnou odpověď, a proto stále existuje potřeba vývoje dalších terapeutických možností.

Inzerce

Cytokiny obecně zprostředkovávají rozsáhlé množství imunologických procesů a jsou klíčovými efektory v patogenezi některých lidských autoimunitních chorob. Především jejich pleiotropické účinky a sklony k synergistickým interakcím je činí zajímavými terapeutickými cíli. Zaměření léčebných možností na jednotlivé cytokiny se ukázalo užitečné u řady revmatických nemocí včetně revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy a napříč celým spektrem spondyloartropatií.

Existují například silné preklinické i klinické důkazy o tom, že rozhodujícími efektory cytokinů u zánětlivé synovitidy jsou TNF alfa a IL-6. Nedostatečná nebo žádná odpověď na blokádu TNF není však bohužel vzácná a při přerušení terapie obvykle dochází k opětovnému vzplanutí nemoci. Data z registrů potvrzují postupné oslabování u pacientů, kteří dosahují stabilní TNF blokády. Zásadní však je, že klinické remise bývá dosaženo zřídka. A tím je provokován výzkum na poli chování a funkčních aktivit nových cytokinů v kontextu se synovitidou.

Ve studii publikované v Arthritis Research & Therapy jsou shrnuty poslední informace o nových cytokinech, které jsou častou součástí již dříve popsaných skupin cytokinů. Jedná se například o IL-1 (IL-18 and IL-33), IL-12 (IL-27 and IL-35), IL-2 (IL-15 and IL-21) a IL-17. Data získaná experimentálně i z klinických vzorků napovídají, že některé z těchto cytokinů mají podíl v patofyziologii artritidy a jiných zánětlivých chorob. Výše zmíněné již byly testovány v klinických studiích a výsledky rozhodně nejsou nezajímavé.

(pes)

Zdroj:

  1. Gabay C., McInnes I. B.: The biological and clinical importance of the ‚new generation‘ cytokines in rheumatic diseases. Arthritis Res Ther. 2009; 11 (3): 230
Štítky
Dětská revmatologie Revmatologie
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se