Cyclic Cushing’s syndrome: a case study and overview


Authors: Jana Kollerová 1;  Ján Malina 2;  Andrej Šteňo 3;  Pavol Povinec 4;  Juraj Payer 1
Authors place of work: V. interná klinika LF UK a UNB, Nemocnica Ružinov, Bratislava, Slovenská republika 1;  Klinika onkologickej chirurgie LF UK a Onkologický ústav sv. Alžbety, Bratislava, Slovenská republika 2;  Neurochirurgická klinika LF UK a UNB, Nemocnica Akademika L. Dérera, Bratislava, Slovenská republika 3;  Pracovisko BIONT, a. s., Bratislava, Slovenská republika 4
Published in the journal: Vnitř Lék 2018; 64(4): 450-456
Category: Kazuistiky

Práca bola prvýkrát prednesená na XXXIX. endokrinologických dňoch s medzinárodnou účasťou (29. 9.–1. 10. 2016, Košice, Slovenská republika

Summary

Cushing’s syndrome and especially Cushing´s disease represent diagnostically and therapeutically complicated medical situations. In some patients, cyclic changes in cortisol production additionally hamper the diagnosis in terms of source identification and management of hormone overproduction. It may not be clear, whether the patient is cured or not even years after the treatment. It is a rare disorder variant, but we assume that it is underdiagnosed and it´s incidence is actually higher. The article deals with a complicated course of diagnosis and treatment in a patient with cyclic Cushing’s syndrome.

Key words:
Cushing´s disease – cyclic Cushing´s syndrome – hypercortisolism


Zdroje

1. Boscaro M, Barzon L, Fallo F et al. Cushing’s syndrome. Lancet 2001; 357(9258): 783–791. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140–6736(00)04172–6>.

2. Meinardi JR, Wolffenbuttel BHR, Dullaart RP. Cyclic Cushing’s syndrome: a clinical challenge. Eur J Endocrinol 2007; 157(3): 245–254. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-07–0262>.

3. Alexandraki KI, Kaltsas GA, Isidori AM et al. The prevalence and characteristic features of cyclicity and variability in Cushing’s disease. Eur J Endocrinol 2009; 160(6): 1011–1018. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-09–0046>.

4. Kršek M, Čáp J, Hána V et al. Doporučení České endokrinologické společnosti pro léčbu Cushingova syndromu v dospělosti. Vnitř Lék 2013; 59(9): 819–827.

5. Brown RD, Van Loon GR, Orth DN et al. Cushing’s disease with periodic hormonogenesis: one explanation for paradoxical response to dexamethasone. J Clin Endocrinol Metab 1973; 36(3): 445–451. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jcem-36–3-445>.

6. Bailey RE. Periodic hormonogenesis – a new phenomenon. Periodicity in function of a hormone-producing tumor in man. J Clin Endocrinol Metab 1971; 32(3): 317–327. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jcem-32–3-317>.

7. Bassoe HH, Emberland R, Stoa KF. Fluctuating steroid excretion in Cushing’s syndrome. Acta Endocrinol (Copenh) 1958; 28(2): 163–168.

8. Orth DN. Cushing’s syndrome. N Engl J Med 1995; 332(12): 791–803. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199503233321207>.Erratum in N Engl J Med 1995; 332(22): 1527.

9. Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW et al. High variability in baseline urinary free cortisol values in patients with Cushing’s disease. Clin Endocrinol (Oxf) 2014; 80(2): 261–269. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/cen.12259>.

10. Atkinson B, Mullan KR. What is the best approach to suspected cyclical Cushing syndrome? Strategies for managing Cushing’s syndrome with variable laboratory data. Clin Endocrinol (Oxf) 2011; 75(1): 27–30. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365–2265.2011.04033.x>.

Štítky
Diabetologie Endokrinologie Interní lékařství

Článek vyšel v časopise

Vnitřní lékařství

Číslo 4

2018 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se