Ošetření diafyzárních zlomenin předloktí pomocí zajištěného nitrodřeňového hřebu


Treatment of Diaphyseal Forearm Fractures with Locking Intramedullary Nail

Introduction:
The aim of this study is to evaluate the results after treating diaphyseal fractures of the forearm with an interlocking intramedullary nail.

Methods:
Between 2003 and 2005, 45 patients with 68 fractures were treated using the ForeSight intramedullary nail (Smith&Nephew, Memphis, USA). The average patient age was 34.12 years. In the postoperative period, early and late complications were evaluated through radiological and functional methods.

Results:
The average length of time to demonstrated bone healing was 13.2 weeks. 3 cases of prolonged healing were observed, and pseudoarthrosis formation did not occur. Assessment of function according to Anderson gave the following results: full range of movement in 86.9% of patients; mild restriction of movement in 10.9%; and severe restriction of movement in 2.2% of patients. Postoperative complications included: 1 superficial infection, 2 cases of incomplete radioulnar synostosis; and one case of compartment syndrome.

Conclusions:
Upon comparing the techniques of using plates with those of nailing in the treatment of forearm fractures, we have achieved comparable results with nailing, and we therefore regard it as advantageous foremost for treating open, serial and grossly comminuted fractures of the forearm bones.

Key words:
diaphyseal forearm fractures – intramedullary interlocking nailing – ForeSight system


Autoři: P. Višňa ;  J. Kalvach ;  M. Valcha ;  E. Beitl ;  M. Vlček
Působiště autorů: Traumatologické oddělení, Chirurgická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Hoch, CSc.
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 12, s. 631-636.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Úvod:
Cílem práce je zhodnotit výsledky ošetření diafyzárních zlomenin radia a ulny pomocí zajištěného nitrodřeňového hřebu.

Metodika:
45 pacientů s 68 zlomeninami bylo v období 2003–2005 ošetřeno nitrodřeňovým hřebem ForeSight (Smith&Nephew, USA). Průměrný věk pacientů byl 34,12 roku. V pooperačním období byly sledovány časné i pozdní komplikace, byly vyhodnoceny RTG snímky a funkční výsledky.

Výsledky:
Průměrná doba kostního zhojení byla 13,2 týdne, zaznamenali jsme 3 případy prodlouženého hojení a žádný případ pakloubu. Při hodnocení funkčních výsledků podle Andersona jsme zaznamenali plný rozsah pohybu u 86,9 % pacientů, lehké omezení pohybu u 10,9 % a těžké omezení u 2,2 % pacientů. Z pooperačních komplikací jsme zaznamenali 1x povrchovou infekci, 2 případy inkompletní radioulnární synostózy a v jednom případě se rozvinul kompartment syndrom.

Závěr:
Při porovnání dlahové techniky a hřebování jsme dosáhli srovnatelných výsledků a implantát považujeme za vhodný k použití především u otevřených, etážových a široce kominutivních zlomenin předloketních kostí.

Klíčová slova:
diafyzární zlomeniny předloktí – zajištěný nitrodřeňový hřeb – ForeSight systém


Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 12

2006 Číslo 12

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
nový kurz
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: Prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Familiární transthyretinová periferní polyneuropatie
Autoři: MUDr. Radim Mazanec, Ph.D.

Diabetes mellitus a kardiovaskulární riziko, možnosti jeho ovlivnění
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se