#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Co je na obrázku?


What can you see on the image?

An image shows uncommon distribution of radiopharmaceutical Tc-99m MIBI, which significantly changed on the follow-up image. The readers are asked what they think about this. The answer is mentioned in the inner face of the back cover.


Autoři: MUDr. Otto Lang, Ph.D.
Působiště autorů: 3. lékařská fakulta UK a FN Královské Vinohrady, Praha
Vyšlo v časopise: NuklMed 2012;1:16
Kategorie: Odborný kvíz

Souhrn

Obrázek ukazuje neobvyklou distribuci radiofarmaka 99mTc MIBI, která se výrazně mění na kontrolním vyšetření. Čtenářům je položena otázka, co je na obrázku. Odpověď je uvedena na vnitřní straně zadní obálky.

Obr. 1. Obrázek ukazuje distribuci <sup>99m</sup>Tc MIBI 1 hodinu po aplikaci. Jedná se o levý zadní šikmý pohled na trup.
Obrázek ukazuje distribuci &lt;sup&gt;99m&lt;/sup&gt;Tc MIBI 1 hodinu po aplikaci. Jedná se o levý zadní šikmý pohled na trup.

Obr. 2. Na obrázku je uveden stejný pohled při kontrolním snímání.
Na obrázku je uveden stejný pohled při kontrolním snímání.

Jaká je vaše interpretace?

Správně je jen jedna z uvedených možností.

  • mnohočetné  metastázy karcinomu prsu dobře reagující na léčbu
  • mnohočetné  metastázy karcinomu štítné žlázy dobře reagující na léčbu
  • kontaminace  trupu při aplikaci s následnou dekontaminací
  • mnohočetné  kožní metastázy melanomu s kontrolním snímkem po jejich snesení
  • mnohočetná  hemangiomatóza úspěšně léčená trombotizací

Správná odpověď ze strany 16 je c).

Jednalo se o pacientku odeslanou na perfuzní scintigrafii myokardu. Při aplikaci v průběhu zátěže na ergometru vypadla aplikujícímu lékaři stříkačka z ruky na zem. Při uložení pacientky na vyšetřovací stůl gamakamery nastalo velké zděšení, co se vlastně stalo.

Je velmi překvapující, jak při pádu stříkačky na zem mohlo dojít k tak rozsáhlé kontaminaci trupu, zvlášť při zvýšené poloze pacienta na ergometru. Je to současně memento pro ostatní, jak nečekaně rozsáhlá kontaminace může nastat.


Štítky
Nukleární medicína Radiodiagnostika Radioterapie

Článek vyšel v časopise

Nukleární medicína

Číslo 1

2012 Číslo 1
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Svět praktické medicíny 4/2025 (znalostní test z časopisu)
nový kurz

Denzitometrie v praxi: od kvalitního snímku po správnou interpretaci
Autoři: prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., MUDr. Petr Kasalický, CSc., MUDr. Jan Rosa, Ing. Pavel Havlík, Ing. Jan Adam, Hana Hejnová, DiS., Jana Křenková

Eozinofilie – multioborová otázka?
Autoři: MUDr. Irena Krčmová, CSc.

Čelistně-ortodontické kazuistiky od A do Z
Autoři: MDDr. Eleonóra Ivančová, PhD., MHA

Cesta od prvních příznaků RS k optimální léčbě
Autoři: prof. MUDr. Eva Kubala Havrdová, DrSc.

Všechny kurzy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#