Melanom plosky nohy
Autoři:
V. Fait; O. Zapletal
Působiště autorů:
Oddělení chirurgické onkologie, Klinika operační onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno
Vyšlo v časopise:
Klin Onkol 2016; 29(5): 396-397
Kategorie:
Onkologie v obrazech
Melanom plosky nohy je jednou z forem akrolentiginózního melanomu. Kromě relativně nepříznivé prognózy je nesmírně problematický i pro chirurgické řešení. Podstatou problému je to, že ploska nohy nese celou váhu těla a tedy jakýkoli zásah v této ploše je problematický jak funkčně, tak z hlediska samotného hojení. V literatuře je popsána řada způsobů řešení defektů na plosce nohy, což jen zdůrazňuje obtížnost řešení. Vzhledem k anatomickému uspořádání plosky je většina snah o okamžité řešení odsouzeno k neúspěchu a jedním z nejúspěšnějších řešení je ponechání defektu ke granulaci s následným zaštěpováním. V současné době je možno toto řešení podpořit a urychlit systémem vakuového hojení.
Na obrázcích je případ 79leté pacientky s rozsáhlým melanomem na plantě (obr. 1) , který byl odstraněn. Po aplikaci vakuového systému dochází k dostatečné granulaci (obr. 2) , která umožňuje sekundární zaštěpování drobnými štěpy (dle Reverdina) a následně dochází k postupnému zhojení (obr. 3 a 4) , po čtyřech měsících je zhojení zcela kompletní (obr. 5) .
doc. MUDr. Vuk Fait, CSc.
Oddělení chirurgické onkologie
Klinika operační onkologie
Masarykův onkologický ústav
Žlutý kopec 7
656 53 Brno
e-mail: inbox@vukfait.com
Obdrženo: 29. 9. 2016
Štítky
Dětská onkologie Chirurgie všeobecná OnkologieČlánek vyšel v časopise
Klinická onkologie
2016 Číslo 5
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Nejasný stín na plicích – kazuistika
- Léčba akutní pooperační bolesti z pohledu ortopeda
- Prof. Miloš Broďák: Zavedení nových preparátů výrazně zlepšilo výsledky i u progredujících a recidivujících karcinomů prostaty
Nejčtenější v tomto čísle
- Vliv nutriční podpory s vysokým obsahem bílkovin na výsledky léčby a náklady u pacientů s kolorektálním karcinomem
-
Průvodce mladého onkologa infuzní terapií a výživou
Díl 5 – Hyperkalemie. Indikace umělé výživy. Kazuistika 5 - Melanom plosky nohy
- Léčba relabovaného a refrakterního Hodgkinova lymfomu – doporučení české studijní skupiny Hodgkinův lymfom