Autodidaktický test hodnotený kreditmi SACCME


Autoři: Vladimír Uličiansky
Působiště autorů: Via medica, s. r. o., Košice
Vyšlo v časopise: Forum Diab 2013; 2(2): 146-147
Kategorie: Edukačný kvíz



1. Liečba hypertenzie má byť vždy iniciovaná u diabetikov s krvným tlakom:

  • a) ≥ 145/95 mm Hg
  • b) ≥ 150/95 mm Hg
  • c) ≥140/90 mm Hg
  • d) ≥ 140/95 mm Hg

2. U pacientov s vysokým normálnym krvným tlakom (130–139/85–90 mm Hg) sa dá odporúčať liečba hypertenzie, len keď je prítomná:

  • a) hypertrofia ľavej komory
  • b) diabetická retinopatia
  • c) znížená glomerulárna filtrácia podľa MDRD
  • d) mikroalbuminúria

3. Pri nedosiahnutí cieľových hodnôt krvného tlaku režimovými opatreniami súčasťou kombinácie antihypertenzív by mali byť:

  • a) betablokátory
  • b) inhibítory ACE
  • c) antagonisty kalcia
  • d) AT1-blokátory

4. Súčasťou komplexnej terapie hypertenzie je ovplyvnenie ostatných rizikových faktorov, z ktorých je najdôležitejšie agresívne ovplyvnenie:

  • a) metabolického syndrómu
  • b) lipidov
  • c) fajčenia
  • d) viscerálnej obezity

5. Najčastejšou formou diabetickej neuropatie je:

  • a) proximálna motorická polyneuropatia
  • b) fokálna a multifokálna neuropatia
  • c) distálna senzitívna a senzitívne motorická polyneuropatia
  • d) kardiovaskulárna autonómna neuropatia

6. Za patogenetickú liečbu diabetickej neuropatie sa považuje liečba:

  • a) kyselinou alfa-lipoovou
  • b) gabapentínom
  • c) benfotiamínom
  • d) aktovegínom

7. Podľa the Endocrine Society liekom prvej voľby na zníženie hladín triacylglycerolov u pacientov s rizikom triacylglycerolmi indukovanej pankreatitídy sú:

  • a) statíny
  • b) fibráty
  • c) omega-3-polynenasýtené mastné kyseliny
  • d) niacín

8. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k vývoju syndrómu diabetickej nohy, sú:

  • a) periférne artériové okluzívne ochorenie
  • b) diabetická neuropatia
  • c) infekcia
  • d) všetky vyššie uvedené faktory

9. Vo väčšine prípadov k otvoreniu kožného krytu na nohe diabetika vedie:

  • a) mechanický stres
  • b) tepelné poranenie
  • c) chemické poranenie
  • d) infekcia

10. Pacienti s diabetickými ulceráciami v porovnaní s pacientmi bez ulcerácií majú podstatne vyššie riziko:

  • a) vzniku mikroalbuminúrie
  • b) proliferatívnej diabetickej retinopatie
  • c) celkovej mortality
  • d) kardiovaskulárnej mortality

11. Medzi novšie metódy lokálnej liečby diabetickej nohy patria:

  • a) liečba riadeným podtlakom (Vaccum Assisted Closure Therapy – VAC)
  • b) liečba pomocou živých bunkových línií – Apligraf
  • c) larvoterapia
  • d) všetky vyššie uvedené metódy

12. Do 3. stupňa Wagnerovej klasifikácie diabetickej nohy patrí hlboká ulcerácia:

  • a) s abscesom
  • b) s flegmónou
  • c) s osteomyelitickým postihnutím kosti či kĺbu
  • d) všetky vyššie uvedené stavy

13. Podľa indikačného obmedzenia platného od 1. 7. 2013 je možné používať inhibítory dipeptidyl peptidázy-4 v kombinovanej terapii s inzulínom (s metformínom alebo bez neho), keď sa diétou a telesnou aktivitou spolu so stabilnou dávkou inzulínu nedosiahne dostatočná glykemická kompenzácia. Ide o tieto účinné látky:

  • a) vildagliptín
  • b) liraglutid
  • c) linagliptín
  • d) sitagliptín

14. Podľa najnovšieho indikačného obmedzenia je možné podávať vildagliptín nielen v kombinovanej terapii s metformínom, ale aj v:

  • a) monoterapii
  • b) v kombinovanej terapii so sulfonylureou
  • c) v kombinovanej terapii s metformínom a sulfonylureou
  • d) v kombinovanej terapii s inzulínom (s metformínom alebo bez neho)

15. Medzi diagnostické definície mikroalbuminúrie (incipientnej diabetickej nefropatie) patria:

  • a) albuminúria 30–300 mg/24 h
  • b) albuminúria 20–200 µg/min
  • c) pomer albumín/kreatinín (mg/mmol) u mužov 2,5–30, u žien 3,5–30
  • d) všetky uvedené biochemické nálezy

16. Diagnóza diabetickej nefropatie je pravdepodobná:

  • a) pri minimálnej 10-ročnej anamnéze diabetu 1. typu
  • b) ak je prítomná makroalbuminúria
  • c) ak je prítomná mikroalbuminúria
  • d) a zároveň aj diabetická retinopatia

17. Medzi laboratórne metódy skríningu diabetickej nefropatie patria:

  • a) 24-hodinový alebo 8-hodinový nočný zber moču na stanovenie albumínu a kreatinínu
  • b) pomer albumín/kreatinín v náhodnej vzorke moču
  • c) vyšetrenie Addisovho sedimentu
  • d) vyšetrenie hladiny sérového kreatinínu a glomerulovej filtrácie (GF)

18. Medzi invazívne formy rádiointervenčnej diagnostiky a terapie diabetickej nohy je možné zaradiť:

  • a) duplexnú ultrasonografiu (duplexnú USG)
  • b) digitálnu subtrakčnú angiografiu (DSA)
  • c) perkutánnu translúmenovú angioplastiku (PTA)
  • d) angiografiu pomocou magnetickej rezonancie (MRA)

19. V kazuistike „Ušitie inzulínovej liečby na mieru pacientovi“ pri liečbe premixovaným inzulínovým analógom lispro MIX 50 v 3 denných dávkach došlo k týmto zmenám:

  • a) zvýšenie celodennej spotreby inzulínu
  • b) zníženie variability glykémií
  • c) zníženie výskytu hyperglykémií (s výnimkou glykémií ráno nalačno)
  • d) zníženie výskytu hypoglykémií (denných aj nočných)

20. V kazuistike „Dermoepidermálne štepy v liečbe chronických defektov diabetickej nohy“ transplantácia dermoepidermálnych štepov bola hodnotená nasledovne:

  • a) účinný jednoduchý spôsob liečby
  • b) ide o tkanivo pacientovi vlastné, riziko odmietnutia v dôsledku imunologickej inkompatibility neexistuje
  • c) štepy sú odolnejšie voči tlaku a infekcii
  • d) vysoká ekonomická náročnosť liečby

Správne môžu byť aj viaceré odpovede.

Hodnotenie testu kreditmi SACCME
Hodnotenie testu kreditmi SACCME


Štítky
Diabetologie Endokrinologie Interní lékařství
Článek Editorial

Článek vyšel v časopise

Forum Diabetologicum

Číslo 2

2013 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Kožní toxicita cílené terapie inhibitory EGFR a VEGF
nový kurz
Autoři: MUDr. Karolína Svobodová

Jak na psoriázu v každodenní ambulantní praxi?
Autoři: MUDr. Jan Šternberský, Ph. D.

Biologická léčba Crohnovy nemoci
Autoři: MUDr. Přemysl Falt, Ph.D.

Pacient na antikoagulační léčbě v akutní situaci
Autoři: MUDr. Jana Michalcová

Kopřivka a její terapie
Autoři: MUDr. Petra Brodská

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se