#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

POROD VELKÉHO PLODU


Autoři: M. Procházka *;  P. Velebil *;  T. Binder *
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2016; 81(2): 92
Kategorie: Doporučený postup ČGPS ČLS JEP

Pozn:*Pracovní skupina
Oponenti: výbor Sekce perinatologie a fetomaternální medicíny ČGPS ČLS JEP výbor ČGPS ČLS JEP Revize doporučeného postupu ČGPS ČLS JEP publikovaného v Čes. Gynek. 2013, 78, supplementum, s. 41. Schváleno výborem ČGPS ČLS JEP dne 4.3.2016

Doporučený postup

České gynekologické a porodnické společnosti (ČGPS)

České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (ČLS)


Definice

  • hmotnost plodu >4500 g – velký plod, perinatální rizikový faktor
  • hmotnost plodu >5000 g – obrovský plod, perinatální patologie

Diagnóza velkého plodu

  • neexistuje jednoznačná a přesná metoda ke zjištění velkého plodu
  • v praxi je nutno použít kombinace anamnestických, klinických a pomocných vyšetření

ltrazvuková biometrie a odhad hmotnosti je základní a relativně nejpřesnější metoda diagnózy velkého plodu s odchylkou přibližně +/ -⁠ 100–150 g/kgaktuální hmotnosti plodu. Pozitivní predikce velkého plodu se pohybuje v rozmezí 10–60 % podle různých pramenů. Z fetálních parametrů je při ultrazvukovém vyšetření nejpřesnější obvod bříška (AC). Hodnoty > 36 cm svědčí pro vysoké riziko velkého plodu.

Při stanovení taktiky vedení porodu s velkým plodem je nutno znát

  • podrobnou porodnickou anamnézu
  • rizikové faktory vývoje velkého plodu
  • odhad hmotnosti plodu

Ukončení těhotenství s velkým plodem

Primární císařský řez je indikován při odhadu hmotnosti plodu ≥ 5000 g.

Při odhadu hmotnosti plodu 4500–5000 g je nutné postupovat vždy individuálně.

Diabetes mellitus v těhotenství (pregestační i gestační typy) –⁠ při odhadované hmotnosti plodu ≥ 4000 g je vhodné zvážit primární císařský řez.

Indukce porodu –⁠ velký plod není (při absenci jiných důvodů) jednoznačnou indikací k indukci; indukci porodu velkého plodu nelze však označit jako chybný postup.


Štítky
Dětská gynekologie Gynekologie a porodnictví Reprodukční medicína

Článek vyšel v časopise

Česká gynekologie

Číslo 2

2016 Číslo 2
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#