Stárnutí, omlazování a chemotaxiny


Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2013; 152: 287
Kategorie:

Titul článku zařazený do oddílu Clinical Implications of Basic Research je uveden ohlédnutím na starou léčebnou praxi známou od Hippokrata, Galéna až po W. Oslera – totiž venesekci u těžce nemocných, zejména starých pacientů, jež vedla často k úlevě. Uvádí tak zamyšlení nad dosud nezodpovězenou otázkou, proč dochází k progredujícímu zhoršení stavu u pacientů se srdeční insuficiencí se zachovalou ejekční frakcí přes veškeré terapeutické snahy, které se osvědčují při systolickém selhání levé komory. Nejčastěji jde o poruchu komorové compliance vázané na vysoký – nebo alespoň vyšší – věk. Upozorňuje nás na výsledky pokusů na myších při heterogenní parabióze, tj. propojení cirkulace starého a mladého zvířete. Ukázalo se, že u starých myší dochází ke snížení hmotnosti srdce a signifikantní redukci velikosti kardiomyocytů. Bylo nalezeno 13 proteinů, které odlišují staré myši od mladých. Jeden z nich – GDF 11 – se vyskytuje jen u mladých jedinců a při stárnutí ho ubývá. Ve stáří přibývá naopak jiného chemotaxinu – eotaxinu, který vede k hypertrofii kardiomyocytů. Mezi proteiny regulující velikost buňky kosterního svalstva patří myostatin. Je možné, že tyto molekulární geneticky podmíněné diference podmiňují rozdíly komorové compliance a mohou vysvětlovat individuálně pozměněný průběh srdeční slabosti a její reaktibility na léčbu. „Humorální“ vlivy patří do molekulární biologie – a mohou být dědičné!

Marginální poznámka: Před 100 lety zjistili biologové, že velikost ledviny vyjádřená vztahem její hmotnosti k celkové hmotnosti tělesné stoupá u savců od čistých býložravců přes masožravce k všežravcům. A u obratlovců sleduje tento vztah i hmotnost jater. Experimentální fyziologové o tom patrně vědí více.

Pavel Jerie


Zdroje

Rando TA, Finkel T. Cardiac aging and rejuvenation – A sense of humors? New Engl J Med 2013; 369: 575–576.

Magnan A. Le poids relatif des reines chez les mammifères. Comp Rend Soc Biol 1912; 73: 614–615.

Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
nový kurz
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se