Kontinuální subarachnoidální anestezie (CSA) technikou „over the needle“


„Over the needle“ continuous subarachnoideal anesthesia„Over the needle“ continuous subarachnoideal anesthesia

„Over the needle“ technique in continuous subarachnoideal anesthesia decreases the probability of post dural puncture headache as well as risksensuing from the use of subarachnoideal microcatheters. Spinocath advanced in lumbar region from paraspinous approach was used for subarach-noideal anesthesia and postoperative analgesia in 16 patients undergoing major orthopedic procedures in hip region. No technical complicationsoccurred. 5 patients reported transient root irritation during insertion of the catheter. The catheter was left in place for 72 hours postoperatively toallow continuous administration of 0,25% bupivacaine. With this pain control regimen, patients were able to start rehabilitation procedures in standingposition from the 2 nd postoperative day. Catheters were withdrawn on the 3 rd postoperative day. We did not observe post dural puncture headache inany of our patients.

Key words:
continuous subarachnoideal anesthesia – microcatheters – post dural puncture headache – cauda equina syndrome


Autoři: R. Hřib ;  P. Ševčík ;  M. Votýpka
Působiště autorů: Anesteziologicko-resuscitační klinika FN U sv. Anny, Brno, přednosta doc. MUDr. Pavel Ševčík, CSc.
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 3, s. 126-127
Kategorie: Články

Souhrn

Použití techniky „over the needle“ při CSA snižuje pravděpodobnost vzniku postpunkčních bolestí hlavy i nebezpečí rizik plynoucích z použití SAmikrokatétrů. Spinocath zaváděný v bederní oblasti paraspinózním přístupem jsme použili pro SA anestezii a pooperační analgezii u déletrvajícíchortopedických výkonů v oblasti kyčelního kloubu u 16 pacientů. Ani u jednoho pacienta jsme se nesetkali s technickými problémy, u 5 nemocných jsmekonstatovali přechodnou kořenovou bolest při zavádění. Katétr jsme nechávali dalších 72 hodin v pooperačním období pro kontinuální aplikaci 0,25%bupivakainu. Při tomto režimu mohli nemocní již od 2. pooperačního dne rehabilitovat vestoje i při pokračující SA analgezii. Katétr jsme vyjímali 3.pooperační den, po vyjmutí jsme nepozorovali postpunkční bolesti hlavy u žádného nemocného.

Klíčová slova:
kontinuální subarachnoidální anestezie (CSA) – mikrokatétry – postpunkční bolesti hlavy – syndrom cauda equina

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína


1999 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Diabetická neuropatie a její léčba
nový kurz
Autoři: MUDr. Michal Dubský, Ph.D.

Mnohočetný myelom: Úvodní léčba netransplantovatelných pacientů
Autoři:

Proč v prevenci zubního kazu kartáček nestačí?
Autoři: doc. MUDr. Romana Koberová – Ivančaková, CSc.

Hypersenzitivita dentinu jako příznak poškození tvrdých zubních tkání
Autoři: MUDr. Erika Lenčová, Ph.D.

Cesta pacienta s CHOPN
Autoři: doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se