VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Srdce na dlani aneb jak se tento orgán vyšetřuje
Rčení „co na srdci, to na jazyku“ neplatí doslovně – nemocné srdíčko nám samo neřekne, co jej trápí. Aby na to lékaři přišli, používají různé metody. Jaké jsou ty nejčastější?
Novinky Pití slazených nápojů zvyšuje množství viscerálního tuku
Nové výsledky Framinghamské studie ukázaly, že nápoje slazené cukrem mají u dospělých středního věku dlouhodobý nepříznivý vliv na množství viscerálního tuku, a to nezávisle na změně tělesné hmotnosti. Šest let každodenního pití slazených nápojů znamená zhruba 200 centimetrů krychlových nového abdominálního tuku.
Novinky Léčba růstovým hormonem
Přiměřený růst je jedním ze základních ukazatelů zdraví dětí. K
normálnímu růstu je ve své podstatě zapotřebí neporušená struktura
kostní tkáně, dostatečné zásobení okysličenou krví a dostatkem živin,
normální chromozomální výbava buněk a správná hormonální regulace.
Novinky Alzheimerova choroba a onemocnění srdce – existuje souvislost?
Srdeční selhání a Alzheimerova choroba jsou věkem podmíněná onemocnění, jejichž výskyt celosvětově roste. Srdeční selhání je příčinou 36 % úmrtí z kardiovaskulárních příčin, Alzheimerova choroba (AD) je pátou nejčastější příčinou úmrtí pacientů ve věku 65 let a starších. Přibývá vědeckých důkazů o tom, že existuje řada asociací mezi oběma onemocněními, a níže prezentovaná studie přidává další z nich.
Novinky Podávání vitaminů skupiny B podporuje účinnost antidepresiv
Přidání vitaminu B6, B12 a kyseliny listové k antidepresivní farmakoterapii sice nezvyšuje její účinnost v prvních 12 týdnech léčby, ale podporuje a zachovává účinnost antidepresiv po dobu 1 roku. Ukázala to australská randomizovaná placebem kontrolovaná studie se 153 pacienty se závažnou depresí.
Novinky Přecitlivělost na opiáty lze léčit sublingvální desenzitizací buprenorfinem
Při podání opioidů se objevuje přecitlivělost (hypersenzitivita) způsobená přímou aktivací žírných buněk nebo bazofilů. Hypersenzitivní reakce na opioidy velmi ztěžuje léčbu závislosti. Reakce na buprenorfin byly hlášeny v mnoha klinických studiích.
Novinky Správná iniciální dávka prednisonu v terapii polymyalgia rheumatica je závislá na tělesné hmotnosti, ne na tíži onemocnění
Polymyalgia rheumatica (PMR) je poměrně běžné zánětlivé onemocnění zejména starších lidí, typicky zasahuje ramenní a pánevní svalové pletence. Základem terapie jsou kortikoidy.
Novinky Klinická doporučení WHO pro péči o pacienty s těžkou akutní respirační infekcí při suspektním COVID-19
Světová zdravotnická organizace (WHO) vydala klinická doporučení pro péči o pacienty se závažnou akutní respirační infekcí a suspektním onemocněním COVID-19. Vytvořil je multidisciplinární tým lékařů se zkušenostmi s léčbou pacientů s COVID-19 a dalšími virovými infekcemi (včetně SARS, MERS), sepsí a ARDS. Jejich cílem je maximálně zvýšit naději na přežití pacientů s těžkým průběhem COVID-19 a umožnit porovnání zkoušených terapeutických intervencí v randomizovaných kontrolovaných studiích. Přinášíme souhrn doporučení pro dospělé pacienty.
Novinky Desatero pro praxi: aktuální doporučení ESPEN k nutriční strategii u pacientů s COVID-19
Evropská společnost pro klinickou výživu a metabolismus (ESPEN) vydala doporučení týkající se výživy pacientů s COVID-19, která jsou založena na současných guidelines ESPEN a aktuálních odborných poznatcích a klinických zkušenostech. Přehledně je shrnujeme ve formě desatera pro praxi.
Novinky Diagnostika primárních imunodeficiencí
Primární imunodeficience (PID) jsou heterogenní skupinou onemocnění podmíněných vrozenými genetickými poruchami imunitního systému. V současnosti je předpokládaná prevalence PID 1 : 1200 pacientů.
Novinky Aktuální poznatky k léčbě gestačního diabetu a DM2 v těhotenství metforminem
Nedávné přehledové práce dokládají, že metformin je bezpečnou alternativou inzulinu v léčbě diabetu v těhotenství. U gestačního diabetu (GDM) i diabetu mellitu 2. typu (DM2) má metformin podávaný těhotným ženám svůj přínos, ale rovněž určitá rizika.
Novinky Metamizol v léčbě různých bolestivých stavů – kazuistiky
Bolest je důležitým zdravotním problémem. Ačkoliv akutní bolest může být považována za symptom onemocnění či úrazu, chronická a opakující se bolest je specifickým samostatným onemocněním. Pozitivní je fakt, že se neustále rozšiřují naše možnosti farmakologické léčby bolesti. Následující kazuistiky ilustrují různorodé situace, kdy pacientům výrazně pomohl zvládnout bolestivé stavy metamizol – lék s velmi dobrým analgetickým potenciálem a zanedbatelným výskytem nežádoucích účinků.
Novinky MUDr. Václav Šmíd, Ph.D.: Jaterní fibróza a iniciální stadia cirhózy jsou potenciálně vratné stavy
Nedávno došlo ke změně názvosloví u jaterních onemocnění označovaných jako NAFLD/NASH na MASLD (steatotické jaterní onemocnění asociované s metabolickou dysfunkcí) / MASH (steatohepatitida asociovaná s metabolickou dysfunkcí). Co k tomuto kroku vedlo? Jaký je aktuální přístup k managementu uvedených jaterních poruch a proč je důležité vyhledávat pacienty s jaterní fibrózou? A do jaké míry lze tyto stavy léčit (ne)farmakologicky? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Václavem Šmídem, Ph.D., ze IV. interní kliniky – kliniky gastroenterologie a hepatologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Účinná kontrola průlomových bolestí u mnohočetného myelomu
Následující kazuistika ukazuje efektivní kontrolu průlomových bolestí při podávání bukální tablety fentanylu u pacienta s mnohočetným myelomem.
Novinky Nové výsledky studií s natalizumabem – dlouhodobá snášenlivost a účinnost, algoritmus stratifikace rizika a zmírnění únavy u pacientů s roztroušenou sklerózou
Na výročním sjezdu Americké neurologické společnosti v dubnu 2012 byly prezentovány výsledky několika nových studií s natalizumabem (Tysabri).
Novinky Bezpečnost a účinnost kombinace etanerceptu s metotrexátem u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou
Monoterapie etanerceptem byla schválena pro léčbu polyartikulární juvenilní idiopatické artritidy (JIA). Následující studie německých vědců hodnotí bezpečnost a účinnost kombinace léčby etanerceptem a metotrexátem oproti pouhé monoterapii etanerceptem u pacientů s JIA.
Novinky Účinek interferonu beta v léčbě relaps-remitující formy roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je charakterizována zánětlivými změnami centrálního nervového systému (CNS) na autoimunitním podkladě s následnou degenerací neuronů. Předpokládá se, že na začátku nemoci jsou prostřednictvím buněk prezentujících antigen aktivovány prozánětlivé T-lymfocyty.
Novinky Stručný nástin možností v léčbě psoriatické artritidy po selhání inhibitorů TNF-α
Psoriatická artritida (PsA) je onemocnění postihující struktury pohybového aparátu (entezitida, daktylitida, sakroiliitida, spondylitida), kůži (psoriáza) a její adnex včetně kštice a nehtů. Léčba by optimálně měla příznivě ovlivnit všechny tyto manifestace, což se ovšem ne vždy daří.
Novinky Žádná změna ve využívání opioidů v pooperační léčbě
Vzhledem k aktuálně doporučovanému multimodálnímu přístupu k léčbě pooperační bolesti bez rutinního podávání opioidů (1) je přínosem znát trendy ve využívání této léčby. Americká studie provedená v letech 2009–2012 (2) hodnotila vývoj užívání opioidů, skóre spokojenosti pacientů související s bolestí a průměrného skóre bolesti během hospitalizace po kolorektální operaci.