VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Doc. Miloš Kubánek: Nemocní se srdeční amyloidózou jsou často skryti a sledováni pod jinými diagnózami
Srdeční selhání, fibrilace síní nebo syndrom karpálního tunelu mohou být projevy transthyretinové amyloidózy (ATTR) − závažného a poddiagnostikovaného onemocnění. Kdy na něj myslet a co zvažovat v rámci diagnostiky, u koho indikovat genetické vyšetření a jaké jsou možnosti specifické léčby, vysvětluje doc. MUDr. Miloš Kubánek, Ph.D., z Centra pro specifickou léčbu onemocnění myokardu a perikardu při Klinice kardiologie IKEM.
Novinky Nová vyšetřovací metoda pro revmatickou ruku
Revmatická ruka patří k nejvýznamnějším projevům revmatoidní artritidy a u dispenzarizovaných pacientů potřebujeme nejen hodnotiti aktuální stav, ale také stanovovat prognózu. Nyní nám k tomu pomůže nová metoda, fluorescenční spektroskopie.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutních jaterních porfyrií
Předkládáme stručný souhrn aktuálního doporučeného postupu České hepatologické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu akutních jaterních porfyrií (AHP).
Novinky INFOGRAFIKA: Mavakamten v léčbě obstrukční hypertrofické kardiomyopatie
Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je nejčastěji způsobená poruchami proteinů srdeční svaloviny. Jak funguje cílená léčba tohoto onemocnění? Přinášíme stručný graficky zpracovaný přehled účinnosti a mechanismu působení prvního selektivního inhibitoru srdečního myozinu.
Novinky Nutriční terapie u pacientů v kritickém stavu na JIP – aktuální doporučení
Kriticky nemocní pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče (JIP) vyžadují nutriční podporu k udržení adekvátního energetického příjmu. Jen tak lze zabránit zhoršení jejich klinického stavu. V následujícím textu proto shrnujeme současná doporučení týkající se nutriční terapie v rámci péče na JIP.
Novinky Léčba deprese s přetrvávající výraznou nespavostí − interaktivní kazuistika
Pacient ve věku 39 let, přichází do psychiatrické ordinace pro depresivní příznaky s úzkostí a nespavostí. Má obavy ze selhání v práci, současně se obává psychofarmak a jejich vedlejších účinků, je v psychoterapeutické péči.
Novinky Deficience vitaminu B12 navozená metforminem − aktuální poznatky a tipy pro klinickou praxi
Metformin je lékem 1. volby v terapii diabetu mellitu 2. typu (DM2). Užívají ho desetitisíce Čechů. Studie však ukazují, že dlouhodobá léčba metforminem může být provázena deficiencí vitaminu B12 a zhoršením příznaků neuropatie. Americká diabetologická asociace (ADA) proto doporučuje pravidelné monitorování hladiny vitaminu B12 u pacientů léčených metforminem, zejména v případě anémie nebo periferní neuropatie.
Novinky Plná kompenzace záchvatů jako hlavní cíl terapie epilepsie: Dosáhnou jí pacienti snáze než před 20 lety?
Jaký je vztah mezi kvalitou života pacientů a mírou kompenzace záchvatů? Zlepšila nová antiepileptika (ASM) vyvinutá v průběhu posledních dekád celkovou úspěšnost terapie?
Novinky Ústup bolesti u pacientky s Eaglovým syndromem po podání pregabalinu – kazuistika
Bolest orofaciální oblasti a krku je velmi častým důvodem vyhledání lékaře a způsobovat ji mohou různé patologické procesy. Jednou z příčin může být také Eaglův syndrom, poměrně vzácná nozologická jednotka, která často uniká pozornosti lékařů.
Novinky Metformin − klíčový hráč i v éře moderních antidiabetik
Přes značný rozvoj terapeutických možností v moderní diabetologii zůstává metformin lékem 1. volby u pacientů s diabetem mellitem (DM) 2. typu, pokud nejsou přítomné kontraindikace. Jak jej tedy správně používat a co říkají aktuální české i zahraniční doporučené postupy?
Novinky Proč jsou mukolytika užitečná u pacientů s CHOPN?
Součástí klinického obrazu chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) bývá hypersekrece hlenu v dýchacích cestách a jeho narušená clearance, což má za následek chronický produktivní kašel. Produkce hlenů vyžaduje řešení, stejně jako dušnost a kašel. Co však vlastně lze očekávat od mukolytické léčby?
Novinky Parenterální výživa jako součást léčby onkologicky nemocných
Malnutrice představuje pro onkologicky nemocného pacienta potenciálně závažnou komplikaci. V případě, že není možné pokrýt nutriční nároky organismu enterální cestou, je nutné přistoupit k parenterální výživě. Tu indikuje lékař v situacích, kdy je pacient ohrožen důsledky podvýživy. Až 45 % všech těchto nemocných bojuje s alespoň 10% úbytkem své tělesné hmotnosti.
Novinky Metamizol vs, tramadol v pooperační analgezii
Metamizol a tramadol patří mezi známá analgetika, která se v praxi používají již dlouho. Zajímavé poznatky o těchto látkách přinesly například níže prezentované studie. Španělští lékaři posuzovali účinnost a bezpečnost metamizolu v porovnání s tramadolem v pooperační analgezii po abdominální hysterektomii. Německé výzkumníky zajímala možnost aplikace kombinace těchto léků v režimu analgezie, který by si řídil sám pacient.
Novinky Využití léčebného konopí u pacientů s fibromyalgií ke zmírnění bolesti a depresivity
Léčebné konopí je předepisováno pacientům s chronickou bolestí rezistentní ke konvenční léčbě. Efektivitu terapie tetrahydrokanabinolem (THC) u pacientů s fibromyalgickým syndromem (FMS) hodnotila nedávno publikovaná německá studie.
Novinky Protonová radioterapie znamená nižší riziko při vysoké účinnosti ozáření. Klíčové je dostat pacienta co nejrychleji do léčebného procesu
Protonové centrum v Praze (PTC − Proton Therapy Center Czech) je moderní zdravotnické zařízení se specializací na léčbu onkologických onemocnění pomocí tzv. protonové radioterapie. Ta je v indikovaných případech hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Od svého otevření v roce 2012 PTC léčilo bezmála 10 tisíc pacientů, a to nejen z Česka a Slovenska. V roce 2019 se potom stalo součástí Národního onkologického centra.
Novinky Úhrada vs. indikace: Jdou u Alzheimerovy nemoci proti sobě?
Data z klinických studií a doporučené postupy se ne vždy shodují s úhradovými kritérii pojišťoven. Je tomu tak i v případě léčby Alzheimerovy nemoci?
Novinky Prof. Miloš Broďák: Zavedení nových preparátů výrazně zlepšilo výsledky i u progredujících a recidivujících karcinomů prostaty
Prognóza a výsledky léčby pacientů s různými stadii karcinomu prostaty se v posledních dvou dekádách díky řadě nových či zlepšených modalit diagnostiky i terapie výrazně zlepšily. Profitovat bychom již brzy měli i z nově zaváděného screeningu, respektive programu časného záchytu těchto nádorů. S přednostou Urologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové prof. MUDr. Milošem Broďákem, Ph.D., stručně hovoříme o nejnovějších pokrocích i výzvách v této oblasti a přehledně shrnujeme aktuální možnosti a postupy, jež dnes máme k dispozici.
Novinky Metamizol – široké možnosti analgetika s unikátním mechanismem účinku a různými cestami podání
Metamizol je nenávykové pyrazolonové analgetikum s antipyretickými účinky, které se od ostatních neopioidních analgetik odlišuje svým spasmolytickým působením. Je indikovaný v monoterapii i v kombinacích k léčbě silné akutní a chronické bolesti. Jeho vysokou analgetickou účinnost dokládá nízký počet pacientů, které je nutné léčit, aby bylo u 1 dosaženo nejméně 50% zmírnění bolesti do 4–6 hodin. Příznivý bezpečnostní profil metamizolu je podložen již více než 100letými zkušenostmi z klinické praxe.
Novinky MUDr. Lucie Heribanová: Nové úhradové podmínky biologické terapie astmatu usnadňují dosažení kontroly nad onemocněním bez systémové kortikoterapie
Pro dupilumab platí od 1. 11. 2023 nové úhradové podmínky. Co to znamená pro pacienty s těžkým astmatem, jaké podmínky musejí být splněny pro preskripci tohoto biologického léku a proč je nutné evidovat exacerbace onemocnění? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Lucií Heribanovou z Pneumologické kliniky 1. LF UK a FTN v Praze.
Novinky Časný účinek trazodonu OAD v léčbě těžké depresivní poruchy
Většina antidepresiv má opožděný nástup účinku s dosažením terapeuticky účinných hladin až několik týdnu od zahájení léčby. Trazodon je charakterizovaný specifickým mechanismem působení a rychlým nástupem terapeutického efektu. Čerstvě publikovaná analýza hodnotila dostupná klinická data týkající se časného účinku trazodonu OAD u pacientů s těžkou depresivní poruchou (MDD).
Novinky Vliv analog prostaglandinů s konzervanty a bez nich na Meibomovy žlázky u pacientů s glaukomem
Prostaglandinová analoga (PGA) se stala v léčbě glaukomu s otevřeným úhlem standardem. Jejich dlouhodobé užívání však může být spojeno s drážděním očí nebo poškozením Meibomových žlázek. Zda jsou za tyto změny zodpovědná přímo PGA, nebo konzervanty obsažené v očních kapkách, se snažila objasnit níže prezentovaná studie.
Novinky Eletriptan v léčbě migrény pohledem praktického lékaře
Migréna je podle Czech Headache Society (CHS) třetí nejčastější onemocnění na světě. Trpí ji přibližně 20 % žen a 6 % mužů. K potlačení akutního záchvatu se používá buď nespecifická léčba (neopioidní analgetika) nebo specifická antimigrenika (triptany), která se uplatňují u záchvatů střední a silné intenzity. Triptany významně zkracují délku trvání migrenózního záchvatu. Určité rozdíly v jejich účinnosti a bezpečnosti umožňují individualizaci léčby.
Novinky MUDr. Martin Šimkovič, Ph.D.: Fixní režimy a retreatment znamenají změny strategie léčby CLL
Léčba chronické lymfocytární leukémie (CLL) prošla v posledních letech zásadní proměnou. Do popředí se dostávají režimy s fixní (časově omezenou) délkou terapie, které umožňují dosažení hluboké remise bez nutnosti dlouhodobé medikace. Současně se rozvíjí koncept retreatmentu – opakovaného podání cílené terapie u pacientů s relapsem po delším období bez léčby. Co tento přístup znamená v praxi, jaké klinické výsledky jej podporují a kteří pacienti z něj mohou nejvíce profitovat, shrnuje MUDr. Martin Šimkovič, Ph.D., ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Novinky Nečekaně dobrá odpověď na léčbu AML u 74leté pacientky: od paliativního záměru k dlouhodobé remisi – kazuistika
Pacientka ve velmi dobrém biologickém stavu byla původně indikovaná k paliativní léčbě akutní myeloidní leukémie. Díky včasné diagnostice, optimální volbě léčebné kombinace a pečlivému managementu komplikací se však podařilo dosáhnout kompletní remise. Klinický průběh ukazuje, že i u starších pacientů lze docílit dlouhodobé kontroly onemocnění při správné individualizaci terapie. V rámci popsaného případu si díky jeho interaktivní formě můžete sami zkusit, zda byste v konkrétních situacích postupovali stejně jako ošetřující lékaři.
Novinky Vliv tromboprofylaxe na pooperační výsledky po elektivní operaci kolorekta
Multicentrická kohortová studie sledovala pooperační zotavení pacientů po kolorektální operaci z více úhlů pohledu. Byla také zaměřená na antikoagulační režimy a jejich souvislost s výskytem žilní tromboembolie (VTE), délkou hospitalizace, rizikem krvácení/hematomů a četností opakovaného přijetí k hospitalizaci.