VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Inhibice interleukinu 6 v léčbě revmatoidní artritidy
Jedno z podnětných sympozií na 62. výročním sjezdu českých a slovenských revmatologů, který proběhl v Praze v září 2018, bylo věnováno blokádě receptoru pro interleukin 6 (IL-6R) u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Interleukin 6 (IL-6) je cytokin, který hraje klíčovou roli v patogenezi RA (ale také jiných autoimunitních onemocnění) a při vzniku extraartikulárních projevů RA. Schválené blokátory IL-6R tocilizumab a sarilumab prokázaly významnou účinnost na potlačení aktivity RA. Jejich účinky jsou podobné jako u inhibitorů TNF-α, ale nepřekrývají se zcela. Jak dokládají studie, účinek blokátorů IL-6R není na rozdíl od inhibice TNF-α omezen obezitou pacienta. Jejich podávání je spojeno s potlačením zvýšeného katabolismu LDL cholesterolu (LDL-c) navozeného zánětem a se zlepšením inzulinové senzitivity u pacientů s RA. Další studie dokládají příznivý vliv blokátorů IL-6R podobně jako inhibitorů TNF-α na prevenci osteoporózy a snížení kardiovaskulárního (KV) rizika těchto pacientů. V budoucnu blokáda IL-6 pravděpodobně najde svoje uplatnění i v léčbě dalších revmatických a jiných autoimunitních onemocnění.
Novinky Moderní způsob katetrizace a endoskopie v urologii
Katetrizace je velmi důležitým a diskutovaným tématem v rutinní klinické praxi, která se týká nejen oblasti urologie, ale i řady dalších medicínských oborů. Navzdory této skutečnosti však často chybí systematické strukturované školení zdravotnického personálu, jehož cílem je maximalizovat efektivitu zákroku a snížit riziko případných komplikací. Nezbytnou součástí moderního způsobu katetrizace je podle aktuálně platných guidelines dodržování aseptických procedur a využití specializovaných pomůcek, například v podobě sterilních lubrikačních gelů řady Cathejell.
Novinky Zaměnitelnost jednotlivých přípravků s levothyroxinem
V posledních letech byl v některých evropských zemích u pacientů léčených levothyroxinem, kteří byli převedeni na přípravek od jiného výrobce nebo u jejichž přípravku došlo ke změně ve složení lékové formy, hlášen zvýšený výskyt nežádoucích účinků. V European Thyroid Journal bylo k tomuto problému publikováno společné stanovisko European Thyroid Association (ETA) a nadnárodní pacientské organizace Thyroid Federation International (TFI).
Novinky Rezistentní formy tuberkulózy jsou na vzestupu, v Česku onemocnělo první dítě
Výskyt rezistentní formy tuberkulózy (TBC) v Česku meziročně stoupl na téměř dvojnásobek. Zatímco v roce 2022 šlo o 17 případů, vloni se podle předběžných výsledků jejich počet zvýšil na 31. Navíc lékaři v tuzemsku loni poprvé zaznamenali také prvního dětského pacienta s touto formou nemoci. Ačkoliv s „běžnou“ tuberkulózou si plicní lékaři dovedou poradit, její multirezistentní formy (MDR) považují za významné riziko.
Novinky Přínos a nákladová efektivita superabsorpčního krytí v léčbě bércových vředů
Aktuální analýza nákladové efektivity na základě německých dat ukázala, že použití superabsorpčního namísto běžného krytí v léčbě bércových vředů se střední až vysokou exsudací zvyšuje pravděpodobnost zhojení, kvalitu života a snižuje přímé zdravotní náklady. K podobným výsledkům došla i další analýza z loňského roku, tentokrát s francouzskými daty, která porovnávala superabsorpční krytí s krytím pěnovým, opět v léčbě bércových vředů.
Novinky Umíme správně řešit osteoporotické zlomeniny?
Osteoporotické fraktury jsou spojeny se zvýšenou morbiditou i mortalitou a mnohdy s celkovým zhoršením kvality života. Neměli bychom proto zapomínat na diagnostiku osteoporózy u pacientů po zlomeninách a následné nastavení vhodné terapie.
Novinky Světový týden glaukomu: Pro včasný záchyt jsou rozhodující pravidelné preventivní prohlídky
Ve dnech 12.–18. března 2023 proběhl Světový týden glaukomu, který každoročně pořádá Světová glaukomová asociace (WGA) a Světová společnost glaukomatiků (WGPA). Cílem akce je upozorňovat na nebezpečí tohoto plíživě se rozvíjejícího onemocnění, jež představuje nejčastější příčinu ireverzibilní ztráty zraku na světě, a zvýšit povědomí o důležitosti pravidelných očních vyšetření.
Novinky Makrogol v léčbě chronické zácpy
Zácpa patří mezi nejčastější chronická onemocnění. U některých skupin, zvlášť u starších osob, způsobuje významné zdravotní obtíže, jež se ve většině případů s časem zhoršují. Při správně vedené nefarmakologické i farmakologické léčbě lze však její příznaky účinně zvládnout. Jakou roli hrají v léčbě chronické zácpy osmotická laxativa, konkrétně polyethylenglykol (PEG) neboli makrogol? A lze jej doplnit i dalšími látkami?
Novinky Náhlá ztráta čichu a chuti bez zjevné příčiny jako příznak COVID-19
Přednosta Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol prof. MUDr. Jan Plzák, Ph.D., hovoří o náhlé ztrátě čichu a chuti jako o předpokládaných symptomech onemocnění COVID-19. O příznaku již informovali odborníci řady zemí, kde koronavirová epidemie probíhá.
Novinky Využití hodnoticích skóre a objektivních nástrojů při léčbě astmatu
Pravidelné monitorování a hodnocení zdravotního stavu astmatiků je zejména u dětí a mladých dospělých klíčové pro stanovení budoucích rizik souvisejících s astmatem. Článek italských autorů publikovaný ve Frontiers in Pediatrics popisuje nástroje, které mohou přispět ke kvalitnímu managementu astmatu a zabránit tak progresi onemocnění. Autoři uvádějí stanoviska různých odborných společností k využívání hodnoticích škál, spirometrie či impulzní oscilometrie a rovněž význam stanovení fenotypu astmatu.
Novinky Komentář k update guidelines v terapii nehodgkinských lymfomů
Nehodgkinské lymfomy (NHL) tvoří velmi heterogenní skupinu nádorových onemocnění a patří k vzácným chorobám, jež tvoří pouze asi 1,5 % ze všech nově diagnostikovaných nádorů v ČR (ÚZIS 2016). Z tohoto důvodu se jejich léčba koncentruje do několika specializovaných pracovišť. Základní povědomí a znalosti o těchto chorobách však musí mít prakticky každý lékař, neboť jak diagnostika dosud nepoznaného lymfomu, tak také podpůrná a následná péče bývají často v rukou lékařů různých odborností (nehematologů), případně hematologů působících mimo specializovaná centra.
V následujícím textu se budeme věnovat jen několika zásadním „horkým novinkám“ z oblasti léčby NHL.
Články časopisu Perindopril a léčba kardiovaskulárních onemocnění aneb 25 let úspěšného působení perindoprilu v kardiologii
Perindopril je dlouhodobě působící lipofilní inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu s jednodenním dávkováním a vysokou afinitou ke tkáňovému konvertujícímu enzymu. Jeho bezpečnost, účinnost a velmi dobrá tolerance je ověřena u hypertenze, srdečního selhání, dokumentované ischemické choroby srdeční, stavů po cévní mozkové příhodě či infarktu myokardu či prevenci kardiovaskulárního postižení. Perindopril je též součástí řady fixních kombinací, které zlepšují compliance nemocného k léčbě a zvyšují účinky léčby kardiovaskulárních onemocnění.
Novinky Podpora červené a bílé řady v managementu péče o onkologického pacienta
U onkologických pacientů léčených chemoterapií je třeba často řešit anémii či neutropenii. Indikované podávání epoetinů dokáže snížit počet krevních převodů a zlepšit kvalitu života u pacientů s anémií. Nasazení růstových faktorů bílé krevní řady snižuje riziko vzniku komplikací v případě neutropenie, zejména výskyt febrilní neutropenie, a může ovlivnit dávkování protinádorové léčby a tím i její výsledek. Mezi vhodné přípravky v těchto indikacích patří epoetin théta a lipegfilgrastim.
Články časopisu Patogeneze diabetické retinopatie
Předneseno na 8. celostátním diabetologickém symposiu „Diabetes a další obory II (smyslové ústrojí a pohybová aktivita)“ ve dnech 2. - 3. června 2006 v Novém Adalbertinu v Hradci Králové