VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky MUDr. Václav Šmíd, Ph.D.: Jaterní fibróza a iniciální stadia cirhózy jsou potenciálně vratné stavy
Nedávno došlo ke změně názvosloví u jaterních onemocnění označovaných jako NAFLD/NASH na MASLD (steatotické jaterní onemocnění asociované s metabolickou dysfunkcí) / MASH (steatohepatitida asociovaná s metabolickou dysfunkcí). Co k tomuto kroku vedlo? Jaký je aktuální přístup k managementu uvedených jaterních poruch a proč je důležité vyhledávat pacienty s jaterní fibrózou? A do jaké míry lze tyto stavy léčit (ne)farmakologicky? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Václavem Šmídem, Ph.D., ze IV. interní kliniky – kliniky gastroenterologie a hepatologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Účinná kontrola průlomových bolestí u mnohočetného myelomu
Následující kazuistika ukazuje efektivní kontrolu průlomových bolestí při podávání bukální tablety fentanylu u pacienta s mnohočetným myelomem.
Novinky Nové výsledky studií s natalizumabem – dlouhodobá snášenlivost a účinnost, algoritmus stratifikace rizika a zmírnění únavy u pacientů s roztroušenou sklerózou
Na výročním sjezdu Americké neurologické společnosti v dubnu 2012 byly prezentovány výsledky několika nových studií s natalizumabem (Tysabri).
Novinky Bezpečnost a účinnost kombinace etanerceptu s metotrexátem u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou
Monoterapie etanerceptem byla schválena pro léčbu polyartikulární juvenilní idiopatické artritidy (JIA). Následující studie německých vědců hodnotí bezpečnost a účinnost kombinace léčby etanerceptem a metotrexátem oproti pouhé monoterapii etanerceptem u pacientů s JIA.
Novinky Účinek interferonu beta v léčbě relaps-remitující formy roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je charakterizována zánětlivými změnami centrálního nervového systému (CNS) na autoimunitním podkladě s následnou degenerací neuronů. Předpokládá se, že na začátku nemoci jsou prostřednictvím buněk prezentujících antigen aktivovány prozánětlivé T-lymfocyty.
Novinky Stručný nástin možností v léčbě psoriatické artritidy po selhání inhibitorů TNF-α
Psoriatická artritida (PsA) je onemocnění postihující struktury pohybového aparátu (entezitida, daktylitida, sakroiliitida, spondylitida), kůži (psoriáza) a její adnex včetně kštice a nehtů. Léčba by optimálně měla příznivě ovlivnit všechny tyto manifestace, což se ovšem ne vždy daří.
Novinky Žádná změna ve využívání opioidů v pooperační léčbě
Vzhledem k aktuálně doporučovanému multimodálnímu přístupu k léčbě pooperační bolesti bez rutinního podávání opioidů (1) je přínosem znát trendy ve využívání této léčby. Americká studie provedená v letech 2009–2012 (2) hodnotila vývoj užívání opioidů, skóre spokojenosti pacientů související s bolestí a průměrného skóre bolesti během hospitalizace po kolorektální operaci.
Novinky Účinnost a bezpečnost prodloužené tromboprofylaxe po uroonkologické operaci
Tromboembolická nemoc (TEN) je častou příčinou morbidity a mortality spojené s uroonkologickými operacemi a je nejběžnější nechirurgickou komplikací takových zákroků. Riziko TEN je zvýšené nejen během hospitalizace, ale i po propuštění pacienta do domácí péče. Může prodloužená tromboprofylaxe snížit riziko této komplikace?
Novinky Léčba žilního tromboembolismu u mladých pacientek: antikoagulancia a děložní krvácení
Xabany přinášejí vyšší riziko abnormálního děložního krvácení než warfarin, a to včetně závažného. Jak si oproti němu stojí dabigatran? Je pro ženy po akutní trombóze/embolii bezpečný? Tuto otázku si položili autoři post-hoc analýzy studií RE-COVER a RE-MEDY.
Novinky Compartment syndrom u hemofilie – kazuistika
Compartment syndrom je velmi vážná situace, která vzniká ve chvíli, kdy dojde v uzavřeném prostoru k tlakovým změnám, které způsobí pokles perfuze ve tkáních.
Novinky Co když imunotoleranční léčba není dostupná?
Terapie hemofilie A, jejíž podstatou je podávání koncentrátů deficitního faktoru VIII (FVIII), může být komplikovaná objevením se protilátek proti FVIII neboli inhibitorů. Inhibitor významně narušuje efektivitu léčby.
Novinky Úspěšná desenzitizace a imunomodulace při vytvoření protilátek vůči enzymové substituční léčbě u dětí s Pompeho chorobou − kazuistiky
V roce 2014 byly publikovány dvě kazuistiky týkající se dětských pacientů s Pompeho chorobou, u nichž došlo k vytvoření protilátek vůči enzymové substituční terapii (ERT), která u tohoto invalidizujícího a smrtelného onemocnění představuje jedinou terapeutickou možnost. Chorvatští a britští autoři popisují dva úspěšné způsoby zvládnutí této situace.
Novinky Vliv rozdílných fyzikálních podmínek uskladnění mGH na jeho strukturu a funkci
Výzkumný tým italských vědců pod vedením Vitaliana Borromea se zabýval ve své studii vlivem podmínek při skladování na strukturu a funkci rekombinantního norčího růstového hormonu. Získané poznatky ale mohou být významné i pro humánní medicínu.
Novinky Vliv cvičení na redukci anxiety u pacientů s osteoartrózou a revmatickými chorobami
Prevalence anxiety při chronickém onemocnění kloubů je poměrně vysoká. Úzkostné poruchy přitom mohou mít škodlivé následky na psychický i fyzický zdravotní stav. Systematický přehled s metaanalýzou publikovaný v roce 2018 se proto zabýval vlivem fyzického cvičení na redukci anxiety u pacientů s osteoartrózou, revmatoidní artritidou a fibromyalgií.
Novinky Personalizovaná medicína a budoucnost léčby CRC
Kolorektální karcinom (CRC) patří mezi nejčastější onkologická onemocnění – v roce 2015 bylo celosvětově hlášených 0,8 milionu případů úmrtí v důsledku CRC. Výzvou v léčbě CRC je značná heterogenita nádorů mezi jednotlivými pacienty i v rámci jednoho nádoru. Terapie tohoto onemocnění tedy představuje ideální příležitost pro personalizovanou medicínu a integraci nových technologií do klinické praxe.
Novinky Metody in vitro fertilizace podle dostupných literárních informací
In vitro fertilizace (IVF) je jedna z metod asistované reprodukce. K oplodnění oocytu dochází v laboratorních podmínkách. Indikací k podstoupení umělého oplodnění touto cestou je většinou neschopnost otěhotnět přirozenou cestou či možnost využít preimplantačního genetického testování.
Novinky Genetické testování u nemalobuněčného karcinomu plic – zkušenosti z klinické praxe
Cílená léčba přinesla určitým skupinám pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) významné zlepšení. Výběr nemocných, kteří z cílené léčby budou profitovat, je možné provést například pomocí molekulárního profilování s použitím technik sekvenování nové generace (NGS). Dosud však nemáme dostatek údajů o proveditelnosti a výsledcích takového profilování v reálné klinické praxi, na což se proto zaměřila analýza čerstvě publikovaná v časopisu The Oncologist.
Novinky Obinutuzumab v konsolidaci u pacientů s CLL po dosažení terapeutické odpovědi – studie GALACTIC
Může obinutuzumab podaný jako konsolidace u pacientů s chronickou lymfocytovou leukémií (CLL), kteří dosáhli dobré odpovědi na předchozí terapii, prodloužit dobu přežití bez progrese? Na tuto otázku se zaměřila mimo jiné studie GALACTIC.
Novinky Metamizol výrazně snižuje pocit bolesti u pacientů s diabetickou retinopatií při panretinové fotokoagulaci
Diabetická retinopatie patří k nejčastějším očním onemocněním a je spojena s rizikem trvalého poškození zraku. Standardní léčbu představuje laserová panretinální fotokoagulace (PRP). Jedná se o účinnou metodu, která je však spojena se středně silnou až silnou bolestí. Podle výsledků předchozích studií pociťuje bolest asi 73 % pacientů, a někteří z nich dokonce z tohoto důvodu léčbu nedokončí. Účelem níže prezentované studie proto bylo zhodnocení účinnosti perorálně podaného metamizolu z hlediska snížení bolesti během PRP u pacientů s proliferativní diabetickou retinopatií (PDR) a velmi těžkou neproliferativní diabetickou retinopatií (VSNDR).
Novinky Význam stanovení specifického IgE v séru pro diagnozu okamžité přecitlivělosti na betalaktamová antibiotika
Alergické reakce na betalaktamová antibiotika patří k nejčastějším
polékovým alergickým reakcím. Mohou pacienta ohrozit i na životě, a
proto je nutno diagnózu přesně určit.
Novinky Onemocnění štítné žlázy u starších pacientů
S diagnostikou a léčbou onemocnění štítné žlázy u starších osob je spojeno hned několik problémů. Incidence většiny onemocnění provázených hypotyreózou narůstá s věkem a zároveň také s věkem narůstá i množství komorbidit.
Novinky Je v IVF cyklech vhodnější transfer kryokonzervovaných embryí?
Zvyšující se incidence nepříznivých perinatálních výsledků gravidit po metodách asistované reprodukce je spojována s ovariální stimulací v IVF cyklech s čerstvými embryi. Dle současných vědeckých poznatků je ke snížení těchto komplikací doporučováno upřednostňování IVF cyklů s kryokonzervovanými embryi.
Novinky Novinky v léčbě syndromu dolních cest močových / benigní hyperplazie prostaty v roce 2015
Farmakologická léčba symptomů dolních močových cest (LUTS – lower urinary tract symptoms) u muže vyžaduje individualizovaný přístup s ohledem na komplexní patogenezi a různorodost.