VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Když příčinou hematomů u antikoagulovaných pacientů není antikoagulans – kazuistika
Ne každé krvácení při antikoagulaci, zvláště pohybujeme-li se v terapeutickém rozmezí, lze přikládat této léčbě. Zejména u starších osob a při výskytu typických plošných hematomů je nutno myslet na jinou příčinu, jakou může být například získaná hemofilie A. Jak lze takový případ zachytit a co lze udělat pro zlepšení prognózy pacienta, ukazuje i následující kazuistika.
Novinky Mohou mít někteří pacienti benefit z léčby subklinické hypotyreózy?
U pacientů se subklinickou hypotyreózou není plošně doporučeno zahajovat substituční léčbu. K té se přistupuje teprve při splnění několika dalších kritérií, jak přehledně shrnujeme v jednom z předchozích článků. Dosud však není uspokojivě objasněno, zda by některé skupiny pacientů nemohly mít z dřívější léčby přeci jen benefit.
Novinky Omega-3 mastné kyseliny a jejich význam pro správnou funkci CNS
Vhodná životospráva má nesporný vliv na celkový stav jedince a hraje klíčovou roli v prevenci nejen civilizačních chorob, ale také duševních poruch, jako je deprese. V posledních 20 letech se počet pacientů, kteří navštíví psychiatrickou ambulanci pro depresi, ztrojnásobil. Ze zkušenosti je zřejmé, že farmakoterapie a psychoterapie nestačí, nezbytná je i změna životního stylu.
Novinky Důležitá rozhodnutí při zahájení dialýzy: Proč a jak je sdílet s pacientem?
Kdy zahájit dialyzační léčbu a jaký typ dialýzy zvolit – dvě zásadní, avšak často nesnadná rozhodnutí. Přinášíme vám praktický návod jakým způsobem do rozhodovacího procesu zapojit samotného pacienta a jeho blízké.
Novinky Prof. Martina Koziar Vašáková: V centru pozornosti pneumologů jsou nyní plicní screening a chronická plicní onemocnění
V rámci cyklu rozhovorů s předsedy odborných společností na téma hot topics 2023 hovoříme s předsedkyní České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Martinou Koziar Vašákovou, Ph.D.
Novinky Změní první randomizovaná klinická studie s inosin pranobexem u pacientů s COVID-19 pohled na tuto indikaci?
V počátku pandemie řada lékařů primární péče svým ambulantním pacientům s mírnými příznaky infekce SARS-CoV-2 off-label předepisovala imunomodulans a antivirotikum inosin pranobex. Jak dnes pohlížet na tuto indikaci?
Novinky Jak na dávkování betablokátorů po infarktu myokardu?
U pacientů po infarktu myokardu (IM) je pozorováno časté podávání příliš nízkých dávek betablokátorů (BB) a vzácné provádění titrace jejich dávky směrem vzhůru po propuštění z nemocnice. Studie SWEDEHEART ovšem zjišťovala, do jaké míry dávka BB skutečně ovlivňuje 5leté kardiovaskulární (KV) výsledky, a data z amerického registru umožnila zaměřit se na mortalitu po IM v závislosti na dávkování BB.
Novinky Volba vhodných prokinetik a řešení polypragmazie u polymorbidního seniora – kazuistika
Pozoruhodná, ač v mnoha ohledech vzorová kazuistika 82letého muže ukazuje význam sledování medikace a odborných konzultací u pacientů užívajících souběžně řadu léků. Která potenciálně nevhodná nebo zbytná léčiva mezi 19 užívanými farmaceut identifikoval a jaké úpravy navrhl zvážit? Prozradíme, že se týkaly například skupiny prokinetik, nootropik či analgetik.
Novinky Významná redukce operací, hospitalizací a nutnosti podávat jinou biologickou léčbu při nasazení ustekinumabu v terapii Crohnovy nemoci
K terapii Crohnovy nemoci byl ustekinumab regulačními úřady schválen jako další možnost biologické léčby v roce 2016. Jde o plně humánní monoklonální protilátku typu IgG1, jejíž účinek spočívá v blokádě prozánětlivé dráhy interleukinů 12 a 23. Nedávným schválením jeho úhrady již v 1. linii biologické léčby byla rozšířena dostupnost ustekinumabu pro pacienty s Crohnovou nemocí u nás. Následující přehled shrnuje aktuální poznatky ohledně jeho efektivity, bezpečnosti a doporučeného dávkování.
Novinky Erdostein jako vhodná volba v léčbě chronických zánětů horních cest dýchacích
Někteří alergologové uvádějí, že až 95 % pacientů, jimž jsou předepsány kortikosteroidy, tento způsob léčby nedodržuje. Podle doporučených postupů přitom kortikosteroidy stále platí za hlavní nástroj léčby chronických zánětlivých onemocnění dýchacích cest. Máme ovšem i alternativní možnosti.
Novinky Perianální fistulující Crohnova nemoc: patogeneze, diagnostika a terapie
Perianální fistulující Crohnova nemoc má výrazný negativní dopad na kvalitu života pacientů a je prognosticky nepříznivým prediktorem dlouhodobě špatných výsledků. Přehledový článek španělských autorů se soustředil na patogenezi, diagnostické postupy a terapeutický přístup k léčbě perianální formy Crohnovy choroby s píštělemi.
Novinky Přehled lékových skupin užívaných při nevolnosti a zvracení indukovaných chemoterapií
Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) zásadním způsobem ovlivňuje nejen kvalitu života onkologických pacientů, ale také výsledky jejich léčby v důsledku možné nutnosti snížit nebo přerušit terapii. Bez adekvátní terapie postihuje CINV až 60−80 % onkologických pacientů. Přehledový článek přináší přehled aktuálních informací o terapii CINV vycházejících z publikovaných dat z klinických studií.
Novinky Efektivita kartáčku Sonicare For Kids u dětí předškolního věku
Srovnávací studie, provedená v rámci absolventské práce v oboru Diplomovaná dentální hygienistka, nabízí srovnání efektivity čištění manuálním zubím kartáčkem a sonickým zubním kartáčkem u dětí ve věku 4−5,5 roku. Sonický kartáček se u této věkové skupiny ukázal být efektivní pomůckou s dobrými výsledky.
Novinky Klinický a farmakologický efekt extraktu z listnatce, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C v terapii chronického žilního onemocnění
Kombinace extraktu z listnatce pichlavého, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C se v terapii chronického žilního onemocnění v evropských zemích využívá již více než 50 let. Za tuto dobu došlo k výraznému posunu v chápání etiopategeneze onemocnění, díky čemuž bylo možné alespoň částečně vysvětlit farmakologický a klinický efekt trojkombinační terapie.
Novinky Únava a anémie v průběhu chemoterapie: Co může lékař udělat pro zlepšení kvality života?
Anémie a deficience železa jsou častou komplikací u pacientů se solidními maligními nádory i hematologickými malignitami, zejména v průběhu chemoterapie (CHT). Anémie je mnohdy příčinou únavy, narušení funkceschopnosti a snížení kvality života. Mezi důsledky anémie patří nedostatečná odpověď na protinádorovou léčbu i kratší přežití. Jak bezpečně řešit anémii navozenou chemoterapií (CIA) – pomocí přípravků stimulujících erytropoezu (ESA), i.v. podávání železa či transfuzí erytrocytů – a jak tyto modality kombinovat, shrnují současné doporučené postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO).
Novinky Souhrn klíčových vlastností a možností využití pegylovaného liposomálního irinotekanu v léčbě metastatického karcinomu pankreatu
Pegylovaný liposomální irinotekan (nal-IRI) byl vyvinut pro překonání rezistence dané nádorovým mikroprostředím metastatického karcinomu pankreatu (mPAC). Jeho vlastnosti a prokázanou účinnost v jednotlivých liniích léčby mPAC shrnuje následující článek.
Novinky Valproát – i po století stále nezastupitelný
Po více než století od svého objevu představuje kyselina valproová jedno z nejčastěji předepisovaných a nejúčinnějších antiepileptik. Svým mechanismem účinku nabízí poměrně široké spektrum využití. Známé je jeho působení antikonvulzivní a antiepileptogenní, ale i vliv na patofyziologické procesy, jako jsou neuroprotekce či kancerogeneze.
Novinky Valproát pro akutní mánii: Je praxe skutečně založená na důkazech a doporučeních?
Autoři z University of Western Ontario provedli audit na jednotce akutního příjmu psychiatrických pacientů s cílem zjistit, zda tamější preskripce valproátu odpovídala evidence-based doporučením.