VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
vitamín d
Novinky Mycosis fungoides ve vysokém věku − kazuistika
Diagnostika mycosis fungoides nemusí být vždy jednoduchá vzhledem k dlouhodobému rozvoji potíží a někdy nejednoznačnému klinickému obrazu. Stává se však, že pacient mezitím překročí věkovou hranici pro agresivní léčbu. Co potom?
Novinky Porovnání efektu indapamidu a hydrochlorothiazidu na lipidový profil u pacientů s hypertenzí
Studie z posledních let ukazují, že thiazidová diuretika ve vysokých dávkách nepříznivě ovlivňují lipidový profil – dochází k nárůstu poměru celkového cholesterolu k HDL o asi 15 %. Indapamid údajně tento nepříznivý efekt nemá. V dřívějších studiích, které popisovaly nežádoucí účinky thiazidů, však byly použity vysoké dávky léčiva. Není proto jasné, zda je metabolická výhoda indapamidu skutečná a zda by byla prokázána i při použití thiazidových diuretik v nižších dávkách.
Novinky Atorvastatin významně přispívá ke snížení tloušťky aterosklerotických plátů u pacientů s hypercholesterolémií
Těžká dyslipidémie, jakou trpí například pacienti s familiární hypercholesterolémií, vyžaduje agresivní farmakoterapii. Jednou z možností je podávání vysokých dávek atorvastatinu, jak ukazuje 4 roky trvající klinický výzkum nizozemských autorů. V něm se prokázalo, že atorvastatin nejen zastavuje progresi aterosklerózy, ale může iniciovat také snižování tloušťky cévní stěny.
Novinky Dlouhodobý účinek nukleární magnetické rezonanční terapie u osteoartrózy – netradiční kazuistika
Osteoartróza patří mezi nejčastější zdravotní problémy u dospělých lidí, přičemž prevalence onemocnění vzrůstá s postupujícím věkem. Dosud neexistuje kauzální terapie nemoci, standardním přístupem je tak symptomatická terapie s chirurgickou rekonstrukcí kloubu u pokročilých forem nemoci. Prezentovaná kazuistika popisuje úspěšný případ dlouhodobé terapie osteoartrózy pomocí molekulární biofyzikální stimulace.
Novinky Molekulární biomarkery u roztroušené sklerózy
Diagnostika roztroušené sklerózy je složitá, protože neexistuje jednoznačný diagnostický test. Ve výzkumu je celá řada biomarkerů, v klinické praxi je ale zatím využitelný jediný – měření hladiny antiAQP4 umožňuje odlišit roztroušenou sklerózu od neuromyelitis optica.
Novinky Úprava kritérií pro diagnostiku syndromu dráždivého tračníku v klinické praxi
Římská kritéria pro diagnostiku poruch interakce střeva a mozku (DGBI) byla na základě nesouladu s jejich využíváním v klinické praxi recentně upravena. Výbor Rome Foundation vytvořil modifikovaná Římská diagnostická kritéria IV. Při péči o pacienty s DGBI včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS) tak bude možné stanovit diagnózu i při kratším trvání a nižší frekvenci příznaků.
Novinky Aktuální doporučení Americké hematologické společnosti k prevenci tromboembolické nemoci a délce profylaxe u pacientů podstupujících velký chirurgický výkon
Na konci roku 2019 byla publikována nová doporučení Americké hematologické společnosti (ASH) k prevenci tromboembolické nemoci (TEN) u hospitalizovaných pacientů. V nových doporučeních byla pozornost věnována také délce profylaxe TEN u pacientů podstupujících velké chirurgické výkony.
Novinky Zvýšená aktivita sympatiku by nám neměla být lhostejná
Stres má vliv na rozvoj řady onemocnění a v naší společnosti je všudypřítomný. Jedním z projevů zvýšené aktivity sympatiku (ZAS), který je důsledkem chronického stresu, je zvýšená tepová frekvence. Představuje velmi snadno měřitelný parametr.
Novinky Nadužívání kortikosteroidů jako závažný problém u ITP
Kortikosteroidy (KS) jsou běžnou součástí léčby imunitní trombocytopenie (ITP). Jejich podávání je však spojené s významnou krátkodobou i dlouhodobější toxicitou, a snahou by proto mělo být omezit jejich používání na co nejkratší možnou dobu. V tom by mohla pomoci mimo jiné časná kombinace s jinými léčivy.
Novinky Nykturie může být projevem závažných onemocnění
Nykturie je probouzení během noci z důvodu potřeby močit. Často může jít o časnou a nenápadnou známku závažného systémového onemocnění. Ovšem i po vyloučení možných příčin může být nykturie obtěžujícím problémem, který lze účinně léčit. Proto je jí v klinické praxi třeba věnovat dostatečnou pozornost.
Novinky Inkontinenční dermatitida – častá, přesto stále opomíjená diagnóza
Inkontinenční dermatitida je zánětlivá reakce kůže s prevalencí mezi 3 a 25 %, která je způsobena prolongovaným kontaktem kůže s močí nebo stolicí. Řadí se mezi kontaktní iritační dermatitidy. Pacientům způsobuje značné nepohodlí, a může si navíc vyžádat obtížnou a dlouhodobou léčbu.
Novinky Postavení kombinace tří inhalačních léků v terapii chronické obstrukční plicní nemoci
Kombinace dvou bronchodilatancií s inhalačním kortikosteroidem patří mezi méně probádané léčebné modality chronické obstrukční plicní nemoci. Metaanalýza publikovaná v British Medical Journal v roce 2018 hledala odpověď na otázku, zda očekávaný přínos trojkombinace vyvažuje možné vyšší riziko nežádoucích příhod a pneumonie.
Novinky Venofarmaka v terapii chronického žilního onemocnění končetin ve světle nových guidelines z roku 2018
Prevalence chronického žilního onemocnění končetin je v populaci vysoká, odhaduje se až na 50 %. Úloha venofarmak v terapii různých stadií onemocnění zůstává předmětem živých debat. Mezinárodní doporučení publikovaná v roce 2018 v časopisu International Angiology se mimo jiné zabývají účinností venofarmak v terapii tohoto velmi častého onemocnění.
Články časopisu Posuzování jaterní cirhózy pro účely invalidity, nedůvodné rozdíly v hodnocení podobných případů
Práce hodnotí, zda jsou posudková kritéria pro nemocné s jaterní cirhózou ve vyhlášce o posuzování invalidity č. 359/2009 Sb. nastavena tak, aby u hodnocení podobných případů nevznikaly nedůvodné rozdíly. Na kazuistikách jsou dokumentovány poměrně značné posudkové rozdíly v závěrech při hodnocení stejného zdravotního stavu za použití různých položek přílohy vyhlášky č. 359/2009Sb. V závěru jsou navrhovány možné změny vedoucí ke sjednocení posuzování.