vitamín d

Atopická dermatitida je časté chronické onemocnění kůže vyžadující dlouhodobou terapii a pravidelnou péči o pokožku. V první linii léčby se kromě topických kortikosteroidů uplatňují také emoliencia, jež představují základní pilíř nefarmakologické terapie. V posledních letech byla pozornost zaměřena na podíl oxidativního stresu v patogenezi atopické dermatitidy a v návaznosti na tato zjištění jsou do emoliencií se signifikantním efektem přidávány antioxidanty, mezi něž se řadí furfuryl palmitát a vitamin E.

Přidání vitaminu B6, B12 a kyseliny listové k antidepresivní farmakoterapii sice nezvyšuje její účinnost v prvních 12 týdnech léčby, ale podporuje a zachovává účinnost antidepresiv po dobu 1 roku. Ukázala to australská randomizovaná placebem kontrolovaná studie se 153 pacienty se závažnou depresí.

Vitaminy skupiny B jsou důležité pro správnou funkci a regeneraci nervového systému. Podávání je indikované v případě jejich deficience a také v terapii neuropatií, neuritid a neuralgií. Neuromultivit se řadí mezi osvědčené přípravky s obsahem vitaminů řady B. Na českém trhu je dostupný v tabletové a injekční formě pro intramuskulární podání.

Inhibitory aromatázy (AI) jsou preferovanou léčbou u postmenopauzálních žen s karcinomem prsu s pozitivními estrogenovými receptory. Avšak jejich dlouhodobé užívání způsobuje úbytek kostní hmoty a vede k rozvoji osteoporózy a vzniku zlomenin. Tak, jak se prodlužuje doba přežití u pacientek s karcinomem prsu, narůstají na významu problémy s dlouhodobou péčí o zdraví těchto nemocných, včetně péče o zdravý skelet. Doporučení pro prevenci osteoporózy a zlomenin zahrnují doporučení úpravy nezdravého životního stylu, suplementaci vápníkem a vitaminem D. V klinických studiích 3. fáze bylo prokázáno, že aminobisfosfonáty (BP) zabraňují úbytku kostní hmoty, který je způsobem léčbou AI. Snížení rizika zlomenin při léčbě BP u žen léčených AI zatím nebylo v klinických studiích potvrzeno. Léčba BP je hrazena z veřejného zdravotního pojištění pouze u pacientů s prokázanou osteoporózou nebo prevalentní osteoporotickou zlomeninou. Vzhledem k dlouhodobé léčbě AI a rychlému úbytku BMD, který může vést až k závažným zlomeninám, má být podle některých současných doporučení léčba BP zahájena již u žen s BMD v pásmu osteopenie (T-skóre < -2,0) nebo u žen s 2 či více klinickými rizikovými faktory zlomenin. Monoklonální protilátka proti RANK ligandu denosumab se jeví jako další vhodná adjuvantní léčba, která zabraňuje AI-indukovanému úbytku kostní hmoty a současně snižuje riziko zlomenin u postmenopauzálních žen léčených AI