VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Hypotenze při léčbě sakubitril/valsartanem: praktické tipy pro prevenci a management
I přes nesporný přínos sakubitril/valsartanu z hlediska morbidity a mortality pacientů s chronickým srdečním selháním může být jeho podávání komplikováno nežádoucími účinky. Nejčastějším z nich je hypotenze. Ač jde o nepříjemnou komplikaci, nemusí – a ani by neměla – být vždy důvodem k vysazení terapie. Už vůbec by pak obavy z hypotenze neměly vést k tomu, že sakubitril/valsartan vůbec nenasadíme. Přinášíme praktický návod jak k této klinické situaci přistoupit.
Novinky Časná cytoredukční léčba oddaluje nástup příznaků spojených s metastatickým kolorektálním karcinomem
Zvládání příznaků spojených s pokročilým nádorovým onemocněním má velký vliv na kvalitu života pacientů a ovlivňuje rozhodnutí o vhodné terapii pro konkrétního nemocného. Mezinárodní kolektiv autorů provedl retrospektivní analýzu 3 klinických hodnocení protilátky proti receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) panitumumabu v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) a zhodnotil vztah mezi odpovědí tumoru na léčbu a výskytem příznaků spojených s nádorem.
Novinky Možnosti antikoagulační terapie během katetrizační ablace pro fibrilaci síní: bezpečnost a efektivita přemostění dabigatranem v porovnání s přerušením terapie NOACs
Katetrizační ablace je zavedenou metodou terapie supraventrikulárních i komorových arytmií. Pacienti s fibrilací síní by měli rovněž užívat antikoagulační léčbu v rámci prevence tromboembolických příhod, a to i přímo během ablace. V současné době roste počet pacientů léčených novými antikoagulancii (NOACs), užívání přímých inhibitorů faktoru Xa však přináší riziko život ohrožujícího krvácení během katetrizačního výkonu v případě, že ve zdravotnickém zařízení není dostupné specifické antidotum. Mezi možnosti prevence této komplikace patří krátkodobé převedení pacienta na dabigatran nebo úplné přerušení terapie NOACs s dočasným zajištěním heparinem. Cílem prezentované studie bylo porovnat bezpečnost a využitelnost obou zmíněných metod.
Novinky Má peritoneální dialýza své místo i v akutních případech?
U pacientů, kterým je nutné urgentně nahradit funkci ledvin, hrála tradičně roli zlatého standardu hemodialýza. Může ji plnohodnotně nahradit peritoneální dialýza?
Novinky Cirkulující nádorové buňky: „Tekutá biopsie“ již brzy v praxi?
Neinvazivní analýza mutací, zhodnocení schopnosti metastazovat nebo sledování odpovědi na léčbu. To vše nám mohou cirkulující nádorové buňky (CTC) umožnit při boji s kolorektálním karcinomem.
Novinky Správný výběr vhodné inkontinenční pomůcky je klíčový pro řešení pacientových obtíží
Močová inkontinence je nepříjemný problém, který lze řešit vhodnou volbou inkontinenčních pomůcek. Výběr kvalitního produktu je pro pacienta nejdůležitější − ovlivňuje jeho komfort a psychickou pohodu, avšak vybrat správnou pomůcku může být i pro lékaře komplikované. Na trhu je mnoho výrobků různých značek a kvalit a při výběru bývá hlavním kritériem zejména schopnost absorpce moči. Je však třeba vybírat i podle dalších důležitých aspektů.
Novinky Ionty stříbra v hojení operační rány po cirkumcizi penisu
Cirkumcize neboli obřízka penisu je malý chirurgický výkon, při kterém je odstraněna celá předkožka nebo její část. Tato operace je prováděna z léčebných, preventivních, estetických nebo náboženských důvodů. V pooperační péči nekomplikovaných ran se může vhodně uplatnit krém s obsahem stříbrných iontů, který vykazuje antibakteriální účinek a podporuje proces hojení.
Novinky Klíčová role HRCT v diagnostice idiopatické plicní fibrózy
Idiopatická plicní fibróza je mnohdy neprávem opomíjené onemocnění. Pravdou je, že se jedná o vzácnou chorobu, prognóza nemocných je však velmi špatná. Pro zvýšení kvality života a vyhlídek na delší přežití je tak klíčová časná diagnostika, v níž zastávají zásadní úlohu zobrazovací metody, a to konkrétně výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HRCT).
Novinky PID se u dětí projevují různě, k diagnóze pomáhá 10 varovných znaků
Loňské červnové pacientské setkání zaměřené na téma primárních imunodeficitů (PID) obsáhlo také zvláštnosti diagnózy a léčby těchto onemocnění u dětí. Ve své přednášce se jim věnovala MUDr. Eva Hlaváčková z Ústavu klinické imunologie a alergologie Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně. V následném rozhovoru hovořila podrobněji mimo jiné o 10 varovných znacích PID nebo o tom, v jakých případech je potřeba takto nemocným dětem uzpůsobit očkovací kalendář.
Novinky Jak dosáhnout reverzní remodelace levé komory a zlepšit výsledky u srdečního selhání? Shrnutí z webináře HFA ESC
Platný algoritmus léčby chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) je klinikům dobře znám. Jak ale jeho současná podoba vznikla a má potenciál se v budoucnu měnit? Nejen o tom hovořili odborníci na webovém sympoziu o reverzní remodelaci sponzorovaném společností Novartis v rámci kongresu Asociace pro srdeční selhání Evropské kardiologické společnosti (HFA ESC). Mezi prezentujícími nechyběla známá jména jako prezident HFA ESC profesor Petar Seferovic nebo profesorka Carolyn Lamová z Národního srdečního centra v Singapuru.
Novinky Řízené vysazování OKS po zahájení biologické léčby benralizumabem u těžkého astmatu
Jak po zahájení cílené terapie benralizumabem bezpečně a rychle snižovat udržovací dávky perorálních kortikosteroidů (OKS)? Otevřená studie PONENTE testovala standardizovaný, ale individualizovaný algoritmus s povinným hodnocením adrenální funkce a přinesla data, která mohou nasměrovat rozhodování v klinické praxi.
Novinky Po 20 letech přichází nová možnost léčby primární biliární cholangitidy
Primární biliární cholangitida (PBC), dříve cirhóza, je vzácné onemocnění s nepříznivým dopadem na prognózu i kvalitu života. Zatímco doposud byla v podstatě jedinou možností léčby PBC kyselina ursodeoxycholová (UDCA), v roce 2016 byla Evropskou lékovou agenturou (EMA) schválena jako druhá volba kyselina obeticholová. Ta je od roku 2019 k dispozici a plně hrazena zdravotními pojišťovnami také v 11 vybraných centrech v České republice.
Novinky Zolpidem zlepšuje strukturu spánku u pacientů se srdečním selháním
Nespavost patří k nejčastějším poruchám spánku, snižuje fyzickou a psychickou výkonnost, má dopad na pracovní i sociální oblast a vede k dalším zdravotním problémům. V současnosti je věnována zvýšená pozornost vlivu poruch spánku na stav kardiovaskulárního systému.
Novinky Praktický návod k dávkování inosin pranobexu
Inosin pranobex (Isoprinosine), který je indikovaný k léčbě některých imunodeficitních a virových onemocnění u dospělých, dospívajících i dětí od 1 roku, má různá dávkovací schémata. V následujícím textu proto přehledně shrnujeme jeho dávkování ve všech schválených terapeutických indikacích.
Novinky Inkontinence moči ve stáří jako nejfrekventovanější medicínský problém
U pacientů po 65. roce života se inkontinence vyskytuje častěji než nádorová či kardiovaskulární onemocnění. Úniky moči zásadně snižují kvalitu života seniorů, zhoršují jejich celkový zdravotní stav a izolují je od společnosti. Proto by se lékaři měli podílet na destigmatizaci tohoto problému a aktivně nabízet seniorům i jejich rodinným příslušníkům svoji pomoc.
Novinky Těžké menstruační krvácení může značit poruchu krevní srážlivosti. Jaký management vyšetření a léčby je v takovém případě vhodný?
Těžké menstruační krvácení (menoragie) je definováno jako nadměrná ztráta krve během jednoho cyklu (> 80 ml/cyklus), která vede k omezení fyzických aktivit a ženu sociálně i emočně deprivuje. V rámci silného menstruačního krvácení je mimo jiné nutné přemýšlet také o možnosti, že za ním stojí krvácivé onemocnění, tj. že se může jednat o etiologii nejen gynekologickou, ale i hematologickou. Následující přehled shrnuje diagnostické a terapeutické možnosti v případě těchto stavů.
Novinky AI může díky přesnému rozlišení nádorových buněk změnit onkologickou léčbu
Nový nástroj umělé inteligence AAnet, který vytvořili a otestovali vědci pod vedením Garvanova institutu lékařského výzkumu, se zaměřuje na rozmanitost buněk v jednotlivých nádorech. Hlubší poznání různých typů těchto buněk by mohlo vést k terapii přesněji „ušité“ pacientům na míru.
Novinky Alertum 365 – doplněk stravy k léčbě alergické rinokonjunktivitidy
Alergická rýma patří k nejčastějším projevům alergie na inhalované alergeny. Asi 20 % celosvětové populace má příznaky alergické rýmy, přičemž více postiženy jsou děti, adolescenti a mladí dospělí v produktivním věku. V posledních desetiletích zaznamenáváme trvalý nárůst počtu alergiků, přičemž přibývá pacientů s těžší formou onemocnění nedostatečně odpovídajících na terapii (SCUAD – severe chronic upper airway disease).
Novinky Sekvenční terapie afatinibem a osimertinibem v terapii pacientů s EGFR-mutovaným NSCLC
U pacientů s mutací EGFR je v léčbě NSCLC možno využít několik cílených léčiv, zatím u všech však dříve či později dochází k rozvoji rezistence k terapii. Autoři mezinárodní observační studie publikované v časopisu Future Oncology se zaměřili na zkoumání účinnosti sekvenční cílené terapie pomocí afatinibu a osimertinibu v reálné klinické praxi.
Novinky Vánoce na pláži začněte připravovat včas!
Přemýšleli jste o tom, že místo tradiční ryby, bramborového salátu a mrazivého počasí oslavíte letošní svátky na lehátku u moře s lahodným koktejlem v ruce? A proč ne? Jen je třeba takovou dovolenou v dostatečném předstihu naplánovat.
Novinky Postavení sérologických testů v diagnostice onemocnění COVID-19
21. století sebou přineslo tři nové hrozby infekčních onemocnění způsobených lidskými koronaviry (SARS, MERS a recentně COVID-19). Ruku v ruce s nimi se postupně vyvíjely laboratorní metody s cílem zajistit co nejpřesnější diagnostiku z hlediska šíření infekce. Základem diagnostiky je samozřejmě získání správného vzorku ve správném čase.
Novinky
Chybějí Vám roušky, respirátory, rukavice, dezinfekce a další materiál?
Zapojte se do projektu Mapa-roušek.cz a dejte o sobě vědět!
Zdravotníci po celé ČR se potýkají s nedostatkem ochranných prostředků a dalšího materiálu. Rádi bychom jim v této situaci pomohli tím, že aktuální nedostatek zmapujeme a sesbíraná data budeme průběžně předávat odpovědným institucím.
Zapojte se do mapování i Vy!
Novinky Cesta k informovanému pacientovi: Vzdělávací program EUPATI ČR rozvíjí spolupráci pacientských advokátů
Součástí kvalitní péče o pacienty je nejen odborné vedení léčby, ale také to, jak se pacienti dokážou v systému orientovat a jaké informace mají k dispozici mimo ordinaci. Právě v tom spočívá význam pacientských organizací. Jde o spolky, které sdružují pacienty se stejnou diagnózou a poskytují jim poradenství, podporu i aktuální informace.
Zatímco v minulosti fungovaly především neformálně, v posledních letech procházejí významnou profesionalizací. Jejich zástupci se aktivně vzdělávají, orientují se ve zdravotnickém systému, vývoji léčiv nebo HTA a dokáží být užitečnými partnery i pro lékaře.
Zatímco v minulosti fungovaly především neformálně, v posledních letech procházejí významnou profesionalizací. Jejich zástupci se aktivně vzdělávají, orientují se ve zdravotnickém systému, vývoji léčiv nebo HTA a dokáží být užitečnými partnery i pro lékaře.