Postavení valproátu jako stabilizátoru nálady v terapii bipolární afektivní poruchy
Bipolární afektivní porucha je závažným, chronickým psychiatrickým onemocněním s typickým střídáním hypomanických nebo manických fází s fázemi deprese. Základem farmakologické léčby je stabilizace nálady, jednotlivé terapeutické strategie cílí na zvládnutí akutní fáze s následující úpravou dlouhodobé medikace podle stavu pacienta. Mezi základní stabilizátory nálady patří lithium, antiepileptika a atypická antipsychotika. Následující text přináší přehled indikací, dávkování a nežádoucích účinků valproátu ze skupiny antiepileptik.
Co říkají doporučené postupy o použití valproátu u pacientů s bipolární poruchou?
Valproát je znám především jako antikonvulzivum, zároveň se již léta používá jako stabilizátor nálady u pacientů s bipolární afektivní poruchou. Doporučení pro jeho použití se liší v jednotlivých…
Změna cílené léčby u pacientů s revmatoidní artritidou
Hodnocení účinnosti, bezpečnosti a spokojenosti pacientů s převedením z adalimumabu na baricitinib bylo ve formě posteru prezentováno na výroční konferenci Americké společnosti pro revmatologii…
Bezpečnost a účinnost rivaroxabanu u pacientů s chronickým onemocněním ledvin – data z reálné praxe
Autoři italské observační studie se zaměřili na účinnost a bezpečnost rivaroxabanu ve srovnání s warfarinem u pacientů se středně těžkým a těžkým chronickým onemocněním ledvin.
Krvácení při antikoagulační léčbě u nemocných s fibrilací síní
Antikoagulační terapie je pro pacienty s fibrilací síní považována za jednoznačně přínosnou – bylo to prokázáno v řadě studií s antagonisty vitaminu K. Z jejich metaanalýzy (Hart et al.) vyplývá, že tato...
Edoxaban v prevenci ischemického iktu u pacientů s nevalvulární fibrilací síní
Edoxaban je nejnovějším přímým inhibitorem koagulačního faktoru Xa, ze skupiny nových perorálních antikoagulancií (NOACs), která v některých indikacích postupně nahrazují warfarin. Oblibu si získaly…
Telmisartan pomáhá i k redukci hladiny cholesterolu
K zajímavému závěru došla studie japonských autorů, která byla věnována mechanismu poklesu cholesterolu při léčbě telmisartanem.
Postavení sartanů v aktuálních doporučených postupech
Antagonisté receptorů AT1 pro angiotenzin II mají dnes již nezastupitelné místo v kardiovaskulární medicíně. Následující článek přináší přehled toho, jak evropské a americké doporučené postupy…
Jak si stojí lerkanidipin z hlediska snížení rizika CMP u hypertoniků?
V observační studii využívající data z reálné praxe byla dlouhodobá léčba lerkanidipinem u pacientů s nově diagnostikovanou hypertenzí srovnávána s dalšími blokátory kalciových kanálů (BKK) ve vztahu…
Léčebná strategie u komorbidit doprovázejících chronickou obstrukční plicní nemoc
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) bývá doprovázena komorbiditami, z nichž mnohé významně ovlivňují průběh základního onemocnění a zhoršují jeho prognózu. Nezřídka však unikají pozornosti…
Aklidinium bromid nezvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod u pacientů s CHOPN
Více než 10 let se diskutuje o tom, že dlouhodobě působící cholinergní antagonisté (LAMA) indikovaní v léčbě chronické plicní obstrukční nemoci (CHOPN) mohou zvyšovat riziko kardiovaskulárních (KV)…
Efektivita a bezpečnost dlouhodobé inhibice interleukinu 17A v léčbě psoriázy
Předchozí klinické studie přinesly informace o účinnosti a bezpečnosti ixekizumabu po 1 a 2 letech podávání v léčbě psoriázy. Aktuální publikace mezinárodního týmu autorů prezentuje výsledky z…
Lactobacillus reuteri Protectis prospívá v těhotenství i raném dětství
Vyvážená střevní mikrobiota je zásadním aspektem, který určuje zdraví jedince. K vytváření mikrobioty dítěte dochází již během nitroděložního vývoje a jejím základem je zdravá střevní mikrobiota…
Funkce mikrobioty a možnosti jejího ovlivnění v raném dětství
Následující článek přehledně shrnuje poznatky týkající se funkce, složení a možností ovlivnění mikrobioty v prvních 1000 dnech života dítěte a popisuje vliv probiotické terapie v tomto věkovém období.
Navození orální tolerance při alergii na bílkovinu kravského mléka
Studie autorů z italské Neapole se zabývala srovnáním účinností různých dietních přípravků při navození orální tolerance u dětí s diagnózou alergie na bílkovinu kravského mléka. Které faktory ji…