Autoři: M. Oelke; A. Bachmann; A. Descazeaud; M. Emberton; S. Gravas; M. C. Michel; J. N’dow; J. Nordling; J. J. De La Rosette Působiště autorů: European Association of Urology 2012 Vyšlo v časopise: Urol List 2012; 10(EAU Guidelines pro léčbu symptomů dolních močových cest u mužů): 6-7
Mělo by být provedeno systematické diagnostické vyšetření za pomoci odběru anamnézy, validovaných dotazníků symptomů (např. IPSS), v obou případech je ideální proaktivní přístup, fyzického vyšetření, rozboru moči, rozboru krve, ultrazvukového vyšetření prostaty, močového měchýře a ledvin, uroflowmetrie a ultrazvukového měření postmikčního rezidua a mikčního deníku v případech častého močení nebo nykturie. Pomocí mikčního deníku lze provést pouze diagnostiku noční polyurie (objem moči vyprodukované v noci > 33 % celkové 24hodinové produkce moči), zatímco diagnostika všech ostatních benigních forem LUTS jiných než neurogenních u mužů ve věku 40 a více let se většinou provádí vylučovací metodou. Systematické diagnostické vyšetření by mělo vyloučit příslušná onemocnění nebo stavy, které rovněž mohou způsobovat LUTS u dospělých mužů. Algoritmus pro postup hodnocení je navržen ve schématu 2.
Schéma 2. Algoritmus pro hodnocení LUTS u mužů ve věku 40 a více let. Systematické diagnostické vyšetření může vyloučit jiná onemocnění nebo stavy také spojené s LUTS. Jakmile jsou zjištěny příslušné patologie, může být hodnocení přerušeno nebo zastaveno.
Benigní prostatická obstrukce (BPO) a hyperaktivita detruzoru jsou urodynamické diagnózy. Plnicí cystometrie a tlakově-průtoková studie jsou volitelné testy obvykle indikované před zahájením chirurgické léčby u mužů, kteří:
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
