Extramedullary relapse of acute myeloid leukemia following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: incidence, risk factors and outcomes


Autoři: Andrew C. Harris ;  Carrie L. Kitko ;  Daniel R. Couriel ;  al. Et
Působiště autorů: Blood and Marrow Transplant Program, University of Michigan, Ann Arbor, MI ;  Department of Biostatistics, University of Michigan, Ann Arbor, MI, USA
Vyšlo v časopise: Transfuze Hematol. dnes,19, 2013, No. 2, p. 119-120.
Kategorie: Výběr z tisku a zprávy o knihách

Haematologica 1 February 2013, Vol. 98, No. 2, pp. 179-184

Extramedulární relaps po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) pro akutní myeloidní leukemii přispívá k potransplantační mortalitě. Rizikové faktory pro vznik a výsledky léčby nejsou dosud dobře charakterizovány. Proto provedli autoři podrobnou retrospektivní analýzu pacientů, kteří se podrobili HSCT pro AML v uvedeném transplantačním centru University v Michiganu v době od ledna 2001 do května 2008. Cílem bylo identifikovat predisponující faktory pro extramedulární relaps a analyzovat celkové postrelapsové výsledky léčby. Do analýzy byla zahrnuta data 257 pacientů, u nichž byla podrobně vyhodnocena incidence a charakteristika extramedulárního relapsu před HSCT a extramedulární relapsy po HSCT. Pětiletá kumulativní incidence izolovaného extramedulárního relapsu byla 9 %, zatímco izolovaný relaps v kostní dřeni byl ve 29 %. Podrobně rozebrány relapsy post HSCT, jejich incidence, lokalizace, léčba a celkové léčebné výsledky. Klíčovým nálezem této studie je zlepšené pochopení zřetelně odlišné charakteristiky relapsů v extramedulárních místech ve srovnání v kostní dřeni. Extramedulární leukemie se sama manifestuje mnohem později po HSCT, než je tomu u relapsů v kostní dřeni. Práce definuje rizikové faktory pro vznik extramedulárních relapsů po HSCT. Akutní GVHD neměla protektivní vztah proti dřeňovému relapsu nebo relapsu v extramedulární lokalizaci. Podíl celkového přežití po extramedulárním relapsu byl 30 % v jednom roce a 12 % ve 2 letech. Práci ukončuje pohled na léčebnou strategii a budoucí efektivní strategie.

Prof. MUDr. Otto Hrodek, DrSc.


Štítky
Hematologie Interní lékařství Onkologie

Článek vyšel v časopise

Transfuze a hematologie dnes

Číslo 2

2013 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Pacient na antikoagulační léčbě v akutní situaci
nový kurz
Autoři: MUDr. Jana Michalcová

Kopřivka a její terapie
Autoři: MUDr. Petra Brodská

Uroinfekce v primární péči
Autoři: MUDr. Marek Štefan

Roztroušená skleróza a plánování těhotenství
Autoři: MUDr. Radek Ampapa

Alergenová imunoterapie v léčbě inhalačních alergií
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se