Zelené karty a import parazitů

Sněmovna koncem loňského srpna schválila zavedení „zelených karet“, které mají usnadnit příjezd cizinců do Čech na práci. Podle ministra Petra Nečase v České republice pracuje 250 tisíc cizinců s pracovním povolením, 100 až 200 tisíc pracuje nelegálně a zelené karty jich k nám přivedou do pěti let dalších 50 tisíc.

Když pomineme ekonomické důvody zavedení zelených karet, vynoří se nám celá řada problémů, které příchod cizinců, zejména z kulturně odlišných oblastí, s sebou přinese. Na možné sociální problémy poukázal Milan Daniel v Právu z 21. srpna 2008 a lékař Milan Kozlin upozorňuje na některé zdravotnické problémy na základě osobních zkušeností při ošetřování cizinců z východního bloku a Asie. Pro cizince z epidemicky nebezpečných zemí navrhuje jednoduchý diagnostický screening (v ceně jedné benzinové nádrže), jehož součástí by mělo být i parazitologické vyšetření.

V osmdesátých letech jsem vedl pracoviště v Parazitologickém ústavu České akademie věd, jenž z pověření Ministerstva zdravotnictví měl na starosti parazitologický screening zahraničních studentů přicházejících studovat na naše vysoké školy. Takové vyšetření bylo v té době povinné. Vyšetřili jsme kolem 6 tisíc osob z téměř 60 zemí všech kontinentů. Později k nim přibyli i zahraniční dělníci, zejména z Vietnamu, Mongolska a Angoly. Protože tuzemští podnikatelé shánějí až 45 tisíc vietnamských dělníků, podívejme se, co s sebou „přineslo“ 780 Vietnamců, které jsme vyšetřili.

Více než 90 % vyšetřených Vietnamců bylo infikováno střevními parazity. Dva i více parazitů mělo nad 58 % osob; Vietnamci trpěli nejtěžšími infekcemi ve srovnání se zbytkem světa. Dále se u nich našli paraziti specifičtí pro toto geografické pásmo a jeho dietní zvyky; z nich některé druhy jsou přenosné z člověka na člověka při nedodržení osobní hygieny. (Výskyt střevních parazitů je v české populaci sporadický.)

Kromě toho u obyvatel Jihovýchodní Asie (Vietnam, Laos, Kambodža) bylo zjištěno nosičství HBsAG (jeden z antigenů viru hepatitidy B, tzv. australský antigen, původce virové hepatitidy B) až u 13, 6 % osob.

Dnes oficiálně žije v Česku přes 55 tisíc Vietnamců (LN 28. srpna 2008), o příjezdu dalších 45 tisíc se uvažuje, ale možné zdravotní problémy s tím spojené nejsou diskutovány. Např. jsou na bacilonosičstvi vyšetřováni všichni rodinní příslušníci majitelů tzv. čínských či vietnamských restaurací, když víme, že všichni se na přípravě jídla podílejí? Ale jde i o to, jak bydlí vietnamská komunita, v bytech či domech napojených na kanalizaci, neboť se vylučovaná přenosná stadia parazitů kumulují v jejich okolí.

Navrhovaný screening není možné posuzovat jako formu ostrakizace, či dokonce etnické diskriminace. Každá země si preventivně chrání své území před zavlečením infekcí, neboť je to její výsostné právo.

Autor je humánní parazitolog a pracoval v mnoha tropických zemích.

Michal Giboda