Perorální antikoagulační léčba kumariny


Oral anticoagulant therapy

Oral anticoagulants are used in the primary and secondary prophylaxis of venous and arterial thrombosis. Warfarin, a coumarin glycoside, has been widely used in the Czech Republic. Its complex mechanism of action and pharmacological properties require regular prothrombin time evaluation using an International Normalized Ratio (INR) index. Even the correct management of warfarin therapy does not guarantee elimination of bleeding risk or thrombotic recurrence. But these risks increase with wrong practice. The length of anticoagulant therapy depends on the type and location of thrombosis. It is also important to establish whether it is the first incident or a recurrence of thrombosis and to consider other risk factors including thrombophilia.

Key words:
warfarin, tromboembolic disease, prothrombin time, INR, drug interactions


Autoři: A. Hluší
Působiště autorů: Fakultní nemocnice Olomouc ;  Přednosta: Prof. MUDr. Karel Indrák, DrSc. ;  Hemato-onkologická klinika
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2006; 86(9): 531-534
Kategorie: Terapie

Souhrn

Perorální antikoagulancia jsou používána primární a sekundární prevenci žilních i tepenných trombóz. V České republice je převážně užíván kumarinový derivát warfarin. Jeho komplexní mechanismus účinku a farmakologické vlastnosti vyžadují monitoraci léčby pomocí protrombinového času udávaného indexem INR. Ani správně vedená léčba kumariny zcela nezaručuje úplné odstranění rizika krvácení či recidivy trombotické příhody. Chybný postup však tato rizika výrazně zvyšuje. Délka antikoagulační léčby se odvíjí od typu a lokalizace trombózy, je nutno zohlednit, zda se jedná o první příhodu nebo recidivu a zvážit přítomnost rizikových faktorů, včetně trombofilie.

Klíčová slova:
warfarin, tromboembolická nemoc, protrombinový čas, INR, lékové interakce


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 9

2006 Číslo 9
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Jak na primární i sekundární osteoporózu − prakticky a v kostce
nový kurz
Autoři: MUDr. Jan Rosa

Léčba roztroušené sklerózy

Důležitost adherence při depresivním onemocnění
Autoři: MUDr. Eliška Bartečková, Ph.D.

Koncepce osteologické péče pro gynekology a praktické lékaře
Autoři: MUDr. František Šenk

Sekvenční léčba schizofrenie
Autoři: MUDr. Jana Hořínková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se