Perorální antikoagulační léčba kumariny


Oral anticoagulant therapy

Oral anticoagulants are used in the primary and secondary prophylaxis of venous and arterial thrombosis. Warfarin, a coumarin glycoside, has been widely used in the Czech Republic. Its complex mechanism of action and pharmacological properties require regular prothrombin time evaluation using an International Normalized Ratio (INR) index. Even the correct management of warfarin therapy does not guarantee elimination of bleeding risk or thrombotic recurrence. But these risks increase with wrong practice. The length of anticoagulant therapy depends on the type and location of thrombosis. It is also important to establish whether it is the first incident or a recurrence of thrombosis and to consider other risk factors including thrombophilia.

Key words:
warfarin, tromboembolic disease, prothrombin time, INR, drug interactions


Autoři: A. Hluší
Působiště autorů: Hemato-onkologická klinika ;  Fakultní nemocnice Olomouc ;  Přednosta: Prof. MUDr. Karel Indrák, DrSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2006; 86(9): 531-534
Kategorie: Terapie

Souhrn

Perorální antikoagulancia jsou používána primární a sekundární prevenci žilních i tepenných trombóz. V České republice je převážně užíván kumarinový derivát warfarin. Jeho komplexní mechanismus účinku a farmakologické vlastnosti vyžadují monitoraci léčby pomocí protrombinového času udávaného indexem INR. Ani správně vedená léčba kumariny zcela nezaručuje úplné odstranění rizika krvácení či recidivy trombotické příhody. Chybný postup však tato rizika výrazně zvyšuje. Délka antikoagulační léčby se odvíjí od typu a lokalizace trombózy, je nutno zohlednit, zda se jedná o první příhodu nebo recidivu a zvážit přítomnost rizikových faktorů, včetně trombofilie.

Klíčová slova:
warfarin, tromboembolická nemoc, protrombinový čas, INR, lékové interakce


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 9

2006 Číslo 9

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se