Náhodný záchyt nemoci COVID-19 při FDG-PET/CT


Autoři: Otakar Bělohlávek;  Kateřina Šimonová
Působiště autorů: Oddělení nukleární medicíny – PET centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha, ČR
Vyšlo v časopise: NuklMed 2020;9:66
Kategorie: Aktualita

Na našem pracovišti bylo provedeno ambulantní FDG-PET/CT vyšetření u lucidního svéprávného 68letého muže, které bylo indikováno z jiného zdravotnického zařízení pro podezření na relaps mnohočetného myelomu. Pacient dva dny před vyšetřením obdržel SMS s výzvou reagovat v případě příznaků onemocnění COVID-19. Při příjmu na pracoviště byl afebrilní a negativně odpověděl na všechny otázky ve screeningovém dotazníku. Za této situace byl překvapivým vedlejším nálezem difuzní nehomogenní hypermetabolismus v plicní tkáni, jehož morfologickým korelátem bylo zastření plicní kresby v CT obraze charakteru mléčného skla (viz obr.). Tento nález je charakteristický pro pneumonitidu a s ohledem na aktuální epidemiologickou situaci bylo proto vyjádřeno podezření na onemocnění COVID-19. O nálezu byl telefonicky informován odesílající lékař, který zajistil PCR test. Ten potvrdil naše podezření na přítomnost SARS-CoV-2. FDG-PET/CT tedy bylo prvním vyšetřením, které vyjádřilo důvodné podezření na onemocnění COVID-19.

Tento případ je dokladem toho, že při vysokém obratu vyšetření (více než 6.200 od počátku epidemie 1. 3. 2020) a zvýšené prevalenci COVID-19 v populaci je možné se v rutinní praxi setkat se selháním všech preventivních opatření, která jsou závislá na spolupráci a odpovědnosti pacienta. Při takto rozsáhlém postižení plic je málo pravděpodobné, že by pacient subjektivně nevnímal žádné příznaky nemocnění, nicméně mohl si je dávat do souvislosti s relapsem svého základního onemocnění.

Podpořeno MZ ČR – RVO (NNH, 00023884).

otakar.belohlavek@homolka.cz



Štítky
Nukleární medicína Radiodiagnostika Radioterapie

Článek vyšel v časopise

Nukleární medicína

Číslo 4

2020 Číslo 4
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Konsenzuální postupy v léčbě močových infekcí
nový kurz
Autoři:

Hereditární TTR amyloidóza – vzácné, nebo jen neodhalené onemocnění? 2. díl
Autoři:

Současné možnosti v léčbě psoriázy

Svět praktické medicíny 4/2022 (znalostní test z časopisu)

COVID-19 up to date
Autoři: doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., MUDr. Mikuláš Skála, prof. MUDr. František Kopřiva, Ph.D., prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se