Obtížná diagnostika atypické formy non-Hodgkinského lymfomuu dětského pacienta


Diagnostic Difficulties with an Atypical Form of non-Hodgkin’s Lymphoma in a Child

The histopathological diagnosis of the child tumour group formed by small dark cells is frequently difficult toestablish. Sometimes the correct diagnosis can not be determined before various imunohistochemical, cytogeneticand molecular genetic techniques have been used. Paediatric non-Hodgkin’s lymphomas belong to this group oftumours. The diagnostic mistake in a ten-years-old boy, previously treated for aggressive fibromatosis for twoyears, is described. Surprisingly the fourth biopsy proved a quite unusual sclerotic variant of malignant B-celllymphoma. Modified treatment followed by autologous bone marrow transplantation led to complete remissionalready persisting for six years. By coincidence at the same time the patient’s father underwent bone marrowtransplantation because of recurrent malignant lymphogranuloma.

Key words:
diagnosis, children, non-Hodgkin lymphoma, genetic predisposition


Autoři: J. Válková;  P. Kavan;  R. Kodet 1;  J. Koutecký
Působiště autorů: Klinika dětské onkologie 2. LF UK, FNsP v Motole, Praha
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2000; (8): 508-510.
Kategorie: Články

Souhrn

Nádory dětského věku tvořené „malými tmavými buňkami“ patří často k obtížně histopatologicky klasifiko-vatelným jednotkám. Přesnou diagnózu je možné stanovit jen pomocí imunohistochemických, cytogenetickýcha někdy až molekulárněgenetických vyšetření. Jednou skupinou těchto nádorů jsou non-Hodgkinské lymfomytypické pro dětský věk. V kazuistice informujeme o obtížích při diagnostice onemocnění desetiletého chlapce,kterého jsme léčili dva roky pro diagnózu agresivní fibromatózy. Teprve při čtvrtém vyšetření tkáňového vzorkuse prokázala neobvyklá sklerotická varianta maligního lymfomu B řady. Změnou léčebného režimu (včetněnásledně zařazené autologní transplantace kostní dřeně) jsme dosáhli kompletní remise onemocnění, která trvájiž šest let. V období vysokodávkované terapie byl otec našeho pacienta léčen pro rekurentní maligní lymfogranu-lom také s využitím transplantace kostní dřeně.

Klíčová slova:
diagnóza, děti, non-Hodgkinský lymfom, genetická predispozice

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Neonatologie Pediatrie Praktické lékařství pro děti a dorost

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská pediatrie


2000 Číslo 8

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
nový kurz
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se