GYNEKOPATOLOGIE


Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 47, 2011, No. 1, p. 25
Kategorie: MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že...

… PAX8 lze využít jako spolehlivý imunohistochemický marker odlišující serózní nádory ovaria od maligního mezoteliomu

Odlišení serózních nádorů ovaria (zvláště borderline nádorů a low grade karcinomů) a mezoteliálních nádorů je na morfologické úrovni obtížné, klinicky však velmi významné. V literatuře se proto diskutuje možnost rozlišení těchto jednotek na imunohistochemické úrovni, nicméně spolehlivý marker stále chybí a obvykle je ve sporných případech nutno použít panel protilátek. Autoři z Bostonu na souboru 254 serózních nádorů ovaria a 50 mezoteliomů analyzovali přínos imunohistochemické exprese PAX8 a h-caldesmonu pro diferenciální diagnostiku těchto lézí. Prokázali vysokou senzitivitu a specifitu transkripčního faktoru PAX8, který byl exprimován ve 100% low grade a 99% high grade serózních nádorů ovaria. Vyšetřených 24 případů maligního mezoteliomu pleury bylo negativních, slabou expresi PAX8 však zaznamenali ve 2/23 (9%) maligních mezoteliomů peritonea, ve 2 dobře diferencovaných papilárních mezoteliomech a v 1 multicystickém mezoteliomu. Určitým překvapením byly výsledky exprese h-caldesmonu, který podle očekávání vyzněl negativně ve všech případech serózních nádorů ovaria, byl však negativní i ve 49/50 mezoteliálních nádorů a nepotvrdily se tak výsledky předchozí studie jiných autorů, kteří uváděli expresi h-caldesmonu ve 100% peritoneálních a 97% pleurálních mezoteliomů.

V současné době je u karcinomů ovaria dobře známé využití exprese PAX8 v diferenciální diagnostice vůči karcinomu prsu. Praktický dopad výsledků této studie rozšiřuje využití exprese PAX8 v gynekopatologii i na další problematickou oblast – odlišení serózních nádorů ovaria a maligního mezoteliomu. Pozornost zasluhuje skutečnost, že všechny tři benigní léze mezotelu analyzované v této práci také exprimovaly PAX8. Využití tohoto markeru pro diferenciální diagnózu mezi serózními nádory ovaria a benigními lézemi mezotelu je tedy nevhodné.

Zdroj:

Laury AR et al. PAX8 reliably distinguishes ovarian serous tumors from malignant mesothelioma. Am J Surg Pathol 2010; 34(5): 627-35.

- P. Dundr -


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 1

2011 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Význam nemocničního alert systému v době SARS-CoV-2
nový kurz
Autoři: doc. MUDr. Helena Lahoda Brodská, Ph.D., prim. MUDr. Václava Adámková

Snímatelné zubní náhrady a fixační krémy
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Subkutánní imunoglobuliny v léčbě sekundárních imunodeficitů (reálná praxe)
Autoři:

Tofacitinib v terapii ulcerózní kolitidy
Autoři: prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc.

Hereditární TTR amyloidoza - vzácné nebo jen neodhalené onemocnění? – 1. díl
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se