Hodnotenie kvality darcovskejrohovky pred transplantáciou


Assessment of the Quality of the Donor Cornea before Transplantation

Transplantation of the cornea is often the only possible treatment of manyophthalmological diseases and injuries. The quality of the donor cornea determinesin a major way the success of transplantation and therefore the demands onits quality must be high.Objective: Assess how the vitality of the endothelium changes in relation to thetime which elapsed since the donor´s death after storage of the cornea in themedium (death/preservation time, DPT). If the vitality of the endothelium is poor,the oedema of the cornea persists at room temperature.Methods:The endothelium of the donor cornea was examined before transplantationunder a specularmicroscope Bio Optics (USA). According to DPT the corneaewere divided into three groups:lst group - 22 corneae where DPT is shorter than 5 hours2nd group - 33 corneae where DPT is 6-10 hours3rd group - 46 corneae where DPT was longer than 10 hoursResults:In the first group the corneae got rid of the oedema after 20 minutes atroom temperature and endothelial cells could be observed in detail. In the second group the corneae got rid of the oedema after 20 minutes but there were rareoedematous sites where the endothelial function was not adequate. In the thirdgroup even after long time at room temperature the cornea did not get rid of theoedema, and on examination it was very difficult to find a group of endothelialcells for evaluation.Conclusion: Corneae from group 1 have a totally vital endothelium, in the secondgroup there are sites on the cornea where the vitality of the endothelium is alreadyimpaired, in the third group the vitality of the entire endothelium is impaired.Fortransplantation corneae with aDPTshorter than 10 hours are suitable.With aDPTlonger than 10 hours they are less suitable or unsuitable for transplantation.

Key words:
keratoplasty, death/preservation time, corneal endothelium, specularmicroscope


Autoři: M. Černák
Působiště autorů: Očná klinika SPAM, Bratislava, vedúci prof. MUDr. A. Černák, DrSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Oftal., , 2002, No. 5, p. 319-325
Kategorie: Články

Souhrn

Transplantácia rohovky je častokrát jedinou možnou liečbou mnohých očnýchchorôb a úrazov. Kvalita darcovskej rohovky výraznou mierou určuje úspešnosťtransplantácie a preto nároky na kvalitu darcovskej rohovky musia byť vysoké.Cieľ práce: zistiť, ako sa mení vitalita endotelu v závislosti na čase, ktorý uplynulod smrti darcu po uskladnenie rohovky v médiu. (Death/preservation time, DPT).Pri zlej vitalite endotelu sa rohovka pri izbovej teplote nezbaví edému.Metódy: endotel darcovskej rohovky pred transplantáciou bol vyšetrený spekulárnymmikroskopom Bio Optics (USA). Rohovky podľa DPT boli rozdelené do trochskupín:1. skupina - 22 rohoviek kde DPT je kratší ako 5 hodín2. skupina - 33 rohoviek kde DPT je 6-10 hodín3. skupina - 46 rohoviek kde DPT bol dlhší ako 10 hodínVýsledky: V prvej skupine sa rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote zbaviliedému, bolo možné detailne vidieť endotelové bunky.V druhej skupine rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote sa zbavili edému, aleostali ojedinele edematózne miesta, kde funkcia endotelu nebola dostatočná.V tretej skupine ani po 10 hodinách pri izbovej teplote sa rohovka nezbavilaedému, bolo veľmi ťažké pri vyšetrení nájsť skupinu endoteliálnych buniek nahodnotenie.Záver: Rohovky z prvej skupiny majú v celom rozsahu vitálny endotel, v druhejskupine sú na rohovkách miesta, kde je už vitalita endotelu narušená, v tretejskupine majú rohovky v celom rozsahu porušenú vitalitu endotelu. Vhodné natransplantáciu sú rohovky s DPT kratším ako 10 hodín. Rohovky s DPT dlhšímako 10 hodín sú menej vhodné alebo nevhodné na transplantáciu.

Klíčová slova:
keratoplastika, Death/Preservation Time, endotel rohovky, spekulárnymikroskop

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Oftalmologie

Článek vyšel v časopise

Česká a slovenská oftalmologie


2002 Číslo 5

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
nový kurz
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se