Perforace tenkého střeva cizím tělesem v místě nereponibilní Spigelovy kýly


Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2014; 153: 28-30
Kategorie: Kazuistika

Souhrn

Muž ve stáří 87 let byl přijat pro bolest břicha a již dříve existující kýlu v pravé tříselné jámě. Fyzikální vyšetření ukázalo červenou, bolestivě hmatnou hmotu v pravém dolním břišním kvadrantu. Na CT obrazu břicha byla zřetelná klička tenkého střeva zachycená do břišní stěny. Při akutní laparotomii byla zjištěna Spigelova hernie s perforací tenkého střeva kuřecí kostí (klíční kost). Perforace střeva byla uzavřena stehem a kýla ošetřena polypropylenovou síťkou. Pacient se zotavil a byl ve stabilizovaném stavu propuštěn. Případ představuje vzácný typ hernie s vzácnou komplikací. Šípovitý tvar kuřecí kosti zabránil repozici kýly a vedl nakonec k perforaci střeva. Diagnosa Spigelovy hernie je na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření velmi obtížná. Moderní zobrazovací metody však zvyšují pravděpodobnost preoperativního určení diagnózy.

Klíčová slova:
Spigelova hernie – perforace tenkého střeva – spolknutí cizího tělesa


Zdroje

1. Spangen L. Spigelian hernia. Surg Clin North Am 1984; 64: 351–366.

2. Klinkosch JT. Programma Quo Divisionem Herniarum, Novumque Herniae Ventralis Specium Proponit. Berman: Rotterdam, 1764.

3. Vos Dl, Scheltinga MRM. Incidence and outcome of surgical repair of spigelian hernia. Br J Surg 2004; 91: 640–644.

4. Skandalakis PN, Zoras O, Skandalakis JE, Mirilas P. Spigelian Hernia: Surgical Anatomy, Embryology, and Technique of Repair. Am Surg 2006; 72: 42–48.

5. Spangen L. Spigelian hernia. World J Surg 1989; 13: 373–380.

6. Larson DW, Farley DR. Spigelian hernias: repair and outcome for 81 patients. World J Surg 2002; 26: 1277–1281.

7. Moreno-Egea A, Carrasco L, Girela E, Martin JG, Aguayo JL, Canteras M. Open versus laparoscopic repair of spigelian hernia: a prospective randomized trial. Arch Surg 2002; 137: 1266–1268.

8. Spangcn L. Spigelian hernia. In Bendavid R. (ed.) Prostheses and Abdominal Wall Hernias. Austin TX: RG Landes 1994: 563–569.

9. Paajanen H, Ojala S, Virkkunen A. Incidence of occult inguinal and spigelian hernias during laparoscopy of other reasons. Surgery. 2006; 140: 9–12.

10. Mufi d MM, Abu-Yousef MM, Kakish ME. Spigelian hernia: diagnosis by high-resolution real-time sonography. J Ultrasound Medicine 1997; 16: 183–187.

11. Appeltans BM, Zeebregts CJ, Cate Hoedemaker HO. Laparoscopic repair of a Spigelian hernia using an expanded polytetrafluoroethylene (ePTFE) mesh. Surg Endosc 2000; 14: 1189.

12. Sanchez-Montes I, Deysine M. Spigelian hernias: a new repair technique using preshaped polypropylene umbrella plugs. Arch Surg 1998; 133: 670–672.

13. Brantigan CO. Chicken bone hernia: an unusual presentation of a Richter’s hernia. Am Surg. 1975; 41: 584–586.

14. Komarov NV, Bushuev VV, Lobanov AV. Perforation of the small intestine by a chicken bone in a hernial sac. Khirurgiia (Mosk) 1988; 3: 122.

Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka
Článek Úvodník

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Antiseptika a prevence ve stomatologii
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Citikolin v neuroprotekci a neuroregeneraci: od výzkumu do klinické praxe nejen očních lékařů
Autoři: MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Diagnostika a léčba deprese pro ambulantní praxi
Autoři: MUDr. Jan Hubeňák, Ph.D

Význam nemocničního alert systému v době SARS-CoV-2
Autoři: doc. MUDr. Helena Lahoda Brodská, Ph.D., prim. MUDr. Václava Adámková

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se