Rate control in permanent atrial fibrilation


Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2008; 147: 84

Rate control in permanent atrial fibrilation

Guidelines on the use of digoxin are inconsistent with evidence from randomised trials

Autoři revidovali 57 publikací, mezi nimi 25 randomizovaných dvojitě slepých kontrolovaných studií, srovnávajících účinek digoxinu, ß-blokátorů, Ca-antagonistů a jejich kombinací na tepovou frekvenci, při chronické fibrilaci síní. Podnětem k této analýze je skutečnost, že nové směrnice publikované v červnu 2006 ve Velké Británii (NICE), stejně jako revidovaná doporučení ACC/AHA/ESC uvádějí v této indikaci na prvém místě ß-blokátory a Ca-antagonisty a opomíjejí digoxin v rozporu s dosavadní zavedenou a osvědčenou praxí. Pečlivým rozborem a srovnáním všech dat dospěli k závěru, že nejúčinnější základní léčbu představuje digoxin v kombinaci s ß- či Ca antagonisty (pokud tyto poslední nevedou k dekompenzaci) a zdůrazňují, že nejbezpečnější je začít léčbu monoterapií digoxinem. Tento závěr je v textu dostatečně osvětlen při výkladu účinků jednotlivých léků.

Reference – 47 citací – lze nalézt v internetové verzi bmj.com.

P. Jerie


Zdroje

Nikolaidou, T., Channer, K. S.: BMJ, 2007, 335, s. 1057–1058.

Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
nový kurz
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: Prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Familiární transthyretinová periferní polyneuropatie
Autoři: MUDr. Radim Mazanec, Ph.D.

Diabetes mellitus a kardiovaskulární riziko, možnosti jeho ovlivnění
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se