VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Macmiror complex − možnosti a úskalí terapie
Vaginální přípravek Macmiror complex, který obsahuje fixní kombinaci oxazolidinového antibiotika nifuratelu (ze skupiny nitrofuranů) a polyenového antimykotika nystatinu, je v gynekologických ordinacích jedním z nejvýznamnějších léků při léčbě vulvovaginitid. O možnostech a úskalích terapie tímto preparátem hovořila ve své přednášce v rámci programu 9. konference sekce infekčních nemocí v gynekologii a porodnictví České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP, konané 20. ledna 2018 v Praze, MUDr. Zuzana Čepická Líbalová z Ústavu pro péči o matku a dítě v Praze a ze soukromé gynekologicko-porodnické ambulance Levret.
Novinky Protonová terapie a její výsledky v léčbě bilaterálního karcinomu prsu
Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorovým onemocněním žen a jeho výskyt prudce stoupá po 50. roce věku. Přestože však jeho incidence vykazuje stále rostoucí trend, vývoj mortality je naopak příznivější. Díky celoplošnému screeningu a úspěšnější terapii je úmrtnost dlouhodobě stejná, dokonce i mírně klesající. Poměrně vzácnou variantou tohoto onkologického onemocnění je potom primární synchronně zjištěný bilaterální karcinom prsu (PSBBC). Využitím protonové radioterapie právě v léčbě této klinické jednotky se zabývají odborníci z pražského Proton Therapy Center.
Novinky Fixní kombinace perindopril/amlodipin zvyšuje antihypertenzní efekt a snášenlivost terapie
Perindopril i amlodipin jsou velmi účinnými antihypertenzivy, která se používají v monoterapii i kombinační léčbě arteriální hypertenze. K dostatečné kontrole hladiny tlaku krve je přitom zapotřebí stále častěji užívat kombinovanou terapii. Nedávno publikovaná studie potvrzuje, že fixní kombinace perindoprilu a amlodipinu zvyšuje antihypertenzní efekt i tolerabilitu léčby oproti volné kombinaci těchto léčiv.
Novinky Kdy myslet na Gaucherovu nemoc a jak ji včas a správně diagnostikovat
Zvážení Gaucherovy nemoci (GN) jako příčiny pacientových obtíží zejména při splenomegalii a krvácivých projevech je velmi důležité, a to bez ohledu na věk. Dostupné a velmi jednoduché je přitom screeningové vyšetření pomocí metody suché krevní kapky.
Novinky Biologická léčba jako nejnovější terapeutická modalita u atopické dermatitidy a astmatu
Cílená biologická léčba představuje nejnovější možnost pro pacienty s atopickou dermatitidou a astmatem. Následující text stručně přibližuje mechanismus účinku monoklonální protilátky dupilumab (Dupixent) v této indikaci a výsledky klinických studií hodnotících účinnost a bezpečnost tohoto léčiva.
Novinky Recidivující aftózní stomatitida a léčba inosin pranobexem – kazuistika
Kazuistika 36letého pacienta léčeného v alergologické a imunologické ambulanci na Poliklinice Pod Marjánkou v Praze představuje možnosti léčby recidivující aftózní stomatitidy a opakovaných respiračních infektů.
Novinky Na uvolnění NOACs pro 1. linii lékaři rychle zareagovali
Nová perorální antikoagulancia (NOACs) již vůbec nová nejsou. Naopak se stávají velmi spolehlivými léky, jejichž používání je podpořeno jak rozsáhlou evidencí z klinických studií, tak daty z reálné klinické praxe. Relativní novinkou od listopadu 2020 je nicméně schválená úhrada v indikaci profylaxe ischemické cévní mozkové příhody (iCMP) při nevalvulární fibrilaci síní (FiS) již v 1. linii, nikoliv až po selhání warfarinu. Inovativním konceptem je rovněž vaskuloprotektivní podávání nízké dávky antikoagulans s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) u pacientů ve velmi vysokém aterotrombotickém riziku.
Novinky Ztráta vlasů u pacientů s IBD
Ztráta a vypadávání vlasů bývá v současnosti stále častěji diskutovaným a relativně obtížně ovlivnitelným problémem. Lékaři z texaského Baylor College of Medicine se pokusili zjistit, jak častý je tento jev u pacientů s nespecifickými střevními záněty (IBD), a popsat faktory s ním spojené.
Novinky Hodnoty PSA a Gleasonova skóre u karcinomu prostaty, při kterých je nutné hledat kostní metastázy
Podle španělské studie s 263 pacienty s asymptomatickým karcinomem prostaty je třeba provést zobrazovací vyšetření skeletu z důvodu zjištění kostních metastáz při hladině prostatického specifického antigenu (PSA) ≥ 16,18 ng/ml a hodnotě Gleasonova skóre (GS) ≥ 7.
Novinky S profesorem Vladimírem Tesařem o léčbě CKD dle aktuálních doporučení: praktický lékař jako klíč k renoprotekci
Možnosti renoprotektivní léčby u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) se v posledních letech významně rozšířily. Česká nefrologická společnost vydala v roce 2024 aktualizovaná doporučení pro diagnostiku a léčbu CKD u praktických lékařů. Jaké zásadní změny tato nová doporučení přinášejí a jak se mění postavení antihypertenziv v léčbě pacientů s CKD? I o tom hovoříme s přednostou Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Vladimírem Tesařem, DrSc., MBA.
Novinky Časná nutrice a dlouhodobé zdraví: vliv vitaminu D a kojení
Kojení má nepochybné výhody a mělo by být výslovně propagováno a podporováno. Podstatně méně se však již hovoří o významu suplementace vitaminu D pro kojené děti a kojící ženy, jakkoliv tento vitamin – v posledních letech některými autory označovaný spíše jako hormon – má nezastupitelnou roli v homeostáze kalcia. Otázka možného vztahu mezi nedostatkem vitaminu D u kojících matek a tvorbou mléka (složení/množství) prozatím zůstává nejasná.
Novinky Srovnání losartanu a telmisartanu v rámci kombinace sartan/hydrochlorothiazid v léčbě hypertenze
Kombinace hydrochlorothiazidu jak s losartanem, tak i s telmisartanem vede k efektivnímu snížení zvýšeného krevního tlaku. Významné odlišnosti ovšem najdeme v dopadu obou léčiv na urátový a glukózový metabolismus.
Novinky V diferenciální diagnostice dušnosti nezapomínejme na plicní hypertenzi
Diferenciální diagnostika dušnosti je komplexní proces, který často vyžaduje zapojení více specialistů. Během webináře zaměřeného na tuto problematiku odborníci diskutovali nejen o nejčastějších příčinách dušnosti, ale také o vzácných stavech, jako je plicní arteriální hypertenze (PAH). Následující článek stručně shrnuje klíčové poznatky z diskuse moderované vedoucím Centra pro plicní hypertenzi Všeobecné fakultní nemocnice v Praze prof. MUDr. Pavlem Jansou, CSc. Ke kulatému stolu s ním zasedli odborníci napříč obory, jichž se tato problematika týká − prof. MUDr. Michal Tomčík, Ph.D. (revmatologie), MUDr. Hana Skalická, CSc. (kardiologie), doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D. (pneumologie), doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D. (alergologie) a MUDr. Ludmila Mazylkinová (praktické lékařství).
Novinky Léčebné konopí v dlouhodobé terapii chronické bolesti − 12měsíční data z Austrálie
Dlouhodobá léčba léčebným konopím u pacientů s chronickými onemocněními přináší nejen úlevu od bolesti, ale i zlepšení kvality života, spánku, únavy a duševního zdraví. Čerstvě publikované výsledky rozsáhlé australské observační studie QUEST znamenají důležitý podklad pro klinickou praxi.
Novinky Farmakologická léčba poruch chování u pacientů s diagnózou demence
Vzhledem ke stárnutí populace se demence stává celosvětově významným zdravotním problémem se závažnými společenskými a ekonomickými důsledky. Klinickým projevem demence je zhoršení kognitivních funkcí s dopadem na zvládání běžných denních aktivit. U více než 90 % pacientů se také v průběhu onemocnění rozvine alespoň jeden z behaviorálních a psychologických příznaků (BPSD), jejichž přítomnost je spojená s rychlejší progresí onemocnění a zvýšenou zátěží pacienta a jeho okolí. V terapii BPSD se kromě nefarmakologických postupů používají hlavně antipsychotika. Následující článek přináší shrnutí přístupů k terapii BPSD s důrazem právě na roli antipsychotik.
Novinky Fentanyl v terapii průlomové bolesti u onkologických pacientů
Bolest představuje jeden z nejzávažnějších symptomů nádorového onemocnění. U onkologických pacientů dochází nad rámec základní bolesti i k epizodám intenzivní průlomové bolesti, která přispívá ke značnému dyskomfortu nemocného a významně ovlivňuje celkovou úspěšnost léčby.
Novinky Ošetření rány bez bolesti? Pomoci může oplachový roztok
Pacienti, kteří se potýkají s hojící se ránou, mohou pociťovat obavy z bolestivého převazu. Spodina defektu je obnažena a vlivem poškození nervových zakončení velmi citlivá na bolest. Díky použití oplachového roztoku ovšem můžeme eliminovat traumatizující odstranění primárního krytí, a převaz se tak pro pacienta stává šetrnější. Které roztoky jsou však v tomto případě vhodné a které nikoliv?
Novinky Systémová terapie acne vulgaris
Někteří pacienti léčení pro acne vulgaris dosáhnou remise díky topickým prostředkům, v jiných případech je třeba přistoupit k systémovému řešení. Je však zásadní dosáhnout v managementu onemocnění souladu s pacientem, protože adherence je pro systémovou léčbu naprosto zásadní.
Novinky NeOKRádejte se o čas: 7 důvodů, proč v terapii RS zvolit subkutánní okrelizumab
Čas hraje u roztroušené sklerózy zásadní roli: Čas do zahájení léčby. Čas, za jaký léčba začne fungovat. Čas, po který bude pacient na léčbě stabilizovaný. Čas, který pacient musí strávit v nemocnici. Ale i čas, jejž potřebují zdravotníci na podání léku a péči o pacienta. A čas je také společným jmenovatelem důvodů, proč uvažovat o subkutánním okrelizumabu.
Novinky Infekce se v Americe po příjezdu Kolumba šířily nesrovnatelně déle, než se traduje
Vžitá představa, že jakmile Kolumbus a jeho mořeplavci dorazili k břehům Ameriky, začaly se tam ihned šířit viry chřipky, spalniček či neštovic, je podle historických poznatků na hony vzdálená od skutečnosti. Řadě infekcí to podle nich trvalo desetiletí, ba dokonce staletí. Proč? To odhaluje modelová studie, o níž informoval časopis Science.
Novinky Syndrom karpálního tunelu jako varovné znamení kardiomyopatie způsobené transthyretinovou amyloidózou
Výsledky recentních studií naznačují, že transthyretinová amyloidóza je častější příčinou srdečního selhání, než se původně předpokládalo. Pro zlepšení prognózy nemocných je klíčová časná diagnostika a následná terapie. Z rozsáhlé práce hodnotící údaje z dánského populačního registru vyplývá, že syndrom karpálního tunelu může být jedním z iniciálních příznaků onemocnění.
Novinky Od března je hrazena malá molekula slibující velké výsledky hned ve dvou indikacích
Mechanismus účinku nově hrazeného léčivého přípravku Zeposia s obsahem účinné látky ozanimodu spočívá v blokaci působení receptorů pro sfingosin-1-fosfát (S1P) na lymfocyty. Brání jejich přesunu z lymfatických uzlin na místa, kde propuká zánět, čímž omezuje poškození, které tam způsobují (1).