VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Česká stomatologie a praktické zubní lékařství
Novinky Management exsudátu rány – současný pohled na problematiku
Problém s exsudátem patří k častým komplikacím léčby ran. Exsudát má důležitou roli v procesu hojení ran, může však hojení i zpomalit a někdy je velmi obtěžující a pro pacienty problematický. Problémem jsou odchylky v jeho množství – je-li ho mnoho, zvyšuje se riziko macerace, naopak je-li ho málo, hrozí vyschnutí. Významným faktorem je dále jeho lokalizace, tedy zda se objevuje v ráně nebo v jejím okolí, i jeho složení – z experimentů víme, že dostane-li se exsudát z chronické rány do akutní, přestane se rána hojit. Kterákoliv z těchto poruch vede k potřebě odstranění exsudátu.
Novinky Které lékové interakce dabigatranu jsou nejdůležitější a co to znamená pro praxi?
Jednou z velkých předností dabigatranu jsou naprosto minimální lékové interakce a absence hepatální toxicity. Přesto může v důsledku interakce s některými léky dojít k významnému ovlivnění jeho hladiny a k riziku krvácení. Které léky je třeba při léčbě dabigatranem podávat s opatrností a jak se případným interakcím vyhnout?
Novinky Moderní hojení chronických ran
Chronické rány představují častou komplikaci mnoha onemocnění včetně diabetu mellitu. Péče o ně je finančně nákladná a vyžaduje velké úsilí řady odborníků, ošetřovatelů i pacienta samotného. Jaký je současný přístup k terapii chronických ran?
Novinky Fexofenadin – nesedativní a imunomodulační antihistaminikum v léčbě alergických projevů
Jedním z největších omezení tradičních antihistaminik jsou tlumivé účinky na centrální nervový systém. Novější antihistaminika nepůsobí sedativně, nejsou spojená se závažnými nežádoucími účinky a některá navíc působí také imunomodulačně.
Novinky Srovnání dabigatranu a rivaroxabanu u osob starších 65 let a zásady prevence krvácení do GIT při léčbě pomocí DOACs
Dlouhou dobu chybělo přímé srovnání jednotlivých léčiv ze skupiny přímých perorálních antikoagulancií (DOACs). Pro populaci pacientů starších 65 let toto srovnání přinesla nezávislá studie z roku 2016 provedená americkým Úřadem pro kontrolu léků a potravin (FDA). Významným problémem antikoagulační léčby nejen u seniorů je riziko krvácení, mimo jiné do gastrointestinálního systému. Ve druhé části článku proto přinášíme stručný souhrn zásad, jež je třeba dodržet k minimalizaci tohoto rizika.
Novinky KMINE 2022: Inhibice proteázy 3CL píše novou kapitolu managementu COVID-19
Co mají společného SARS-CoV-2, původce COVID-19, a HIV, původce AIDS? Jak lze v boji proti SARS-CoV-2 využít poznatků získaných u HIV? A proč to vypadá, že antivirotikum nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) má u COVID-19 jasnou pozici? I o tom pojednávalo sympozium podpořené společností Pfizer, které bylo součástí odborného programu kongresu KMINE 2022.
Novinky Změní první randomizovaná klinická studie s inosin pranobexem u pacientů s COVID-19 pohled na tuto indikaci?
V počátku pandemie řada lékařů primární péče svým ambulantním pacientům s mírnými příznaky infekce SARS-CoV-2 off-label předepisovala imunomodulans a antivirotikum inosin pranobex. Jak dnes pohlížet na tuto indikaci?
Novinky Echokardiografické vyšetření je důležitým krokem v diagnostice chronické tromboembolické plicní hypertenze
Role praktických lékařů v diagnostice, léčbě a sledování pacientů s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH) je nezastupitelná. V jejich rukou je i záchyt tohoto onemocnění. Screening a časná detekce se zaměřuje na jedince po prodělané plicní embolii (PE), které je nutno 3–6 měsíců po této příhodě pečlivě sledovat. V případě suspektních symptomů plicní hypertenze a u asymptomatických pacientů s rizikovými faktory je indikovaná ventilační a perfuzní plicní scintigrafie a echokardiografie. Na výročí konferenci ECHODNY 2024 se prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., FESC, z I. interní kliniky − kardiologické LF UP a FN Olomouc věnoval právě této problematice z pohledu odesílajícího lékaře.
Novinky Prim. Václava Adámková: Lidé se mylně domnívají, že antibiotik je dost a infekci vždy zvládnou
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) mohou být v roce 2050 nejčastější příčinou úmrtí infekce neléčitelné antibiotiky, jež tak předstihnou kardiovaskulární a onkologická onemocnění. Narůstající antimikrobiální rezistence byla jedním z hlavních témat VIII. kongresu klinické mikrobiologie, infekčních nemocí a epidemiologie (KMINE 2022), který proběhl v září v Praze. Tématu se věnoval také odborný blok „ATB stewardship“, v němž se nad možnostmi řešení tohoto globálního problému zamýšleli epidemiolog Petr Smejkal, infektolog Aleš Chrdle a mikrobioložka Václava Adámková. Tu jsme požádali, aby nám shrnula vhled do prezentované problematiky.
Novinky „A ta idiopatická plicní fibróza, to je jako rakovina plic, pane doktore?“
Idiopatická plicní fibróza (IPF) a karcinom plic jsou dvě zcela odlišné diagnózy. V některých ohledech však vykazují značnou podobnost, což může být příčinou vnímání IPF jako onemocnění onkologického charakteru. Na straně pacientů pak může být důvodem i menší obecné povědomí o idiopatické plicní fibróze v porovnání s karcinomy plic. Je proto třeba trpělivě vysvětlovat odlišnosti obou onemocnění.
Novinky Spojuje plíce a játra: deficit alfa-1-antitrypsinu
Deficit alfa-1-antitrypsinu je zajímavé geneticky podmíněné onemocnění. Svého nositele ohrožuje řadou komplikací, zejména onemocněním plic a jater. Jak častá je tato choroba a jak ji nezaměnit? Jaké jsou možnosti léčby?
Novinky Co potřebuje vědět praktický lékař o gliflozinech
Revoluční přínos gliflozinů zcela změnil pohled na volbu farmakoterapie u diabetu. Zaujal nejen diabetology, ale i kardiology a nefrology a poté, co byly příznivé účinky této skupiny léčiv na srdeční selhání a renální funkce doloženy rovněž u pacientů bez diabetu. Dapagliflozin a empagliflozin byly následně zařazeny i do doporučení pro léčbu srdečního selhání bez ohledu na přítomnost diabetu. Dapagliflozin byl také již schválen k léčbě pacientů s chronickým onemocněním ledvin.