VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Zranění rohovky způsobené tekutými pracími prostředky v kapslích
Tekuté prací prostředky v kapslích představují značné nebezpečí pro děti. Kromě akutních otrav se objevují také případy zranění rohovky chemikáliemi, které jsou obsažené v kapslích. Jednoznačnou prevencí je zvýšený dohled nad dítětem a ukládání těchto přípravků na bezpečné místo. Terapie se často neobejde bez návštěvy zdravotnického zařízení a uplatňují se i reepitelizační látky, mezi něž se řadí guajazulen.
Novinky Chirurgické možnosti ovlivnění třesu provázejícího roztroušenou sklerózu
Ve 3–15 % případů roztroušené sklerózy (RS) se setkáváme s mozečkovým třesem (tremorem), který je velmi obtížně ovlivnitelný medikací. Tremor vede typicky k významnějšímu zhoršení celkového stavu a pacienty hendikepuje. Těžký tremor je často známkou pokročilé fáze RS.
Novinky Věk ženy a souvislost s diagnostickými kategoriemi infertility
Rozhodnutí oddálit těhotenství přináší narůstající počet problémů spjatých s věkem. Ze skotské kliniky zabývající se léčbou neplodnosti byla analyzována data celkem 7 172 infertilních párů, u nichž se věk žen pohyboval mezi 20 a 50 lety.
Novinky Těhotenství a porod s hemofilií A − kazuistika
Těhotenství a porod jsou u žen s hemofilií potenciálním zdrojem vážných komplikací. Při plánování těhotenství, důsledné profylaxi a pravidelném sledování je však možné tímto obdobím projít hladce, jak ukazuje i následující kazuistika.
Novinky Rizikové faktory a prevence vzniku dekubitů
Proleženina je rána, která se vyvíjí od horních vrstev kůže jako výsledek trvalé, extrémní tlakové zátěže, dále se rozšiřuje radiálně i směrem do hlubších vrstev. Prevence a včasná léčba jsou zásadní v potlačení rozvoje komplikací spojených s dekubity.
Novinky Preventivní užívání L. reuteri snižuje nemocnost předškolních dětí
Studie mexických autorů popisující vliv Lactobacillus reuteri na výskyt průjmových onemocnění, respiračních infekcí a spotřebu antibiotik byla publikována v americkém časopisu Pediatrics.
Novinky Interaktivní kazuistika pacienta se závažnou hemofilií A - zkušenost ze Slovinska
Doc. dr. Irena Preložnik Zupan (University medical centre Ljubljana) v interaktivní kazuistice popisuje případ pacienta se závažnou hemofiií A a postupujícím šedým zákalem na obou očích.
Novinky Akutní bolesti dolní části zad
Akutně vzniklé bolesti dolní části zad jsou spíše symptomem než samostatným onemocněním. Každoročně přitom postihují značnou část dospělých. V diferenciální diagnostice je nejprve nutné vyloučit neurologický deficit a takzvané červené praporky. Samotná léčba se potom zaměřuje na tlumení bolestí a funkční zlepšení.
Novinky Když monoterapie nestačí
Léčba hypertenze je stále trvající klinickou výzvou. Kromě modifikací životního stylu se nabízí především farmakoterapie. Cílová hodnota krevního tlaku je potom 140/90 mm Hg, u rizikových pacientů, především diabetiků a nemocných s chronickým onemocněním ledvin, potom 130/80 mm Hg. Dosáhnout se jí daří u asi 45 % českých nemocných.
Novinky Efekt trazodonu v léčbě deprese u onkologického pacienta − kazuistika
Následující stručná kazuistika z ambulance praktického lékaře ukazuje efekt antidepresivní terapie pomocí trazodonu s postupným uvolňováním u muže s karcinomem prostaty.
Novinky I malarickou horečku lze léčit paracetamolem
Paracetamol je jedno z nejčastěji používaných antipyretik. Kromě zvládání horeček, se kterými se běžně setkáváme v našem prostředí, je využíván i na „exotické horečky“, způsobené malárií nebo horečkou dengue. V této indikaci je dokonce doporučován přednostně. Jedná se o látku, která je levná a dobře dostupná i v zemích rozvojového světa. Zároveň je bezpečný pro podávání i u dětí, které jsou uvedenými nemocemi nejvíce ohrožené.
Novinky Souhrn doporučení pro léčbu imunitní trombocytopenie v těhotenství
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní onemocnění definované dočasným či trvalým snížením počtu trombocytů a následným zvýšeným rizikem krvácení. Vyskytuje se také u 1–5 z 10 000 těhotných žen. Shrnujeme doporučení pro léčbu těchto pacientek.
Novinky Fixní kombinace ramipril + amlodipin umožňuje dosáhnout cílového krevního tlaku u většiny diabetiků s hypertenzí
Fixní kombinace ramipril + amlodipin vedla během 4 měsíců k dosažení cílové hodnoty krevního tlaku (TK) u 70 % diabetiků s hypertenzí, u nichž se nepodařilo kompenzovat TK při předchozí léčbě. Tyto výsledky přinesla nedávno publikovaná maďarská observační studie.
Novinky Novinka v léčbě glaukomu – siRNA
Jak ukázala zpráva biofarmaceutické firmy Sylentis, součásti Zeltia Group, publikovaná na kongresu Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) se začíná blýskat na lepší časy v léčbě glaukomu.
Novinky Reziduální aktivita zolpidemu u starších osob v porovnání s jinými hypnotiky a placebem
Insomnie představuje jednu z nejběžnějších obtíží u starších jedinců. V terapii nespavosti se užívají především hypnotika III. generace a některé benzodiazepiny. Farmakoterapie u starší populace má ovšem řadu úskalí – k těm nejčastějším patří reziduální aktivita léku do následujícího dne, která může zvýšit riziko pádů a jiných úrazů. Studie publikovaná v časopisu Sleep Medicine proto porovnávala reziduální aktivitu po užití zolpidemu, triazolamu a rilmazafonu u starších jedinců.
Novinky Správná iniciální dávka prednisonu v terapii polymyalgia rheumatica je závislá na tělesné hmotnosti, ne na tíži onemocnění
Polymyalgia rheumatica (PMR) je poměrně běžné zánětlivé onemocnění zejména starších lidí, typicky zasahuje ramenní a pánevní svalové pletence. Základem terapie jsou kortikoidy.
Novinky Nový rekombinantní faktor VIII s prodlouženým poločasem − vyšší komfort i účinnost profylaxe a léčby hemofiliků
7. března 2019 proběhlo v rámci Pařízkových dnů v Ostravě satelitní sympozium, na kterém byl − z pohledu teorie i praxe − představen nový rekombinantní faktor VIII s prodlouženým účinkem Adynovi (BAX855, rurioktokog alfa pegol).
Novinky Cenobamát na cestě pacienta s epilepsií
Cesta pacienta s epilepsií není prosluněná ani přímá. Hlavním cílem léčby by ale mělo být dosažení bezzáchvatovosti, která je spojena s významným zlepšením kvality života. Jak uvedl ve své přednášce na listopadovém 34. slovensko-českém epileptologickém sjezdu v Bratislavě prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D., FRCP, cenobamát je protizáchvatový lék, který podle výsledků kontrolovaných studií umožňuje dosažení bezzáchvatovosti u vysokého procenta nemocných. Tento podíl je vyšší v porovnání s ostatními protizáchvatovými léky 3. generace při srovnatelné bezpečnosti a snášenlivosti terapie. Efekt cenobamátu navíc přetrvává dlouhodobě a vysoký je i podíl pacientů pokračujících v léčbě.
Novinky Cenobamát jako cesta krok za krokem k bezzáchvatovosti u pacientů s farmakorezistentní epilepsií
Co patří mezi hlavní překážky dosáhnutí bezzáchvatovosti u epilepsie? Jaké důsledky má nekontrolovaná epilepsie? A proč je důležitá snaha optimalizovat léčbu cenobamátem pro co nejlepší výsledky u pacientů? Odpovědi na tyto otázky nabídl v půlce června bratislavský seminář nazvaný „Späť v hre: Krok za krokom k životu bez záchvatov“, který se věnoval léčbě pacientů s farmakorezistentní epilepsií a konal se pod záštitou II. neurologické kliniky LF UK a UN Bratislava a s podporou společnosti Angelini.
Novinky Klinický význam neurotropních vitaminů B a jejich deficience
Deficience neurotropních vitaminů skupiny B bývá v rozvinutých zemích často subklinická. Přesto je třeba hladině vitaminů B1, B6 a B12 věnovat pozornost, protože jsou zapojeny do základních funkcí nervového systému. Jejich nedostatek může vyvolávat periferní neuropatii, depresi, poruchy kognitivních funkcí aj. Ohroženi jsou zejména diabetici, starší jedinci, osoby po bariatrické operaci, alkoholici, vegetariáni nebo pacienti léčení inhibitory protonové pumpy.
Novinky Klinická doporučení WHO pro péči o pacienty s těžkou akutní respirační infekcí při suspektním COVID-19
Světová zdravotnická organizace (WHO) vydala klinická doporučení pro péči o pacienty se závažnou akutní respirační infekcí a suspektním onemocněním COVID-19. Vytvořil je multidisciplinární tým lékařů se zkušenostmi s léčbou pacientů s COVID-19 a dalšími virovými infekcemi (včetně SARS, MERS), sepsí a ARDS. Jejich cílem je maximálně zvýšit naději na přežití pacientů s těžkým průběhem COVID-19 a umožnit porovnání zkoušených terapeutických intervencí v randomizovaných kontrolovaných studiích. Přinášíme souhrn doporučení pro dospělé pacienty.
Novinky Diagnostika primárních imunodeficiencí
Primární imunodeficience (PID) jsou heterogenní skupinou onemocnění podmíněných vrozenými genetickými poruchami imunitního systému. V současnosti je předpokládaná prevalence PID 1 : 1200 pacientů.