VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Význam výživy v léčbě nehojících se ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě nehojících se ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.
Novinky Akutní intermitentní porfyrie
Jako porfyrie (nebo také porfyrická choroba) se označuje skupina vzácných dědičných metabolických nemocí způsobených získanou či vrozenou poruchou syntézy hemu. V důsledku každé konkrétní enzymatické poruchy dochází ke zvýšené tvorbě a akumulaci porfyrinů, porfyrinogenů či jejich prekurzorů.
Novinky Zimní sezona se blíží: Které úrazy jsou nejčastěji spojené s lyžováním a jaké máme možnosti jejich léčby?
Nadcházející zimní období je spojeno s charakteristickými úrazy, které velmi často vznikají při provozování zimních sportů. Spektrum závažnosti úrazů je přitom velmi široké, od prostých exkoriací, zhmožděnin nebo uzavřených poranění svalů až po hluboké rány, luxace kloubů či fraktury. U lyžařů dominuje poranění dolních končetin, ale také typická diagnóza v podobě takzvaného lyžařského palce.
Novinky Někdy to chce čas… – kazuistika úspěšné léčby pacienta s DM 2. typu
V ambulancích se občas setkáváme s různými pacienty, kteří potřebují individuální přístup v léčbě a práce s nimi je někdy náročnější. Je ovšem potřeba to nevzdávat a intenzivně s nimi pracovat. I když se často pereme s časovou tísní, rozhovor a důslednější edukace diabetiků přináší v některých případech velmi dobré výsledky a pocit uspokojení při dosažení úspěchů. O takové, snad úspěšné, edukaci vypovídá i následující příběh mladšího obézního diabetika 2. typu.
Novinky Diagnostika sekundární hypertenze v ambulantní praxi
Arteriální hypertenze je celosvětově časté onemocnění s prevalencí kolem 26 %. Z toho u 5–10 % pacientů můžeme prokázat sekundární příčinu hypertenze. Na sekundární hypertenzi bychom měli pomýšlet u všech pacientů s rezistentní hypertenzí, u pacientů s náhlým zhoršením kontroly hypertenze a u pacientů s laboratorními nebo klinickými příznaky chorob spojených se sekundární hypertenzí. Od sekundární hypertenze je nutné odlišit stavy tzv. pseudorezistence (non-compliance k léčbě, syndrom bílého pláště). Mezi sekundární příčiny hypertenze patří endokrinní příčiny (primární hyperaldosteronizmus, feochromocytom, hyperkortizolizmus, hyperparatyreóza), renální – renoparenchymatózní a renovaskulární hypertenze, dále syndrom spánkové apnoe, hypertenze v těhotenství, koarktace aorty a intrakraniální tumory.
Novinky Léčba lupusové nefritidy v praxi
Aktuální doporučení pro léčbu lupusové nefritidy (LN), poměrně časté a závažné orgánové manifestace systémového lupusu (SLE), byla hojně diskutována v rámci Setkání center biologické léčby pro SLE a LN konaného 20.–21. 3. 2025 v Praze. O své zkušenosti s vedením terapie pacientů s LN se podělili prof. MUDr. Vladimír Tesař, DrSc., MBA, a prof. MUDr. Romana Ryšavá, CSc., oba z Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze. Jaké jsou zkušenosti s tzv. triple terapií? Pro koho je vhodná cílená léčba inhibitorem proliferace B lymfocytů belimumabem a kteří pacienti budou spíše profitovat z nasazení kalcineurinového inhibitoru? A kdy je třeba zvážit změnu terapie? Dozvíte se v našem souhrnu.
Novinky Incidence osteoporózy při léčbě pacientů s fibrilací síní různými perorálními antikoagulancii
Předchozí výzkumy naznačily zvýšené riziko osteoporózy a osteoporotických zlomenin u pacientů s fibrilací síní léčených warfarinem. Nedávná analýza potom ukázala zvýšenou incidenci osteoporózy u pacientů léčených warfarinem nebo přímými antikoagulancii (DOACs). Méně je toho ovšem známo o riziku tohoto onemocnění při užívání DOACs v porovnání s warfarinem. Australští lékaři proto v populační kohortové studii využívající data z celonárodní databáze primární péče porovnali jeho incidenci u pacientů léčených různými perorálními antikoagulancii z důvodu fibrilace síní (FiS).
Novinky IEC 2023: Mezi zásadní výzvy u pacientů s epilepsií patří status epilepticus i management úzkosti
Proč právě úzkost patří pro pacienty s epilepsií mezi zásadní problémy? Co o souvislosti epilepsie s úzkostí říkají současné poznatky? Lze využít umělou inteligenci k predikci status epilepticus (SE)? A co se ví o rozvoji pozdní epilepsie po novém SE? Nejen o tom se hovořilo v září 2023 v Dublinu během 35. mezinárodního kongresu epilepsie (IEC 2023).
Novinky Aktuální doporučení pro diagnostiku von Willebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba (vWD) je nejčastější dědičnou koagulopatií. Představuje heterogenní skupinu nemocí s různou tíží klinických příznaků a odlišnými postupy terapie. Patogeneze onemocnění i jeho diagnostika je komplexní a vyžaduje řadu speciálních testů. V rámci správného managementu je tak důležité zhodnotit typ a tíži defektu von Willebrandova faktoru.
Novinky Biomarker NT-proBNP má v praxi široké využití. Usnadněte si jeho vyšetření POCT analyzátorem Afias 1
Potvrdit či vyvrátit diagnózu srdečního selhání (HF) pomocí samotné echokardiografie je příliš zdlouhavé a nákladné. Pokud se ovšem zaměříte na biomarker NT-proBNP, jehož otestování je dostupné, rychlé a snadné, stane se záchyt onemocnění v ambulantním prostředí i na urgentním příjmu mnohem efektivnějším. Toto vyšetření se využívá i při sledování efektu léčby HF. Běžně se k němu dnes používají přístroje pro přímé testování, které najdou své uplatnění i v ambulancích diabetologů v souvislosti s novým screeningovým programem pro záchyt HF u diabetiků. Nedělejte ve své praxi zbytečné kompromisy a vybavte si ji nejmodernějším modelem analyzátoru Afias 1.
Novinky Bukální fentanyl jako optimální volba pro léčbu průlomové bolesti
Průlomová bolest je popisována jako přechodné zhoršení chronické bolesti, navzdory adekvátně nastavené pravidelné analgetické medikaci. Často se objevuje u onkologických pacientů a negativně ovlivňuje jejich kvalitu života. Pro její zvládnutí jsou optimální opioidy s rychlým nástupem účinku, jako jsou bukální tablety fentanylu.
Novinky Vzájemný vztah stavu psychiky a střevního onemocnění u pacientů s nespecifickými střevními záněty
Pacienti s nespecifickými střevními záněty (IBD) často udávají i psychické potíže, například úzkost a depresi, které jsou základním onemocněním pravděpodobně ovlivněny. Britští autoři provedli prospektivní studii, ve které hodnotili, jestli IBD narušuje psychické zdraví pacienta, nebo naopak psychická porucha zhoršuje IBD, případně zda se jedná o vztah vzájemný a „obousměrný“.
Novinky Jak načasovat vysazení enoxaparinu před elektivním chirurgickým zákrokem
Recentně publikovaná studie hodnotila, zda je vysazení nízkomolekulárního heparinu (LMWH) enoxaparinu 24 hodin před elektivním chirurgickým zákrokem dostatečně dlouhou dobou pro dosažení spolehlivého poklesu hladiny aktivity anti-Xa pod 0,2 IU/ml, což je dolní hranice cílového rozmezí při tromboprofylaxi.
Novinky Efekt liraglutidu na hmotnost, složení těla a hormonální a metabolické parametry u žen s obezitou
Až šestinu žen postihne syndrom polycystických ovarií (PCOS), což jej činí jednou z nejčastějších ženských endokrinních poruch. Existují přitom důkazy o úzké pozitivní korelaci mezi tímto syndromem, obezitou a inzulinovou rezistencí s kompenzační hyperinzulinémií, a proto je pro management léčby zásadní hmotnostní úbytek, který vede ke zlepšení inzulinové rezistence a snížení hyperandrogenismu.
Novinky Kanadská doporučení pro podávání léčebného konopí a dopady legalizace konopí v Kanadě
Chronická bolest má vysokou prevalenci a často je provázena poruchami spánku, úzkostí, depresí a zneužíváním návykových látek. Řada pacientů tyto potíže řeší užíváním léků na bázi konopí (CBM − cannabis-based medicine). Lékaři nezřídka mívají nedostatečné informace o rizicích, přínosu a vhodném užívání těchto přípravků. Kanadští odborníci proto připravili doporučení pro klinickou praxi podávání konopí a CBM v léčbě chronické bolesti a průvodních poruch, která byla publikována v dubnu 2024.
Novinky Erdostein – stále aktuální a všestranná molekula
Erdostein je v klinické praxi již dobře známá a zavedená molekula, klasifikovaná jako mukolytické agens, nicméně může také působit antioxidačně, interferovat s prozánětlivými signálními drahami, modulovat lidský bronchiální tonus a mít protiinfekční vlastnosti. Přestože je tedy na trhu již několik desetiletí, možnosti jeho využití jsou stále aktuální a velmi široké – a to jako mukolytikum, expektorans a bronchoprotektivum indikované k léčbě akutních i chronických onemocnění horních a dolních cest dýchacích různé etiologie i k adjuvantní léčbě s antibiotiky v případě exacerbací.
Novinky Mýty o léčebném konopí ve světle vědeckých poznatků
V řadě zemí jsou komerční produkce a prodej konopí za léčebnými účely legalizovány a jeho užívání celosvětově stoupá. I přes rozšiřující se výzkum účinnosti a bezpečnosti léčebného konopí u řady chorob je však jeho terapeutické používání spojeno s řadou mýtů. Konfrontujeme proto některé z nejčastějších mýtů s vědeckými fakty.
Novinky Febrilní neutropenie: Kdy je namístě profylaxe růstovými faktory?
Febrilní neutropenie (FN) představuje jednu z nejčastějších a nejzávažnějších komplikací protinádorové terapie. Je významnou příčinou morbidity a často vede k oddálení nebo snížení dávek plánované onkologické léčby. Riziko FN je individuální a závisí jak na charakteristice pacienta, tak na aplikované léčbě. Jak lze vzniku FN předcházet? Ve kterých případech je indikováno použití růstových faktorů myelopoezy? Přinášíme vám stručný souhrn aktuálních doporučení.
Novinky Fixní léčba CLL – realita, nebo fikce?
Na 23. pražských hematologických dnech uspořádala 20. ledna 2023 společnost Abbvie sympozium věnované aktuálním postupům v terapii chronické lymfocytární leukémie (CLL).
Novinky Současné i budoucí možnosti ovlivnění imunitní trombocytopenie
Možnosti léčby imunitní trombocytopenie (ITP) jsou dnes poměrně široké, přičemž pro řadu pacientů znamenal velký pokrok příchod agonistů receptorů pro trombopoetin. Přesto u části nemocných zatím optimální léčba není dostupná a jejich naděje leží v dalším výzkumu.
Novinky Kritický přehled klinických studií s EHL preparáty FVIII
Mezinárodní tým odborníků nedávno publikoval souhrnnou práci hodnotící metodologii použitou v klinických hodnoceních různých přípravků srážecího faktoru VIII (FVIII) s prodlouženým poločasem (EHL). Jejich práce přímo nesrovnává jednotlivé přípravky, ale snaží se o posouzení výsledků klíčových registračních klinických studií z pohledu hematologa a každodenní klinické praxe.
Novinky Zaostřeno na souvislosti mezi refluxní chorobou jícnu a exacerbacemi CHOPN
V posledních letech se objevují důkazy o vyšší prevalenci refluxní choroby jícnu (GERD) u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Symptomy GERD jsou u nich častější, nejvíce se potom vyskytují u nemocných s těžkým průběhem CHOPN a častými exacerbacemi. Proč tomu tak je a jaké přímé linky lze vysledovat mezi oběma nemocemi?