VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Snížení celkové mortality pouhým sloučením tří antihypertenziv do jediné tablety
Léčba hypertenze k doporučeným cílovým hodnotám krevního tlaku často vyžaduje kombinaci tří antihypertenziv. Pouhým sloučením těchto tří látek do jediné tablety lze přitom během jednoho roku nejen zvýšit adherenci k léčbě, ale i snížit celkovou mortalitu pacientů s hypertenzí a náklady na zdravotní péči. Dokládá to čerstvě publikovaná italská studie z reálné praxe.
Novinky Nový český klinický standard v léčbě RS
Česká neurologická společnost ČLS JEP zveřejnila v březnu 2020 „Klinický doporučený postup (KDP) pro diagnostiku a léčbu roztroušené sklerózy (RS) a neuromyelitis optica a onemocnění jejího širšího spektra (NMOSD)“. V následujícím článku přehledně shrnujeme některé klíčové body.
Novinky Změní první randomizovaná klinická studie s inosin pranobexem u pacientů s COVID-19 pohled na tuto indikaci?
V počátku pandemie řada lékařů primární péče svým ambulantním pacientům s mírnými příznaky infekce SARS-CoV-2 off-label předepisovala imunomodulans a antivirotikum inosin pranobex. Jak dnes pohlížet na tuto indikaci?
Novinky Omega-3 mastné kyseliny a jejich význam pro správnou funkci CNS
Vhodná životospráva má nesporný vliv na celkový stav jedince a hraje klíčovou roli v prevenci nejen civilizačních chorob, ale také duševních poruch, jako je deprese. V posledních 20 letech se počet pacientů, kteří navštíví psychiatrickou ambulanci pro depresi, ztrojnásobil. Ze zkušenosti je zřejmé, že farmakoterapie a psychoterapie nestačí, nezbytná je i změna životního stylu.
Novinky Jak na dávkování betablokátorů po infarktu myokardu?
U pacientů po infarktu myokardu (IM) je pozorováno časté podávání příliš nízkých dávek betablokátorů (BB) a vzácné provádění titrace jejich dávky směrem vzhůru po propuštění z nemocnice. Studie SWEDEHEART ovšem zjišťovala, do jaké míry dávka BB skutečně ovlivňuje 5leté kardiovaskulární (KV) výsledky, a data z amerického registru umožnila zaměřit se na mortalitu po IM v závislosti na dávkování BB.
Novinky Přehled lékových skupin užívaných při nevolnosti a zvracení indukovaných chemoterapií
Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) zásadním způsobem ovlivňuje nejen kvalitu života onkologických pacientů, ale také výsledky jejich léčby v důsledku možné nutnosti snížit nebo přerušit terapii. Bez adekvátní terapie postihuje CINV až 60−80 % onkologických pacientů. Přehledový článek přináší přehled aktuálních informací o terapii CINV vycházejících z publikovaných dat z klinických studií.
Novinky Mohou mít někteří pacienti benefit z léčby subklinické hypotyreózy?
U pacientů se subklinickou hypotyreózou není plošně doporučeno zahajovat substituční léčbu. K té se přistupuje teprve při splnění několika dalších kritérií, jak přehledně shrnujeme v jednom z předchozích článků. Dosud však není uspokojivě objasněno, zda by některé skupiny pacientů nemohly mít z dřívější léčby přeci jen benefit.
Novinky Adherence k léčbě diabetu a možnosti jejího ovlivnění
Prevalence diabetu dlouhodobě stoupá, celosvětově jím trpí již přes 347 milionů lidí a Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že do roku 2030 bude diabetes mellitus 7. nejčastější příčinou úmrtí. V léčbě diabetu je zásadní regulace dysglykémie, která brání, nebo alespoň oddaluje komplikace diabetu a zajišťuje pacientům dobrou kvalitu života.
Novinky Prof. Martina Koziar Vašáková: V centru pozornosti pneumologů jsou nyní plicní screening a chronická plicní onemocnění
V rámci cyklu rozhovorů s předsedy odborných společností na téma hot topics 2023 hovoříme s předsedkyní České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Martinou Koziar Vašákovou, Ph.D.
Novinky Efektivita kartáčku Sonicare For Kids u dětí předškolního věku
Srovnávací studie, provedená v rámci absolventské práce v oboru Diplomovaná dentální hygienistka, nabízí srovnání efektivity čištění manuálním zubím kartáčkem a sonickým zubním kartáčkem u dětí ve věku 4−5,5 roku. Sonický kartáček se u této věkové skupiny ukázal být efektivní pomůckou s dobrými výsledky.
Novinky Důležitá rozhodnutí při zahájení dialýzy: Proč a jak je sdílet s pacientem?
Kdy zahájit dialyzační léčbu a jaký typ dialýzy zvolit – dvě zásadní, avšak často nesnadná rozhodnutí. Přinášíme vám praktický návod jakým způsobem do rozhodovacího procesu zapojit samotného pacienta a jeho blízké.
Novinky Časná a účinná léčba PBC výrazně snížila nutnost transplantace jater v důsledku tohoto onemocnění
Aktuální evropské i české guidelines zahrnují kyselinu obeticholovou (OCA) jako jedinou registrovanou možnost 2. linie léčby primární biliární cholangitidy (PBC). V Česku je schválena jako centrová léčba a v květnu 2022 jí byla přiznána trvalá úhrada z veřejného zdravotního pojištění. Využití OCA v terapii PBC se věnovalo i sympozium zařazené do odborného programu letošních XLIX. májových hepatologických dnů v Olomouci.
Novinky Když příčinou hematomů u antikoagulovaných pacientů není antikoagulans – kazuistika
Ne každé krvácení při antikoagulaci, zvláště pohybujeme-li se v terapeutickém rozmezí, lze přikládat této léčbě. Zejména u starších osob a při výskytu typických plošných hematomů je nutno myslet na jinou příčinu, jakou může být například získaná hemofilie A. Jak lze takový případ zachytit a co lze udělat pro zlepšení prognózy pacienta, ukazuje i následující kazuistika.
Novinky Erdostein jako vhodná volba v léčbě chronických zánětů horních cest dýchacích
Někteří alergologové uvádějí, že až 95 % pacientů, jimž jsou předepsány kortikosteroidy, tento způsob léčby nedodržuje. Podle doporučených postupů přitom kortikosteroidy stále platí za hlavní nástroj léčby chronických zánětlivých onemocnění dýchacích cest. Máme ovšem i alternativní možnosti.
Novinky MUDr. Petra Garnolová: Kombinace léčebného konopí s dalšími analgetiky je ideální cesta k dosažení co nejlepšího efektu s co nejmenšími nežádoucími účinky
Léčebné konopí si postupně nachází cestu k řadě pacientů s různými obtížemi. Patří mezi ně i nemocní s neztišitelnou a špatně ovlivnitelnou chronickou bolestí. Právě u nich může tato terapie představovat novou šancí na kvalitní život se závažným či terminálním onemocněním. Relativně novou formou, jež přináší další benefity, je extrakt z léčebného konopí. Se specialistkou na klinickou onkologii a paliativní medicínu MUDr. Petrou Garnolovou hovoříme mimo jiné o tom, proč je vhodné jej zvažovat nejen v rámci analgetické terapie, a samozřejmě o jejích zkušenostech z reálné praxe.
Novinky Dlouhodobé snížení potřeby septální redukční terapie u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií léčených mavakamtenem − čerstvé výsledky
Mavakamten prokázal ve studii VALOR-HCM krátkodobé snížení potřeby septální redukční terapie (SRT) u pacientů s těžkou symptomatickou obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií (oHCM). V listopadu 2024 byly prezentovány dlouhodobé výsledky, jež ukázaly, že i po až 128 týdnech léčby mavakamtenem stále více než 84 % pacientů nepotřebuje SRT.
Novinky Valproát – i po století stále nezastupitelný
Po více než století od svého objevu představuje kyselina valproová jedno z nejčastěji předepisovaných a nejúčinnějších antiepileptik. Svým mechanismem účinku nabízí poměrně široké spektrum využití. Známé je jeho působení antikonvulzivní a antiepileptogenní, ale i vliv na patofyziologické procesy, jako jsou neuroprotekce či kancerogeneze.
Novinky Únava a anémie v průběhu chemoterapie: Co může lékař udělat pro zlepšení kvality života?
Anémie a deficience železa jsou častou komplikací u pacientů se solidními maligními nádory i hematologickými malignitami, zejména v průběhu chemoterapie (CHT). Anémie je mnohdy příčinou únavy, narušení funkceschopnosti a snížení kvality života. Mezi důsledky anémie patří nedostatečná odpověď na protinádorovou léčbu i kratší přežití. Jak bezpečně řešit anémii navozenou chemoterapií (CIA) – pomocí přípravků stimulujících erytropoezu (ESA), i.v. podávání železa či transfuzí erytrocytů – a jak tyto modality kombinovat, shrnují současné doporučené postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO).
Novinky Ligamentózní změny jako předzvěst srdeční amyloidózy – histopatologická a klinická studie
Amyloidová depozita mohou být přítomná v různých typech tkání. Jejich ukládání do vaziva může vyvolat patologické změny ústící v rupturu namáhaných struktur (např. Achillovy šlachy) nebo stenózu v oblasti kanálů, kterými vedou cévy a nervy (např. syndrom karpálního tunelu). Švédští lékaři se zaměřili na pacienty s lumbální spinální stenózou s cílem analyzovat, jak často je tato diagnóza spojená právě s depozicí amyloidu.
Novinky Klinický a farmakologický efekt extraktu z listnatce, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C v terapii chronického žilního onemocnění
Kombinace extraktu z listnatce pichlavého, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C se v terapii chronického žilního onemocnění v evropských zemích využívá již více než 50 let. Za tuto dobu došlo k výraznému posunu v chápání etiopategeneze onemocnění, díky čemuž bylo možné alespoň částečně vysvětlit farmakologický a klinický efekt trojkombinační terapie.
Novinky Perianální fistulující Crohnova nemoc: patogeneze, diagnostika a terapie
Perianální fistulující Crohnova nemoc má výrazný negativní dopad na kvalitu života pacientů a je prognosticky nepříznivým prediktorem dlouhodobě špatných výsledků. Přehledový článek španělských autorů se soustředil na patogenezi, diagnostické postupy a terapeutický přístup k léčbě perianální formy Crohnovy choroby s píštělemi.