VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Celogenomová asociační studie IgG indexu u roztroušené sklerózy
Na patogenezi roztroušené sklerózy (RS) se podílejí jak dědičné faktory, tak vlivy prostředí. Jedním z charakteristických nálezů u RS je zvýšená intratekální syntéza protilátek typu IgG. Hladiny těchto protilátek se značně liší mezi pacienty, ale u jednotlivce dlouhodobě zůstávají poměrně stálé a výrazně je neovlivňují ani hlavní terapeutické postupy.
Novinky Souhrn doporučení pro diagnostiku a léčbu chronických žilních onemocnění
Česká kardiologická společnost doporučuje následující postupy v diagnostice a léčbě chronické žilní insuficience a primárních varixů:
Novinky Pooperační bolest po thorakotomii: invazivní řešení není nutné
Zlatý standard je označení, které si léčiva nebo terapeutické postupy musejí opravdu zasloužit. I tak ovšem může být jejich pozice kdykoli ohrožena.
Novinky Bezpečnost a účinnost etanerceptu u dětí mladších 4 let s juvenilní idiopatickou artritidou
Juvenilní idiopatická artritida je nejčastějším chronickým autoimunitním onemocněním u dětí. U některých pacientů s polyartikulárním postižením a se systémovým nástupem onemocnění se vyskytuje choroba s průběhem rezistentním na léčbu, která vyžaduje alternativní léčebné postupy. Od doby, kdy je k dispozici biologická léčba, se výrazně zlepšily terapeutické možnosti u dospělých i pediatrických pacientů.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Metabolická chirurgie jako modalita komplexní léčby pacientky s obezitou 3. stupně a jejími komplikacemi
Prezentujeme kazuistiku pacientky doporučené do obezitologické ambulance pro obezitu 3. stupně a prediabetes. Po infekci COVID-19 u ní došlo k dalšímu vzestupu hmotnosti a postupnému přechodu z prediabetu do diabetu mellitu 2. typu (DM2) s nutností léčby dvojkombinací metformin/sitagliptin. Pacientka i přes počáteční váhaní nakonec souhlasila s provedením bariatrické operace. Po sleeve gastrektomii postupně došlo k poklesu hmotnosti celkem o 60 kg, ke kompletní remisi diabetu a zlepšení dalších parametrů. Kazuistika tak potvrzuje, že bariatrická chirurgie je nejúčinnějším způsobem nejen léčby obezity, ale také DM2.
Novinky Kombinace buprenorfinu s naloxonem v substituční léčbě těhotných žen závislých na opioidech nevedla k významným nežádoucím účinkům pro matku ani plod
Retrospektivní přezkoumání 10 případů žen závislých na opioidech, které v těhotenství užívaly substituční léčbu buprenorfinem + naloxonem, neukázalo žádné významné nežádoucí důsledky tohoto postupu pro matku ani pro plod. Porovnání těchto případů s údaji ze 7 předchozích publikovaných studií nezjistilo rozdíl ve výsledcích u matky ani plodu při podávání kombinace buprenorfinu + naloxonu oproti samotnému buprenorfinu nebo metadonu.
Novinky Bezpečnost a účinnost etanerceptu u dětí mladších 4 let s juvenilní idiopatickou artritidou
Juvenilní idiopatická artritida je nejčastějším chronickým autoimunitním onemocněním u dětí. U některých pacientů s polyartikulárním postižením a se systémovým nástupem onemocnění se vyskytuje choroba s průběhem rezistentním na léčbu, která vyžaduje alternativní léčebné postupy. Od doby, kdy je k dispozici biologická léčba, se výrazně zlepšily terapeutické možnosti u dospělých i pediatrických pacientů.
Novinky GnRH-a může být alternativou hCG při stimulaci ovulace v rámci IVF i u žen s normální ovariální odpovědí
Podle současných vědeckých důkazů je stimulace ovulace pomocí agonisty gonadotropiny uvolňujícího hormonu (GnRH-a) při in vitro fertilizaci (IVF) vhodným postupem u všech pacientek, nikoliv jen u žen s vysokou ovariální odpovědí na stimulaci. Autoři tohoto článku ze srpna 2014 dodávají, že tato metoda může být alternativou stimulace ovulace pomocí lidského choriogonadotropinu (hCG) s vynikajícím podílem otěhotnění. Podpora luteální fáze (LPS) by měla být individualizovaná podle ovariální odpovědi dané pacientky.