VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Žilní tromboembolická nemoc v těhotenství − stručné shrnutí pro praxi
Americká hematologická společnost (ASH) publikovala v roce 2018 doporučení pro profylaxi a léčbu žilní tromboembolické nemoci (VTE − venous thromboembolism) v těhotenství a po porodu na základě konsenzu odborníků. Následující výběr představuje stručný souhrn toho nejpodstatnějšího pro praxi.
Novinky Jak vybrat silný opioid u pacienta s nádorovou bolestí – klinická vodítka a rozhodovací algoritmus
Silné opioidy tvoří základ léčby středně silné a silné nádorové bolesti, avšak žádný z nich nelze považovat za univerzální volbu pro všechny pacienty. V klinické praxi je třeba volbu opioidu přizpůsobit specifickým faktorům, jakými jsou insuficience jater či ledvin, schopnost perorálního příjmu nebo riziko útlumu dechového centra. Tento přehled shrnuje doporučení pro jednotlivé klinické situace, upozorňuje na specifická rizika a nabízí praktický algoritmus, který může napomoci individualizaci léčby – vždy však se zachováním principu pečlivého sledování poměru mezi účinností a bezpečností.
Novinky Záchyt, diagnostika a léčba získané hemofilie A
Získaná hemofilie A je vzácné onemocnění vyvolané autoprotilátkami, které brání aktivaci nebo zrychlují clearance faktoru VIII. Objevuje se u mužů i žen v jakémkoliv věku, nejčastěji v souvislosti s těhotenstvím nebo ve vyšším věku (> 60 let). Projevuje se nejčastěji kožním krvácením a typické je izolované prodloužení aktivovaného parciálního tromboplastinového času (aPTT). Asi 10 % pacientů nekrvácí, proto je třeba věnovat pozornost prodloužení aPTT u pacientů před operací. Vzhledem k tomu, že jde o vzácnou diagnózu, připomínáme situace, kdy je vhodné ji zvažovat, a shrnujeme mezinárodní konsenzuální doporučení pro její diagnostiku a léčbu z roku 2020.
Novinky Těhotenství a SLE – od prekoncepčního poradenství k postnatální péči
Systémový lupus erythematodes (SLE) je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje zejména ženy v plodném věku. Gravidita a laktace patří mezi období se zvýšeným rizikem, což je dáno jak podstatou onemocnění, tak jeho léčbou. Které faktory zohlednit při plánování těhotenství a na co si dát pozor při péči o těhotnou či kojící pacientku? Aktuální doporučení i zkušenosti z vlastní praxe prezentovala na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném 20.–21. 3. 2025 v Praze MUDr. Dana Tegzová z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.
Novinky INFOGRAFIKA: Diagnostika a sledování pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií – aktuální guidelines
Jaká vyšetření provést při podezření na hypertrofickou kardiomyopatii, dědičné onemocnění způsobené mutacemi v genech pro proteiny srdečního svalu? Jaký je další postup sledování pacientů a jejich příbuzných v riziku onemocnění? Přehledná infografika shrnuje aktuální doporučení amerických odborných společností.