VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky INFOGRAFIKA: Postindukční terapie AML – aktuální guidelines
Jaké jsou doporučené terapeutické modality konsolidační a udržovací léčby akutní myeloidní leukémie (AML) u pacientů starších 60 let? Přinášíme přehledný terapeutický algoritmus dle aktuálních doporučení americké National Comprehensive Cancer Network.
Novinky INFOGRAFIKA: Diagnostický algoritmus u srdeční amyloidózy
Jaká vyšetření je třeba provést při podezření na srdeční amyloidózu? Které testy umožní rozlišit transthyretinovou amyloidózu od systémového onemocnění na podkladě lehkých řetězců imunoglobulinů? Přinášíme přehledné diagnostické schéma podle doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC)
.
Novinky Gel s klindamycinem/tretinoinem a fotosenzitivita? Bez obav
Topicky aplikované léčivé přípravky, které absorbují světlo o vlnové délce v rozmezí 290−700 nm, by podle platných doporučení měly být testovány, zda nezpůsobují fotosenzitivitu. Obzvláště tehdy, mají-li být aplikovány na místa, která jsou vystavována slunečnímu záření.
Novinky Přehled bronchodilatační léčby chronické obstrukční plicní nemoci
Doporučení Globální iniciativy pro chronickou obstrukční plicní nemoc (GOLD) jsou aktualizována zpravidla 1× ročně a představují určité shrnutí dostupných poznatků, především výsledků klinických studií. Důležité kapitoly jsou věnovány lékům s bronchodilatačním účinkem.
Novinky Léčba lupusové nefritidy v praxi
Aktuální doporučení pro léčbu lupusové nefritidy (LN), poměrně časté a závažné orgánové manifestace systémového lupusu (SLE), byla hojně diskutována v rámci Setkání center biologické léčby pro SLE a LN konaného 20.–21. 3. 2025 v Praze. O své zkušenosti s vedením terapie pacientů s LN se podělili prof. MUDr. Vladimír Tesař, DrSc., MBA, a prof. MUDr. Romana Ryšavá, CSc., oba z Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze. Jaké jsou zkušenosti s tzv. triple terapií? Pro koho je vhodná cílená léčba inhibitorem proliferace B lymfocytů belimumabem a kteří pacienti budou spíše profitovat z nasazení kalcineurinového inhibitoru? A kdy je třeba zvážit změnu terapie? Dozvíte se v našem souhrnu.
Novinky Stanovení kardiovaskulárního rizika
Cestu jak vytipovat jedince, u nichž je potřebná intervence kardiovaskulárních (KV) rizikových faktorů, nabízí systém odhadu 10letého rizika KV příhod SCORE. Jak tento systém funguje a u koho jej v klinické praxi na základě současných doporučení aplikovat?
Novinky Jak významný je faktor času při léčbě srdečního selhání?
Současná doporučení kladou důraz na včasné stanovení diagnózy a okamžitou léčbu pacientů se srdečním selháním (HF). Ti jsou přitom nejzranitelnější v období bezprostředně po dekompenzaci chronického HF, a intenzivní léčba proto může snížit riziko další hospitalizace a mortality. Prognóza těchto nemocných je totiž nepříznivá a jakékoliv zpoždění v zahájení terapie ji dále zhoršuje. Léčba chronického HF je navíc často odkládána, pokud jsou jeho symptomy stabilní, a je podceňováno riziko nežádoucích následků a náhlé smrti. Časový faktor tedy hraje významnou roli ve všech stadiích HF.
Novinky Jak vybrat silný opioid u pacienta s nádorovou bolestí – klinická vodítka a rozhodovací algoritmus
Silné opioidy tvoří základ léčby středně silné a silné nádorové bolesti, avšak žádný z nich nelze považovat za univerzální volbu pro všechny pacienty. V klinické praxi je třeba volbu opioidu přizpůsobit specifickým faktorům, jakými jsou insuficience jater či ledvin, schopnost perorálního příjmu nebo riziko útlumu dechového centra. Tento přehled shrnuje doporučení pro jednotlivé klinické situace, upozorňuje na specifická rizika a nabízí praktický algoritmus, který může napomoci individualizaci léčby – vždy však se zachováním principu pečlivého sledování poměru mezi účinností a bezpečností.
Novinky Žilní tromboembolická nemoc v těhotenství − stručné shrnutí pro praxi
Americká hematologická společnost (ASH) publikovala v roce 2018 doporučení pro profylaxi a léčbu žilní tromboembolické nemoci (VTE − venous thromboembolism) v těhotenství a po porodu na základě konsenzu odborníků. Následující výběr představuje stručný souhrn toho nejpodstatnějšího pro praxi.
Novinky Záchyt, diagnostika a léčba získané hemofilie A
Získaná hemofilie A je vzácné onemocnění vyvolané autoprotilátkami, které brání aktivaci nebo zrychlují clearance faktoru VIII. Objevuje se u mužů i žen v jakémkoliv věku, nejčastěji v souvislosti s těhotenstvím nebo ve vyšším věku (> 60 let). Projevuje se nejčastěji kožním krvácením a typické je izolované prodloužení aktivovaného parciálního tromboplastinového času (aPTT). Asi 10 % pacientů nekrvácí, proto je třeba věnovat pozornost prodloužení aPTT u pacientů před operací. Vzhledem k tomu, že jde o vzácnou diagnózu, připomínáme situace, kdy je vhodné ji zvažovat, a shrnujeme mezinárodní konsenzuální doporučení pro její diagnostiku a léčbu z roku 2020.
Novinky Těhotenství a SLE – od prekoncepčního poradenství k postnatální péči
Systémový lupus erythematodes (SLE) je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje zejména ženy v plodném věku. Gravidita a laktace patří mezi období se zvýšeným rizikem, což je dáno jak podstatou onemocnění, tak jeho léčbou. Které faktory zohlednit při plánování těhotenství a na co si dát pozor při péči o těhotnou či kojící pacientku? Aktuální doporučení i zkušenosti z vlastní praxe prezentovala na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném 20.–21. 3. 2025 v Praze MUDr. Dana Tegzová z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.