VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Aktuální guidelines ASH pro management ITP 2019 − doporučení pro nově diagnostikovanou ITP u dětí
Americká hematologická společnost (ASH) na konci roku 2019 publikovala aktuální guidelines pro imunitní trombocytopenii (ITP), ve kterých se panel odborníků pokusil definovat doporučení založená na důkazech pro management péče o tyto pacienty.
Novinky Specifika léčby srdečního selhání u diabetiků
Diabetes mellitus (DM), a dokonce prediabetické hodnoty glykovaného hemoglobinu představují zvýšené riziko pro rozvoj srdečního selhání. A naopak – srdeční selhání zase zvyšuje riziko vzniku diabetu. Jak bychom tedy v tomto směru měli přistupovat k diabetikům a jaká je pro ně nejvhodnější léčba?
Novinky Diabetes mellitus – prevalence, diagnostika, kardiometabolický syndrom
Diabetes mellitus (DM) je narůstajícím celospolečenským problémem jak ve vyspělých, tak v rozvojových státech světa. Rostoucí výskyt zejména pozdních komplikací DM podmiňuje zvýšenou morbiditu i mortalitu diabetické populace a určuje také hlavní cíle: časnou diagnostikou, účinnou léčbou a prevencí snížit výskyt chronických komplikací.
Novinky Evoluce v etiologii a léčbě depresivní poruchy
Depresivní porucha se vyznačuje mnohočetnou etiologií, není tedy vyvolaná pouze stresem. Komplexnost etiologie duševních onemocnění tak vyžaduje komplexní a zároveň individualizovanou léčbu, protože genetická heterogenita psychiatrických pacientů se stejnou diagnózou bývá široká.
Novinky Metabolická a kardiovaskulární rizika u pacientů se schizofrenií
Pacienti se schizofrenií mají oproti obecné populaci vyšší prevalenci kardiometabolických (KM) rizikových faktorů, což přispívá k jejich vyšší mortalitě. Vedle vrozených dispozic, nezdravého životního stylu a snížené dostupnosti lékařské péče může KM riziko zvyšovat rovněž antipsychotická léčba. Psychiatr může ke snížení tohoto rizika přispět monitorováním tělesného zdraví svých pacientů a případnou léčbou ve spolupráci s dalšími specialisty a také výběrem méně rizikového antipsychotika.
Novinky Optimalizace dávkování enoxaparinu u obézních pacientů
Obezita je rizikovým faktorem žilního tromboembolismu, pro léčbu akutní příhody však u obézní populace panují nejasnosti ohledně optimální dávky enoxaparinu. Dvě observační studie publikované v loňském roce se zaměřily na účinnost a bezpečnost enoxaparinu v závislosti na dávce. Standardní dávka 1 mg/kg se u některých pacientů jeví jako příliš vysoká a fixní dávkování bez monitorování hladin Xa tak nemusí postačovat.
Novinky Jak si vede kariprazin v praxi – první rok zkušeností s novým antipsychotikem
Antipsychotikum kariprazin je pacientům se schizofrenií k dispozici na Slovensku již rok a v České republice od dubna 2019. O zkušenostech s jeho podáváním se měli možnost dozvědět více účastníci 62. česko-slovenské psychofarmakologické konference v Lázních Jeseník. Zdejší Priessnitzovy léčebné lázně hostily tuto tradiční odbornou akci České neuropsychofarmakologické společnosti ve dnech 15.−19. ledna 2020.
Novinky I u hemofiliků je dnes nutné počítat s potřebou antikoagulační terapie
Prodlužování délky života ve vyspělých zemích, včetně Česka, se týká také pacientů s hemofilií. I hemofilici s těžkou formou nemoci dnes v tomto směru mají stejné šance. Znamená to nové výzvy, například v podobě řešení antikoagulační terapie u některých hemofiliků. Přednáška na toto téma byla součástí odborného programu virtuálních Pařízkových dnů 2021 a připravil ji doc. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D., ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Novinky Stopové prvky v parenterální výživě předčasně narozených dětí
Předčasně narozené děti mají nedostatečné zásoby nutričních látek a zároveň zvýšené nároky na jejich suplementaci. Deficit živin může vést k poruchám růstu a může mít i dlouhodobé následky. U předčasně narozených dětí je někdy nutné podávat parenterální výživu dlouhodobě i po dobu několika týdnů a její nedílnou součástí musí být rovněž adekvátní suplementace stopových prvků.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Komplikovaný průběh ulcerózní kolitidy v poporodním období
Následující kazuistika přináší případ mladé ženy, u níž se krátce po porodu rozvinula akutní těžká kolitida se syndromem systémové zánětlivé odpovědi. Jednalo se o první projev ulcerózní kolitidy v souvislosti s klostridiovou kolitidou po léčbě širokospektrými antibiotiky. Jak byste na místě ošetřujících lékařů postupovali v diagnostice a jakou léčbu budete indikovat? Co dál v případě, že dojde k jejímu selhání? Díky interaktivnímu pojetí se můžete sami přímo zapojit do řešení případu a ověřit si, zda byste zvolili správný postup. U správných i nesprávných odpovědí vždy naleznete podrobné odůvodnění.
Novinky Farmakoterapie primární hyperparatyreózy dnes
Základem léčby primární hyperparatyreózy (PHPT) zůstává paratyreoidektomie jako jediný kurativní postup, který normalizuje funkci příštítných tělísek, zlepšuje kostní minerální denzitu (BMD), snižuje riziko zlomenin a rovněž prokazatelně redukuje riziko nefrolitiázy a vede k zachování renálních funkcí. Pro pacienty, kteří nesplňují současná kritéria pro chirurgickou léčbu nebo u nichž není operace možná nebo žádoucí, je k dispozici cílená medikamentózní léčba. Shrnujeme přehled dosavadních poznatků o farmakoterapii PHPT, který připravili kanadští odborníci na základě prací publikovaných v letech 2000–2020.
Podcasty Léčba RS prošla za poslední dekády revolucí, která posunula její cíle a vedla k novým postupům
HOVORY O „ERESCE“ – DÍL 4: Zatímco dříve se terapie pacientů s roztroušenou sklerózou mohla zaměřit jen na snížení tíže a síly relapsů, dnes si díky širokému spektru dostupných léčebných prostředků neurologové kladou mnohem ambicióznější cíle. Ze závěrečného dílu série podcastů věnující se moderní léčbě RS vyplynulo, že v české praxi se nejvíce uplatňuje koncept NEDA 3 a 4 a dle individuální aktivity onemocnění jsou v managementu terapie žádoucí eskalační i deeskalační postupy. Druhé jmenované však bohužel stále nejsou akceptovány plátci péče.
Novinky Molekulární nůžky v akci: nový přístup k léčbě srpkovité anémie na obzoru
Srpkovitá anémie je nejčastější dědičnou poruchou krvetvorby. Provází ji chronické multiorgánové onemocnění, které významně zkracuje délku života pacienta a ovlivňuje jeho kvalitu. Donedávna byla jedinou kurativní možností léčby transplantace kostní dřeně (HSCT). Vhodného dárce má však k dispozici méně než 20 % pacientů se srpkovitou anémií. Komplikace představují také četný výskyt reakce štěpu proti hostiteli a selhání štěpu. Nyní jsou ovšem na obzoru další slibné léčebné postupy – například ty, jež využívají editaci genomu kmenových buněk pomocí technologie CRISPR-Cas9.
Novinky Cytomegaloviróza a spalničky u dětí
Cytomegaloviróza je celosvětově rozšířená virová infekce, která postihuje děti i dospělé. Klinicky zjevné onemocnění vyvolává zřídka, s výjimkou imunokompromitovaných jedinců, u nichž onemocnění může mít závažný průběh. Naproti tomu virus spalniček napadá i imunokompetentní jedince a způsobuje klinicky manifestní onemocnění.
Novinky Cytomegaloviróza a spalničky u dětí
Cytomegaloviróza je celosvětově rozšířená virová infekce, která postihuje děti i dospělé. Klinicky zjevné onemocnění vyvolává zřídka, s výjimkou imunokompromitovaných jedinců, u nichž onemocnění může mít závažný průběh. Naproti tomu virus spalniček napadá i imunokompetentní jedince a způsobuje klinicky manifestní onemocnění.