Novinky
Cílená léčba metastatického karcinomu prsu ve 2. linii – zkušenosti z praxe
Doporučený postup léčby metastatického HER2-pozitivního karcinomu prsu v 1. linii počítá s duální blokádou signální dráhy HER2 pomocí trastuzumabu a pertuzumabu v kombinaci s taxanovým cytostatikem. Po selhání této terapie se doporučuje léčba trastuzumab emtansinem (T-DM1). Doporučení však není podloženo prospektivně navrženou kontrolovanou studií, která by zkoumala výsledky této terapeutické sekvence. Kolektiv italských autorů se proto rozhodl publikovat výsledky souboru pacientek, jež byly touto sekvencí léčeny v podmínkách reálné klinické…
Suplementace mikronutrientů v parenterální výživě − praktické rady a doporučení
U hospitalizovaných pacientů je často přítomná deficience mikronutrientů, tj. vitaminů a stopových prvků. Publikace na téma parenterální výživy přitom nezřídka vyzdvihují pouze podávání…
Mikronutrienty v parenterální výživě u dospělých pacientů – aktuální otázky a konsenzus
Mikronutrienty jsou klíčovou nutriční složkou a tato skutečnost platí i u pacientů, jejichž stav vyžaduje podávání parenterální výživy. Článek loni publikovaný v Journal of Parenteral and Enteral…
Reziduální plicní hypertenze po endarterektomii: O jak častý problém se jedná?
Endarterektomie plicních tepen je jedinou potenciálně kurativní možností v léčbě chronické tromboembolické plicní hypertenze (CTEPH). Jaké má výsledky a v jakém procentu případů vede k úplnému…
Střednědobé až dlouhodobé výsledky implantace totální endoprotézy kolene PFC Sigma
Kolenní implantát PFC Sigma byl představen již v roce 1997. Jedná se o nejčastěji používaný systém pro implantaci totální endoprotézy kolene v Anglii a Walesu, v roce 2006 činil jeho podíl na…
Co prozradila analýza revizních operací po implantaci totální endoprotézy kolene – jak a proč se mění příčiny?
Implantace totální endoprotézy patří mezi časté operační výkony a představuje efektivní metodu terapie bolesti způsobené pokročilou osteoartrózou. S rostoucím počtem primárních implantací však…
Kardiopulmonální resuscitace v terénu morbidní obezity s přidruženými komplikacemi − kazuistika
Resuscitovat křehký uzlíček žeber nemusí být snadné, ale výrazně obtížnější je vrátit k životu osobu, jejíž hrudník se ztrácí v silných vrstvách tuku. Výsledek může být těmito obtížemi výrazně…
Průlom v terapii cystické fibrózy u pacientů s mutací F508del – dosáhnou na něj již i čeští pacienti
Ve Spojených státech amerických byla v říjnu 2019 schválena nová trojkombinační terapie indikovaná pro léčbu pacientů s cystickou fibrózou, v srpnu 2020 bylo poté schváleno i její použití v zemích…
Valproát – i po století stále nezastupitelný
Po více než století od svého objevu představuje kyselina valproová jedno z nejčastěji předepisovaných a nejúčinnějších antiepileptik. Svým mechanismem účinku nabízí poměrně široké spektrum využití.…
Jak se v domácnostech zbavit prachových roztočů způsobujících alergie?
Obrázky z elektronových mikroskopů zachycující tak trochu nehezké jemně ochlupené roztoče vyskytující se v postelích, kobercích či na gaučích a v plyšových hračkách našich dětí vyvolávají v lidech…
Alergie na roztoče a atopická dermatitida: Existuje jasná souvislost?
Roztoči domácího prachu patří mezi základní provokační faktory atopického ekzému. Do jaké míry tedy mohou režimová opatření zaměřená na snížení expozice roztočovým alergenům zmírnit projevy atopické…
U revmatoidní artritidy máme nový cíl − zlepšit komunikaci lékaře s pacientem
Revmatoidní artritida (RA) má jako každá chronická nemoc negativní dopad na kvalitu života pacientů. Jak dosáhnout jejího zlepšení? Aktuální guidelines pro léčbu RA mají charakter plnění stanovených…
Otok dolních končetin jako detektivní kazuistika
Otoky dolních končetin, jež trápí řadu pacientů, mají rozličné příčiny a obdobně různorodé mohou být také adekvátní terapeutické postupy. V následující kazuistice společně projdeme algoritmem vyšetření...
Léčba neuropatické bolesti
Souhrn: Neuropatická bolest patří mezi jedny z nejhůře léčitelných bolestivých stavů. Řada běžných analgetik je v její léčbě neúčinná. V terapii do popředí vstupují především léky ze skupiny antikonvulziv,...
Žilní insuficience dolních končetin – pestrá paleta rizik, projevů a komplikací
Ačkoliv na počátku bývá často asymptomatická, zahrnuje chronická žilní insuficience řadu příznaků. Některé z jejích projevů mohou být i nevratné, což zvyšuje socioekonomickou zátěž, kterou toto…
Kongresy
Odborné události ze světa medicíny
19. 11.
Jedna ordinace, desítky rozhodnutí. Financování, zaměstnanci, účetnictví, pojišťovny, informační sys...
28. 11.
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Úroveň kontroly kardiovaskulárních rizikových faktorů u pacientů s diabetem 2. typu a hypertenzí v běžné klinické praxi praktických lékařů: výsledky studie BEAT
- Frailty syndrom a diabetes 2. typu – souvislosti a rizika
- Deficity vybraných vitaminů u seniorů: klinický význam a možnosti suplementace
- Vyhodnocení syndromu křehkosti (frailty) u geriatrického pacienta. Klinický doporučený postup výboru České gerontologické a geriatrické společnosti ČLS JEP
- Česká geriatrie: historie a současná systémová proměna