Larválni léčba ran se zaměřením na syndrom diabetické nohy


Larval therapy to treat wounds – focusing on diabetic foot disease

Debridement is an essential component of wound care as necrotic tissue can impede the healing process. Larval therapy (biosurgery) is a promising addition to a whole spectrum of treatment methods. The main indication for maggot therapy is to disinfect and clean necrotic and infected wounds – e.g. diabetic foot disease (including amputation sites), venous leg ulcers, necrotising fasciitis, traumatic wounds, primary burns, pressure sores. Some evidence, while anecdotal, supports the use of larval therapy against wounds pathogens such as methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection. No serious side-effects of this therapy have been observed when appropriately indicated. An overview of the benefits of larval therapy is presented, along with the results of our first practical experiences.

Key words:
larval therapy, diabetic foot disease, maggots, debridement


Autoři: A. Jirkovská 1;  R. Bém 1;  K. Novotný 2;  Řezaninová L.i;  K. Cechová 1
Působiště autorů: Centrum diabetologie Institutu klinické a experimentální medicíny, Praha Přednosta : prof. MUDr. Terezie Pelikánová, DrSc. 1;  Kardiochirurgická klinika 2. LF UK a Fakultní nemocnice Motol, Praha Přednosta: prof. MUDr. Ivan Vaněk, DrSc. 2
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(9): 559-563
Kategorie: Kazuistika

Souhrn

Debridement je základní součástí léčby ran, protože nekrotická tkáň brání hojení. Larválni terapie (biochirurgie) je perspektivním doplňkem komplexní terapie. Hlavní indikací pro larválni léčbu je vyčištění a dezinfekce infikovaných nekrotických ran - např. syndromu diabetické nohy - ulcerací na nohou i ran po amputacích, bércových vředů, nekrotizující fasciitidy, traumatických ran, popálen, dekubitů. Existují sporadické důkazy o účinnosti larválni terapie při léčbě ran infikovaných meticilin rezistentním Staphylococcus aureus. Je-li tato léčba vhodně indikována, nemá závažnější vedlejší účinky. V článku jsou prezentovány studie zabývající se larválni terapií včetně prvních vlastních zkušeností.

Klíčová slova:
larválni léčba, syndrom diabetické nohy, debridement.


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 9

2007 Číslo 9

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se