Meningokoková onemocnění – nezastupitelná úloha lékařů první linie


Meningococcal diseases – leading role of primary-care doctors

In the Czech Republic meningococcal diseases affect approximately 100 patients per year, these are especially children and adolescents. The case fatality ratio is approximately 10 %. Patients with septic shock may die within 24 hours after onset of the first symptoms. Early diagnosis and immediate treatment can improve prognosis of a disease.

Primary-care doctors have leading role in the clinical diagnostic. The suspicion of meningococcal disease is recognized by the patient showing high fever and petechiae are present, rapid progression is connected with hypotension, cool extremities and depressed mental status. In the Czech Republic, the complex early treatment (infusion till volume resuscitation, administration of antibiotics and adequate oxygenation) is compulsory to provide within 30 minutes. This first treatment will be administered by the medical team in the emergency ambulance on the way to the hospital.

Key words:
meningococcal disease, diagnostic, treatment.


Autoři: L. Rožnovský 1;  P. Křížová 2
Působiště autorů: Klinika infekčního lékařství, FN Ostrava a ZSF OU Ostrava Přednosta: MUDr. Luděk Rožnovský, CSc. 1;  NRL pro meningokokové nákazy, SZÚ Praha Vedoucí: MUDr. Pavla Křížová, CSc. 2
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(9): 540-545
Kategorie: Z různých oborů

Souhrn

Meningokoková onemocnění postihují ročně v České republice přibližně 100 pacientů, zejména dětí a mladistvých. Letalita dosahuje přibližně 10 %, pacienti se septickým šokem mohou zemřít už do 24 hodin od vzniku prvních příznaků. Prognózu onemocnění může zlepšit časná diagnostika a neodkladná léčba. Hlavní úloha lékařů první linie spočívá v klinické diagnostice, na onemocnění je nutné pomýšlet u pacientů s teplotami a petechiemi, rychlý rozvoj onemocnění signalizuje hypotenze, chladná periferie a alterace celkového stavu. Úvodní komplexní léčbu, která zahrnuje aplikaci infuzí až resuscitaci oběhu, podání antibiotik a adekvátní oxygenoterapii, je nutno v ČR zahájit do 30 minut. V přednemocniční péči ji poskytuje posádka vozu rychlé lékařské pomoci.

Klíčová slova:
meningokoková onemocnění, diagnostika, léčba.


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 9

2007 Číslo 9

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se