Význam železa v séru u nemocných s chronickou hepatitidou B a C


The importance of serum iron levels in patients with chronic hepatitis B and C.

The clinical importance of serum iron levels in hepatitis B and C patients is not fully known. Serum iron levels were tested in a total of 473 patients, of whom 74 were HBsAg positive, 207 anti-HCV positive, and 192 were random controls with other liver diseases. Serological markers of HBV and HCV infection were tested by ELISA methods, and a liver biopsy was performed in 57 % of hepatitis B and C patients.

Results:
Mean serum iron concentrations were highest in the HCV infected patients (p<0.05 vs. HBV and controls); although these concentrations were not higher than the upper limit of the normal value. Mean serum ALT and AST activity was significantly higher in chronic hepatitis C patients than in hepatitis B patients (p<0.003, p<0.001 resp.) and in comparison to the controls. In a subgroup of 106 liver cirrhosis patients mean serum iron levels were significantly higher in patients with chronic hepatitis B and C (p<0.05) and ALT and AST activity was also higher in comparison with controls (p<0.001, p<0.001).

Conclusions:
Significantly higher serum iron levels were detected in patients with chronic hepatitis B and C, and although they were below the upper limit of what is considered a normal value, it was an important finding because they were accompanied by significantly higher ALT and AST activity in both groups of hepatitis patients.

Key words:
iron, chronic hepatitis B, chronic hepatitis C, liver cirrhosis.


Autoři: J. Stránský 1;  K. Krátká 1;  J. Stříteský 2
Působiště autorů: I. interní klinika FNKV a 3. LF UK Praha Přednosta: prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. 1;  Ústav patologie 1. LF UK Praha Přednosta: prof. MUDr. Ctibor Povýšil, DrSc. 2
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(4): 235-237
Kategorie: Z různých oborů

Souhrn

Význam železa v séru u chronické hepatitidy B a C není plně objasněn. Autoři vyšetřili hodnoty železa v séru u 473 pacientů, z toho u 74 HB s Ag pozitivních s chronickou hepatitidou B, 207 anti-HCV pozitivních s chronickou hepatitidou C, a u 192 náhodných kontrol s jinými nemocemi jater. Sérologické markery infekce HBV a HCV byly vyšetřeny metodami ELISA, 57 % pacientů s chronickou hepatitidou B a C mělo provedenu jaterní biopsii.

Výsledky:
Průměrná koncentrace železa v séru byla nejvyšší u pacientů s infekcí HCV (p<0,05 oproti HBV a kontrolám), i když tato koncentrace nepřesáhla horní hranici normy. Průměrná aktivita ALT a AST byla významně vyšší u pacientů s chronickou hepatitidou C než B (p<0,003 a p<0,001) oproti kontrolám. V podskupině 106 pacientů s jaterní cirhózou byla hodnota železa u chronických hepatitid významně vyšší oproti kontrolám (p<0,05) a rovněž aktivita ALT a AST byla významně vyšší než u kontrol (p<0,001).

Závěr:
U pacientů s chronickou hepatitidou B a C bylo zjištěno statisticky významné zvýšení hodnot železa v séru a přestože je ještě v pásmu normálních hodnot, je to důležitý nález, protože je u obou hepatitid spojeno s významným zvýšením aktivity ALT a AST.

Klíčová slova:
železo, chronická hepatitida B, chronická hepatitida C, jaterní cirhóza.


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 4

2007 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se