Osteoartróza – nové pohledy na toto onemocnění

Osteoarthritis – some new aspects of this disease

This review presents some new pathogenetic aspects of osteoarthritis. Osteoarthritis has been thought of as a primary disease of cartilage. Studies over the past several years, however, have shown that articular cartilage is a secondary “victim” of pathological changes in other articular and extra-articular tissues which affect the biomechanics and integrity of the cartilage. These tissues include subchondral bone, articular ligaments, periarticular muscles, menisci, sensory nerve endings and synovitis. Obesity plays an important role, not only through its mechanobiological effects, but also through the production of certain mediators by adipose tissue, which affect catabolic and anabolic processes in cartilage.

Key words:
osteoarthritis, pathogenesis, role of articular and extra-articular tissues.

Autoři: K. Trnavský
Působiště autorů: Ředitel: MUDr. Antonín Malina Ph. D. MBA ; Vedoucí lékař prof. MUDr. K. Trnavský, DrSc. ; Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha ; Arthrocentrum Praha
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(4): 216-218
Kategorie: Postgraduální vzdělávání

Souhrn

V přehledném referátu je pojednáno o některých novějších pohledech na patogenezi osteoartrózy. Osteoartróza byla doposud vnimána jako primární onemocnění kloubní chrupavky. V poslední době se poukazuje na to, že u osteoartrózy je chrupavka spíše druhotnou „obětí“ změn v dalších tkáních kloubních a mimokloubních, které ovlivní biomechaniku kloubu a integritu chrupavky. Patří mezi ně změny subchondrální kosti, kloubních ligament, kolemkloubních svalů, menisků, poruchy propriocepce a synovitis. Nepominutelnou roli hraje i obezita, a to nejenom mechanobiologickým účinkem, ale i produkcí mediátorů, které zasahují do anabolických a katabolických procesů v chrupavce.

Klíčová slova:
osteoartróza, patogeneze, úloha kloubních a mimokloubních tkání.