Píštěle a cysty z první žaberní štěrbiny


Fistulas and Cysts from the First Branchial Grove

Summary:
Anomalies of the first branchial groove are uncomon. Duplication of it can result in persistance of a tract that extends from the skin of the upper neck to the external auditory canal. Duplication type II (ectodermal and mesodermal/cartilaginous origin) has a close relationship to the facial nerve. Duplication type I has ectodermal origin only and pass superior to facial nerve. The anomalies have variable internal orificium (it is of a great diagnostic value), but even large ostia are not found many times. In lying, chilled out children a careful otomicroscopy is necessary. Total surgical excision is the method of choice and the standard incision for a parotidectomy should be used. The first step must be identification of the facial nerve. Surgery should be so soft to safe other structures beeing in contact. In 5 cases during last two years – type II 4 times, type I 1 time – we document issue of the missdiagnosis of this disease.

Key words:
first branchial grove, fistulas – cysts, external auditory duct.


Autoři: Z. Kabelka;  J. Fajstavr
Působiště autorů: Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol, Praha subkatedra pro dětskou otorinolaryngologii IPVZ, Praha přednosta doc. MUDr. Z. Kabelka
Vyšlo v časopise: Otorinolaryng. a Foniat. /Prague/, 54, 2005, No. 1, pp. 23-26.
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Souhrn:
Anomálie první žaberní štěrbiny jsou vzácné. Duplikace této štěrbiny může dát vzniknout píštěli, která se táhne od kůže horní části krku do zevního zvukovodu. Duplikace II. typu (ektodermální a mezodermální/chrupavčitý základ) má úzký vztah k lícnímu nervu. Duplikace I. typu má pouze ektodermální původ a probíhá zevně od lícního nervu. Anomálie mají různě velké vnitřní ústí (má významnou diagnostickou hodnotu), ale i značně velká ústí nebývají často nalezena. U dětí je nezbytná pečlivá otomikroskopie provedená vleže, v klidu. Základem léčby je úplné odstranění píštěle ze standardního řezu na parotidektomii. Prvním krokem je identifikace lícního nervu. Postup musí být natolik šetrný, aby bylo možné ušetřit případně i další struktury. Dokumentujeme na pěti případech z posledních dvou let problémy, které vznikají na základě špatné diagnózy tohoto onemocnění.

Klíčová slova:
první žaberní štěrbina, píštěle – cysty, zevní zvukovod.


Štítky
Audiologie a foniatrie Dětská otorinolaryngologie Otorinolaryngologie

Článek vyšel v časopise

Otorinolaryngologie a foniatrie

Číslo 1

2005 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se