Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 44, 2008, No. 1, p. 15 Kategorie: Jaká je vaše diagnóza?
Šedesátidvouletá žena byla vyšetřována na interní klinice pro recidivující průjmy a hmotnostní úbytek; kromě únavy neudávala jiné subjektivní potíže.
Koloskopické vyšetření bylo negativní. Vyšetření tenkého střeva push endoskopií prokázalo atrofii sliznice se sníženými řasami a vymizelými klky (obr. 1).
Obr. 1. jp_1524_p_1
V endoskopických vzorcích sliznice duodena je přítomna těžká
atrofie klků s hyperplazií krypt. V lamina propria středně těžký difuzní lymfoplazmocytární zánětlivý infiltrát s příměsí eozinofilních granulocytů (obr. 2). V epitelu na povrchu atrofických klků je výrazně zvýšený počet intraepiteliálních lymfocytů (obr. 3), který je dobře patrný v imunohistochemickém vyšetření s protilátkou CD8 (obr. 4).
Obr. 2. jp_1524_p_2
Obr. 3. jp_1524_p_3
Obr. 4. CD8 pozitivní intraepiteliální lymfocyty
Odpověď na str. 25
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
