#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Chirurgická léčba nádorů v oblasti foramen magnum – zkušenosti ze 20 případů


Autoři: M. Chwiałkowski;  A. Koziarski;  G. Zieliński
Působiště autorů: Institute of Medicine, Warsaw, Poland ;  Department of Neurosurgery, Military
Vyšlo v časopise: Cesk Slov Neurol N 2021; 84/117(2): 188-194
Kategorie: Původní práce
doi: https://doi.org/10.48095/cccsnn2021188

Souhrn

Cíle: Nádory v oblasti foramen magnum představují přibližně 1,1–3,8 % nádorů CNS. Cílem této studie bylo vyhodnotit výsledky mikrochirurgické léčby nádorů v oblasti foramen magnum v rámci retrospektivní analýzy 20 případů, které byly operovány mezi roky 2007 a 2020. Materiály a metody: Byly analyzovány věk v době diagnózy, pohlaví, umístění a velikost nádoru v sagitální rovině, chirurgický přístup, rozsah resekce, příznaky při příjmu a po chirurgickém zákroku, trvání příznaků a délka hospitalizace od zákroku po propuštění. Výsledky: Z pacientů bylo 15 žen a 5 mužů. Průměrný věk v době diagnózy byl 55 let. Jednalo se většinou o extraspinální a intradurální nádory o velikosti 10–30 mm v sagitální rovině na zobrazení MR. Nejčastěji prováděným zákrokem byla hemilaminektomie z posterolaterálního přístupu. K úplné resekci došlo přibližně v 85 % případů. Mezi nejčastějšími příznaky byly bolest hlavy oslabení s trváním delším než jeden rok. 90 % pacientů uvedlo zlepšení klinického stavu. Délka hospitalizace od chirurgického zákroku do propuštění byla přibližně 12 dní. Závěr: I přes anatomicky obtížně přístupnou oblast je u pacientů s nádorem v oblasti foramen magnum možné provést mikrochirurgické operace bezpečným způsobem.

Klíčová slova:

foramen magnum – meningiom – mícha – neurinóm


Zdroje

1. Greenberg MS. Handbook of neurosurgery. 8th ed. New York: Thieme 2016 : 1367–1368.

2. Ariza D, Campera A, Chaparro R et al. Key aspects in foramen magnum meningiomas: from old neuroanatomical conceptions to current far lateral neurosurgucal intervention. World Neurosurgy 2017; 106; 477–483. doi: 10.1016/ j.wneu.2017.07.029.

3. Elsberg CA, Strauss I. Tumors of the spinal cord which project into the posterior cranial fossa. Report of a case in which a growth was removed from ventral and lateral aspects of the medulla oblongata and upper cervical cord. Arch Neurol Psychiatry 1929; 21(2): 261–273. doi: 10.1001/ archneurpsyc.1929.02210200017003.

4. Hallopeau H. Note about two cases of tumors of the mesencephalon. Gaz Med Paris 1874; 3 : 2.

5. Goeal A, Desai K, Muzumdar D. Surgery on anterior foramen magnum meningiomas using a conventional posterior suboccipital approach: a case report on an experience with 17 cases. Neurosugery 2001; 49(1): 102–106. doi: 10.1097/ 00006123-200107000-00016.

6. Kumar A, Bhaskar S, Bhardwaj M et al. Foramen magnum chordoid meningioma in a 22-year-old female. Asian J Neurosurg 2018; 13(3); 834–837. doi: 10.4103/ ajns.AJNS_296_16.

7. Nakamura M, Tsuji O, Fujiyoshi K et al. Long-term surgical outcomes of spinal meningiomas. Spine 2012; 37(10): 617–623. doi: 10.1097/ BRS.0b013e31824167f1.

8. Ramina R, Landeiro JA, Acioly MA et al. Samii’s essential in neurosurgery, tumors of the craniocervical junction: overview and update. New York: Springer 2014 : 417–430.

9. Hu L, Wang Ch. Intramedullary melanotic schwannoma of the cervical spine: a case report and literature review. Mol Clin Oncol 2018; 8(4): 567–570. doi: 10.3892/ mco.2018.1584.

10. Das KK, Kumar R, Ashish K et al. Extramedullary foramen magnum tumors and their surgical management: an Experience with 29 cases. Asian J Neurosurg 2014; 9(4): 223–232. doi: 10.4103/ 1793-5482.146616.

11. George B, Lot G, Boissonnet H. Meningioma of the foramen magnum: a series of 40 cases; Surg Neurol 1997; 47(4): 371–379. doi: 10.1016/ s0090-3019(96)00204-2.

12. Bydon M, Ma TM, Risheng X et al. Surgical outcomes of craniocervical junction meningiomas: a series of 22 consecutive patients. Clin Neurol Neurosurg 2014; 117 : 71–79. doi: 10.1016/ j.clineuro.2013.11.023.

13. Cushing H, Eisenhardt L. Meningiomas: their classification, regional behaviour, life history and surgical end results. Bull Med Libr Assoc 1938; 27(2): 185.

14. Parlato C, Tessitore E, Schonauer E et al. Management of bening craniocervical junction tumors. ActaNeurochir 2003; 145(1); 31–36. doi: 10.1007/ s00701-002-1024-4.

15. Wu Z, Hao S, Zhang J et al. Foramen magnum meningiomas: experiences in 114 patients at a single institute over 15 years. Surg Neurol 2009; 72(4): 376–382. doi: 10.1016/ j.surneu.2009.05.006.

16. Park H, Lee KS, Hong CK. Vertebral artery transposition via an extreme-lateral approach for anterior foramen magnum meningiom or craniocervical junction tumors. World Neurosurg 2016; 88 : 154–165. doi: 10.1016/ j.wneu.2015.12.073.

17. Choque-Velasquez J, Hernesniemi J. One burr-hole craniotomy: enough lateral approach to foramen magnum in Helsinki Neurosurgery. Surg Neurol Int 2018; 9 : 165. doi: 10.4103/ sni.sni_193_18.

18. Sami M, Klekamp J, Carvalho G. Surgical results for meningiomas of the craniocervical junction. Neurosurgery 1996; 39(6): 1086–1094. doi: 10.1097/ 00006123-199612000-00003.

19. Notani N, Miyazaki M, Kanezaki S et al. Surgical management of ventrally located spinal meningiomas via posteriori approach. Eur J Orthop Surg Traumatol 2017; 27(2): 181–186. doi: 10.1007/ s00590-016-1860-1.

20. Kutty RK, Sreemathyamma SB, Sivanandapanicker JL et al. Hemilaminectomy for spinal cord intradural tumors: an institutional experience. Asian J Neurosurg 2018; 13(3): 760–765. doi: 10.4103/ ajns.AJNS_106_18.

21. Villalonga JF, Cervio A. Surgical treatment of intradural extramedullary lesions by hemilaminectomy. Surg Neurol Int 2017; 8 (Suppl 2): S11–S17. doi: 10.4103/ sni.sni_253_17.

22. Campera A, Ajler P, Roman G et al.  Foramen magnum meningiomas: a report of 12 cases and literature review. Surg Neurol Int 2017; 8 (Suppl 2): S25–S36. doi: 10.4103/ sni.sni_277_17.

Štítky
Dětská neurologie Neurochirurgie Neurologie

Článek vyšel v časopise

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie

Číslo 2

2021 Číslo 2
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Vliv funkčního chrupu na paměť a učení
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#