#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Životaschopné invazivní cervikální těhotenství léčené minimálně invazivními postupy


Autoři: A. Cerovac 1,2 ;  D. Habek 3,4
Působiště autorů: Department of Gynaecology and Obstetrics, General Hospital Tešanj, Tešanj, Bosnia and Herzegovina 1;  Department of Anatomy, School of Medicine, University of Tuzla, Tuzla, Bosnia and Herzegovina 2;  University Department of Obstetrics and Gynecology Clinical Hospital “Sveti Duh” School of Medicine, Zagreb, Croatia 3;  School of Medicine, Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia 4
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2023; 88(5): 380-382
Kategorie: Kazuistika
doi: https://doi.org/10.48095/cccg2023380

Souhrn

S incidencí 1 % všech mimoděložních těhotenství se cervikální mimoděložní těhotenství (CEP –⁠ cervical ectopic pregnancy) v důsledku možné časné chybné diagnózy nebo krvácení a ruptury může stát život ohrožujícím stavem vyžadujícím neodkladnou hysterektomii, což bylo donedávna v klinické praxi pozorováno. Prezentujeme případ časně diagnostikované invazivní CEP léčené kombinovaným minimálně invazivním postupem (MIP –⁠ minimally invasive procedure) pro akutní pánevní bolest a krvácení. V našem případě jsme několik z těchto metod aplikovali na primigravidu s časnou invazivní CEP se zachováním fertility. Kombinací popsaných lokálních léků s uterotoniky a anemizací děložního hrdla, nitrožilním podáním kyseliny tranexamové a MIP se nám podařilo zachovat dělohu s minimální krevní ztrátou a možností budoucího početí.

Klíčová slova:

cervikální těhotenství – cervikální cerkláž – sací kyretáž – hemostatická houba – balónková tamponáda


Zdroje

1. Pereira N, Grias I, Foster SE et al. Acute hemorrhage related to a residual cervical pregnancy: management with curettage, tamponade, and cerclage. J Minim Invasive Gynecol 2013; 20 (6): 907–911. doi: 10.1016/j.jmig.2013.05.011.

2. Matteo M, Nappi L, Rosenberg P et al. Combined medical-hysteroscopic conservative treatment of a viable cervical pregnancy: a case report. J Minim Invasive Gynecol 2006; 13 (4): 345–347. doi: 10.1016/j.jmig.2006.03.009.

3. Habek D, Prka M. Preservational procedure of cervical pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2015; 212 (1): 119. doi: 10.1016/j.ajog.2014.09. 023.

4. Fouda A, Enayat A, Ahmed WE. Conservative management of a viable cervical ectopic pregnancy with systemic and multiple local methotrexate injections. A case report. Eur J Contracept Reprod Health Care 2022; 27 (3): 265–268. doi: 10.1080/13625187.2022.2026325.

5. Habek D, Tikvica Luetić A, Marton I et al. Invasive malplacentation of lower uterine segment in first trimester patient with obstetric shock development. Signa vitae 2016; 12 (1): 119–120.

6. Ishikawa H, Unno Y, Omoto A et al. Local injection of diluted vasopressin followed by suction curettage for cervical ectopic pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016; 207 : 173–177. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.11.004.

7. Timor-Tritsch IE, Cali G, Monteagudo A et al. Foley balloon catheter to prevent or manage bleeding during treatment for cervical and Cesarean scar pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol 2015; 46 (1): 118–123. doi: 10.1002/uog. 14708.

8. Fylstra DL. Cervical pregnancy: 13 cases treated with suction curettage and balloon tamponade. Am J Obstet Gynecol 2014; 210 (6): 581.e1–581.e5. doi: 10.1016/j.ajog.2014.03. 057.

9. Habek D, Habek JC, Curźik D. Unrecognized cervical pregnancy treated by suction curettage and cervicovaginal tamponade. Zentralbl Gynakol 2002; 124 (3): 184–185. doi: 10.1055/s-2002-32 264.

Štítky
Dětská gynekologie Gynekologie a porodnictví Reprodukční medicína

Článek vyšel v časopise

Česká gynekologie

Číslo 5

2023 Číslo 5
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#